遗精案的思索
治病必求于本，首辨阴阳，这固然是中医的座右铭。可我们某些中医人一旦到了临床就早弃之脑后：人法地，地法天，天法道，道法自然；天、地、人，三才。俨俨成了讽刺抨击扎根一线务实中医人的有力武器，“这层次太低只在治疗病上打转转，我若好好学中医，准比他们强，这只是术的低层面而已”。
谈到遗精，某些中医人张口就来，侃侃而谈，肾虚，肾为先天之本，脾为后天之本，治病必求于本，脾健肾固，先后天秘平，则遗精自止，肾气丸加杜忡，菟丝子，淫羊霍，仙茅……；就这“道法自然，三才”哪还是治病必求于本吗？
我们看安医生是如何在临床治疗好这遗精病案的：
一男，23岁，未婚，司机。
主诉：几乎夜夜梦遗。
概述：这是一好友的儿子，其父母打来电话喋喋不休的倾诉，宝贝儿子经常遗精，嗜睡，食欲不振，父母深为儿忧，这如何面对将来的婚姻，已成为摆在这对老夫妻心头的头等大事。拜托安医生老兄，仔细给琢磨琢磨，费点心思。
第二天，病人一进门就边焦虑的诉说，边掏出一摞处方，看了，看了多少中医，多少名医，这肾虚就是补不过来。到底是肾阴虚，还是肾阳虚？！怎么就没效果呢？
查看处方，多为金匮肾气丸加味，如淫羊霍，仙茅，枸杞子，狗脊，或加玄参，麦冬，生地等等。
现症：面色虚白，身体瘦弱体倦乏力，腰酸痛，夜梦多，多为春梦时遗精，每周梦遗约四五次，嗜睡，口中淡，不嗜饮，食欲不振，纳呆，大小便正常，微恶寒，脉沉细弱，舌质淡红胖而有牙印，舌面如劈开之石榴，无苔，并裂痕纵横而深。
用药：桂枝加龙牡汤合外台茯苓饮。
三剂药后，春梦，遗精次数减少，病人内心为之震动，喜出往外，顿时治病信心大增，连服六剂病无进展。又结合二加龙牡，再服五剂纹丝不动。
安医生自己陷入沉思，苦苦思索始终不得其踪。
自言道，食欲不振，不爱吃饭？病人马上接口，愿喝汤饮，喝的饱胀时，又要吐出许多饭食才舒。
安医生眼前顿时一亮：你喜欢喝水，不敢喝水，为什么？
病人笑了：我是司机吗，喝水后，小便太勤，憋不住尿，要找侧所，好尴尬。
安医生长叹一声：原来如此，症结就在这里！
用药：
1.二加龙牡合当归芍药散
2.五苓散
服五剂，各症状快速消减，食欲大增。继服半月，效果很好，遗精停止。
又用善后方：
柴胡桂枝干姜汤合当归芍药
教维持一段时日，舌无苔，纵横裂纹，大见好转。柴胡桂枝干姜汤合当归芍药嘱咐病人再维持一段时日，舌无苔，纵横裂纹基本痊愈。以后结婚生子。
通过此病案，分明安医生告诉我们，只讲道，侃侃而谈，贬低精研医术同道的所谓大家们，不讲辨证论治，先入为主，盲目的就是肾虚，而一味应用肾气丸加味，自然是驴唇不对马嘴，又绝对是好不了病的，同时该病案又是对不踏心务实中医，只爱讲天、地、人大道理“高层次人”的绝妙讽刺！
经典中医不发声，伪中医就会漫天飞。
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