干货总结】六对经方合方治百病

2017-07-18 天医堂 天医堂


导读：合方在现在的中医治疗中并不罕见，合方究竟有怎样的魅力和规律，让我们看一下下面六对经方合方如何应用的吧！


一、桂枝加龙骨牡蛎汤合芎归胶艾汤


主要适应症:妇人崩中漏下,月经过多,子宫肌瘤患者经来过多,妊娠下血。

说明:金匮要略:“师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。”

内经:“心气不下行,月事不来也”，心经主导乳汁下行至子宫,化为经血,这个管道如果不通畅就会出问题,造成经闭,崩中,漏下,等症。方琴曾独排众议,认为桂枝汤是心经药,因此,桂枝汤不但能调和营卫,还能调和阴阳,其中桂枝又是心药。因此,可以引导心气下行,使经血流畅,加龙骨牡蛎收涩镇静,所以,对于血崩等症有很好的止血效果,比起一般使用归脾汤,补中益气汤效果好。



桂枝加龙骨牡蛎汤,调心经收濇为主,胶芎归胶艾汤,调冲任,理阴血为主,两方搭配,一舒通一调补,一收敛一和血,止崩止血倍增。主要加味:仙鹤草,鸡血藤；仙鹤草:凉血止血；鸡血藤:活血化瘀,补血止血,止血而不留瘀.

桂枝加龙骨牡蛎汤合芎归胶艾汤治以上诸症十有九效,如果还是不效,可以仿黄土汤法加黄芩.加味中,花生衣不常有,去之亦可.


二、小柴胡汤合苓桂朮甘汤

主要适应症:头晕,头眩,恶心,欲呕,梅尼耳氏症。

说明:小柴胡汤为和解少阳的主方,能够和解少阳,舒达气机,主治寒热往来,胸胁苦满,口苦,咽干,目眩等症。苓桂朮甘汤,则是温化痰饮的主方,主治心下痰饮,心下逆满,起则头眩,胸胁支满,目眩等症,两方皆有主治目眩之症,两方配合,小柴胡汤以升少阳胆气为主,苓桂朮甘汤,以温降胃中浊阴为主,使清升浊降,升降和调,头晕目眩,诸症自除.

主要加味:石菖甫,钩藤,桔梗,怀牛膝,车前子。石菖甫:通窍宁神；钩藤:息风止眩；桔梗:载药上行,舒通气机；牛膝,车前子:(病在上,取之下),通利水道,引浊阴下行。

经验:头眩,恶心诸症,现代人常见,女又多于男,常在疲累,熬夜,失眠后发作,上面介绍的合方加味对此症,效果是很好的,请参考试用。


三、苓甘姜味辛夏仁汤合真武汤

主要适应症：虚寒咳，咽痒欲咳，或干咳痰少，或痰多白稀，口中和，舌无热象，脉细缓者。症属脾肾阳虚，寒饮上冲。

说明：苓甘姜味辛夏仁汤治痰饮在肺，肺虚气滞，主以温化痰饮，宣通肺气，真武汤治阳虚水泛，主以温阳利水，两方合用，苓甘姜味辛夏仁汤以温化寒饮为主，真武汤以温补阳气为要，一散一补，相辅相成，使寒饮散，阳气通，而咳嗽止。

经验：久咳不止，易成此症，一方面痰饮多，一方面阳气已馁，成本虚标实证，因此，可用此合方温阳化饮，标本兼顾，一般观察此种咳者痰多白稀，也有很多患者，干咳痰少，为什么呢？主要是痰在深处，阴凝不化所致。虽属寒咳，惟久咳，常常咽是赤的，误认虚燥而用甘润，咳虽稍缓，转为延久难愈。


四、加味逍遥散合杞菊地黄丸

主要适应症:目涩,目糊,目胀.目暴盲等目疾诸症。
说明：“肝开窍于目”，“瞳仁属肾”，“脾主升清”，因此，治疗内伤引起的目疾(非感染性)，必须从肝、脾、肾三藏着手。

加味逍遥散清肝养血，兼治脾，杞菊地黄丸滋肾明目，眼科滋补要药。两方合用，一以清补为主，一以滋阴为要，清滋合用，肝脾肾同调，明目效佳。主要加味：青葙子、茺蔚子、决明子、沙苑子、女贞子、车前子。

诸种子药：明目益精。(酌加) 经验：现代人看计算机、电视、看书，眼睛使用过度，又常常晚睡，熬夜，使眼睛更加疲劳，又如年老视力退化，这些情形，本合方保养或治疗都是很适合的。


五、柴胡桂枝汤合当归芍药散

主要适应症：妇女月经不调,经痛诸症

说明：妇女经痛表示“不通则痛”经水不够流畅，内有瘀血停留。

经云：“心主血”，“肝藏血，主疏泄”，“心气下行，则月事以时下”，因此，调经必须从心、肝二经着手。 方琴认为，柴胡桂枝汤能够通调表里三焦营卫气血，其中小柴胡汤疏理气机，疏肝利胆；桂枝汤调和营卫，温经通脉，入心导血，所以，柴胡桂枝汤正可疏通心肝二经。

金匮要略：妇人腹中诸疾痛者，当归芍药散主之。经痛用当归芍药散，理所当然。 两方合用，柴胡桂枝汤疏通心肝，调和表里气血；当归芍药散疏肝理血，缓急止痛。一以温通为主，一以和血为要，使气血通和，月经调，经痛止。

主要加味：香附，鸡血藤。香附：疏肝理气，气通则血活。鸡血藤：活血化瘀。 经验：柴胡桂枝汤合当归芍药散，适应症其实是很广的，用来调经，治经痛，只是其效用之一，全方平和，并不加强力行气，破血止痛药，是乃王道，如果再配合针三阴交穴，就更万无一失了。


六、葛根汤合苓桂朮甘汤

主要适应症：早晚打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻痒、眼痒等，鼻子过敏之症。

说明：肺开窍于鼻，因此，鼻子的毛病必须从肺着手，鼻子过敏多属肺寒，葛根汤中，含桂枝汤可以温肺散寒，配合麻黄宣肺散寒，葛根升阳明清气，升津舒经。 脾主升清，鼻子过敏的人，常常鼻甲肥大，充满无用的水分，主要的原因是心下有痰饮，使脾气不能上达鼻窍，浊阴不降，局部痰饮停留，即所谓“脾气不和,令人九窍不通”，金匮要略：“病痰饮者，以温药和之”故用苓桂朮甘汤温化寒饮，以绝鼻涕之源。



葛根汤以温肺散寒，通窍止涕为主，苓桂朮甘汤以温胃化饮，祛湿降浊为要，两方合用，既升清又降浊，温肺和胃，肺脾同调，土能生金，通窍止涕效佳。

主要加味：荆芥、石菖蒲、蝉蜕、木贼。荆芥：袪风散寒。石菖蒲：通利九窍. 蝉蜕：抗敏止痒。木贼：明目止痒。

经验：一般鼻子过敏属寒者皆可使用，效果是不错的。