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安宫牛黄丸,端午不吃心不安?

  安宫牛黄丸,预防中风,家中常备,定期服用?

安宫牛黄丸,定期服用,有病治病,无病心安?

01
安宫牛黄丸,端午必备?

        一年一度的端午佳节即将到来,赛龙舟、吃粽子作为传统节目被人们所期待,而作为国家法定节假日可以带薪休假亦被上班族们所期待,与此同时,端午节也被一些商家所期待,因为这是“安宫牛黄丸”的销售旺季。这不,宣传广告早已铺天盖地:

“孝敬父母”“预防中风”…似乎不买就不是孝子,不吃就一定会中风...

心动了吗?心慌了吗?别急,我们先来看看另外的报道:

02
安宫牛黄丸是补药吗?


      也许有人会问,那么多人吃了安宫牛黄丸没事,出现问题的都是极少数,难道因为这极少数的人出事了就不能吃安宫牛黄丸了吗?这不是典型的因噎废食吗?

在回答这个问题之前,我们先看看安宫牛黄丸到底是什么?

03
说说安宫牛黄丸
安宫牛黄丸的来历

清代著名医家吴鞠通创制,但这个处方本身不是他原创的,是他在一首名为“万氏牛黄清心丸”方剂基础上加味而成,“安”,是动词,使之安定、平安的意思;“宫”,指的是皇宫,但不是一般意义的皇宫,是人体内的皇宫,这牵扯到中医学的一个概念:心包。

在中医学当中,心脏被称为”君主之官”,在人体中的地位就相当于皇帝在国家中的地位,但是对于这个最重要的脏器,人体是有保护机制的,即所有威胁到心的伤害,都被心包承受,这叫“代心受邪”。

当疾病对人体的伤害到达心包这个层面,也就是中医所说的“邪入心包”,就相当于在一个国家里,战火已经烧到了皇宫,已经到了最危险的时刻,这种时候,如果能解决这种危及的局面,就能挽救人的生命于万一,这就是“安宫”的含义,又因为牛黄是方中的主要药物,所以,这个药取名“安宫牛黄丸”。

安宫牛黄丸的适应症

说明书:“清热解毒、镇惊开窍,用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者”。

这里面有几个词比较醒目,也是商家宣传的卖点:“热病”、“中风”、“脑出血”。因为这些病生活中很常见,所以也容易引起老百姓的共鸣。但,真的是这样吗?

我们看看药物组成

牛黄、犀牛角(后为保护野生动物,现多为水牛角)、麝香、黄连、黄芩、栀子、朱砂、珍珠、郁金、雄黄、冰片、金箔,一共有十二味药,其中牛黄、麝香、犀牛角、金箔等四味药,都算是名贵药材。

牛黄、水牛角浓缩粉、麝香可谓之君主,其有极强的开窍通闭作用,为醒神回苏之要药;

黄连、黄芩、栀子为臣僚,可泻火解毒,以助牛黄、水牛角浓缩粉,清泄心包之热;

朱砂、珍珠、郁金、雄黄、冰片则为僚佐,以郁金、冰片草木之香,芳香去秽,助牛黄、麝香内透包络,再由朱砂、珍珠镇心安神;

最后以蜂蜜为使者,调和诸药。

诸药通力合作,才有了清热解毒、镇惊开窍之效。

那么问题来了:

这个“热”是不是体温高呢?

其实不然,安宫牛黄丸是一味中药,而中医的“热”,不是指体温高,而是指疾病的性质是热的,此处特指大热的病,已经热到了心包这个层面,病人已经出现了神志不清、抽搐等危急症状。

如果说的再具体和详细一些,我们可以说,热病的急症往往表现为面红目赤、呼吸气粗或喘、神志不清或烦躁不安、胡言乱语、牙关紧闭、半身不遂、喉间痰鸣、吐血、衄血、皮肤出红疹、皮下瘀斑、口中气味臭秽、大便秘结、小便黄赤、舌红绛、苔黄腻或焦黄、如果具备这些症状(尤其是红字部分),不管是脑血管意外还是肺性脑病,不管是脑膜炎还是败血症,甚至是精神分裂症,都可以考虑使用安宫牛黄丸治疗。

而临床上中风(西医名为脑卒中,包括脑梗死和脑出血)常见的证型有中经络(肝阳暴抗、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动),中脏腑(风火闭窍、痰火闭窍、痰湿蒙窍、元气衰败)。

可见中风病并非全是热性病所致,自然也不是所有的中风病都可以服用安宫牛黄丸。

是否可以服用安宫牛黄丸清热?

如果是一般的热病,用安宫牛黄丸就是高射炮打蚊子——大材小用,如果你说你是土豪,就愿意用高射炮打蚊子;但是你要明白高射炮打蚊子的另一个含义是,处理的不好,可能会把你的房子都给炸了(身体中毒成伤害,而且一般都是严重的不良反应,参照文中开头的急性肝衰竭)。

其次,真正符合安宫牛黄丸的那种热证,一般都已经是非常严重的了,现有的医疗救治条件和大众健康意识,早已送至医院,交由医生处理即可。(如果在送院途中为了不耽误病情,在你能确定是这种证型的情况下,服用是可以的。)

安宫牛黄丸可以预防三高吗?

现在的三高(高血压、高血脂、高血糖)患者很多,很多人都觉得自己有中风的风险。有患者就会想到将此作为预防用药,有时急救,没事预防,甚至定期服用。其实这是非常危险的。

首先,无论过去或现在,安宫牛黄丸都是作为急救用药,而不是预防用药。

其次,安宫牛黄丸不能用来代替降压药、降脂药来用,而且价格昂贵,长期服用也是增加经济负担。

最后也是最重要的是,安宫牛黄丸中含有朱砂、雄黄,不宜超量或长久服用,尤其是肝、肾功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情。

所以,安宫牛黄丸并不可用来预防三高,服用不当反伤身,需慎用。

综上述,安宫牛黄丸确实是一味好药,但不是万能药,选对证,用对证,才是一味好药,否则,可能成为伤身的毒药。

其实,被炒作成保健用药的何止安宫牛黄丸一种,网上还有类似速效救心丸治疗痛经、六味地黄丸补肾等等,这种说法很难说其完全错误,当然也不代表完全正确。这种以偏概全的说法常常会导致很大一部分人去误服药物,这就涉及到一个正确认识药物、合理使用药物的问题。

关于药物的“毒性”问题,我在前文《雷尼替丁被禁用,你离“毒”药有多远》里谈过,药物的“毒性”除了药物本身的性质以外,更重要的在于如何合理使用。

比如:我们都知道口渴就要喝水,但是实际上有一些病证是觉得口渴,但是不想喝水,即“渴而不欲饮”,类似的有“饥而不欲食”。

再打个比方,土地干旱则需要浇水,但是过于干旱或干旱过久土地都结成块了,这时候只浇水往往不够,土地可能无法吸收,还需要松土。

上面的例子告诉我们,考虑事情需要辨证来看,简单的“一元论”,或者“非黑即白”这种类似于零和思维的思考方式都不可取。

所以一味的肯定安宫牛黄丸是“神丹”,或一味的否定安宫牛黄丸是“毒药”都是不可取的。

套用一句流行的句式:任何抛开个人体质和具体疾病表现而单独评价药物好或不好的行为,都是耍流氓。


题外话

像上述的广告宣传,目前依然有很大的市场,这有赖于人们日益增长的健康需求,同时也意味着人们对传统中医药的信任,但如果盲目服用、野蛮推广,短期内中医药看似获得了繁荣,但长期看生命力并不长,当这种“捧杀”之风日渐风行之后,中医药的优势会被人所忽视,最终受伤害的是我们自己、是我们的后世子孙。

如何正确使用中医药,要注意如何准确辨别证型,通俗的说,也就是“具体问题具体分析”。

中医来源于自然生活哲学,来源于“易理”,天地之间,人居其中,必然也要符合这个“理”。所以如何正确使用中医药,其实也就是如何辨证看问题:

而关于这个问题,在《易经》中早已有说明

来源:《易经杂说》

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惊蛰快到了,快来吃一颗安宫牛黄丸毒死自己吧 (*^_^*)
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