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温胆汤加味治疗——,胸、背汗出,内衣湿透。并伴有背部寒冷,畏风,舌质淡,苔薄黄而腻,脉细数而滑。

自诉:胸、背汗出20年。患者20年以来,胸、背汗出如淋,动则尤甚。夏季日换背心数次,寒冬亦每日必换;汗后畏风易患感冒。曾服用桂枝汤、玉屏风散、当归六黄汤之类中药无效。


刻诊:患者形体消瘦,面色萎黄,尤以明堂为甚,胸、背汗出,内衣湿透。并伴有背部寒冷,畏风,舌质淡,苔薄黄而腻,脉细数而滑。

。辨为痰热内郁,卫气失固,营卫不和,虚实挟杂证。治拟清热理气化痰,益气固表止汗。

方用温胆汤加味。

药用:半夏、陈皮,白术、茯苓、泽泻各12克,竹茹、牡蛎各24克,枳实、防风各10克,黄芪16克,甘草3克。

服5剂后,胸、背汗出已控制,唯背部寒冷,舌、脉同前。按原方去防风,加巴戟天10克,太子参、白芍各16克,服6剂而愈。


【按】局部汗出一证,大多为痰热互结,湿热内郁,风痰阻络,寒湿闭阻,瘀血热蒸等导致阴阳失调,腠理不固,阳气蒸化津液外泄而达于局部肌表所出现的证候,其病机错综复杂。本例系痰热内郁、卫气不和所致,故拟温胆汤加味益气固汗,其病得愈。


——四川中医1989年第1期

安医生 17:54

【按】局部汗出一证,大多为痰热互结,湿热内郁,风痰阻络,寒湿闭阻,瘀血热蒸等导致阴阳失调,腠理不固,阳气蒸化津液外泄而达于局部肌表所出现的证候,其病机错综复杂。本例系痰热内郁、卫气不和所致,故拟温胆汤加味益气固汗,
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