我国每年大概有1000万人跑步进入老年人队伍。
照此速度，中国老龄化在2050年会达到最高峰（4.87亿）。而目前4000多万失能、半失能的老人，若以家庭为单位计算约涉及2亿人。
养老金是否够用？医疗费用如何解决？谁来做失能照护？
这一系列的问题都摆在我们面前。
在2016中欧—海棠花开养老产业论坛上，民政部养老服务业专家委员会委员、国家开放大学社会工作学院执行院长乌丹星表示：“过去养老靠单位、靠家庭，今后靠的是市场和个人。”
养老产业逐渐成为一个重要发展方向。但怎样把握时机准确切入？养老产业链有什么样的特性和商业模式？养老产业发展面临怎样的问题，又应该依靠何种力量走下去？在创造商业价值的同时，企业怎样更好的承担社会责任？
报报君本期推出乌丹星在论坛上以《全球视野下的中国养老产业发展》为主题的部分演讲内容，一同探讨跑步进入老龄化社会的中国，我们如何“老有所养”。
养老产业链
养老产业可以分成几个子产业。从产业链来看，上游是投资、金融和保险，投资是指投资方；金融指的是老年人手里的钱一定要拿出来用，否则市场无法发展起来；保险是指老年人要有基本的保障，包括长期照护险、社会险和商业险。中游指的是实体，包括地产、服务、和医疗，下游指的是养老用品、旅游、教育等。由上游拉动中游，下游对中游产生支撑。但我们现在大兴土木、跑马圈地建设的基本是中游，上游和下游没有跟上，所以中游的发展也很艰难。
从中游自身的生态链构建来讲，老年地产是一个典型的金融生态链，是以投资拉动的开发建设运营管理；老年服务是典型的劳动密集型生态链构建；而老年医疗又是典型的专业资源生态链，但这个专业资源生态链有一个非常重要的特征，即与养老更相关的其实是前端的健康管理和后端的康复护理，而不是中间的医疗。但目前市场对“医养结合”的理解就是建医院，实际上是错误的。我们应该更多地关注老人的健康管理和失能之后的康复护理。
除了一般产业的特性，养老产业有其非常重要的特殊性：
1
综合性
横跨一二三四产业，它是针对某一群人的特殊横跨产业，而不是家电、汽车这样的纵向产业，因此在横向整合上难度非常大。
2
群体性
这个群体对产品、服务的价格非常敏感和挑剔。
3
微利性
养老产业的单一产品和服务的获利能力非常有限，但并不代表这个产业不赚钱。养老产业最终做大做强靠的是规模化和品牌化。美国与养老相关的25家上市公司都做的非常大，最终靠的就是规模和品牌。
4
缓慢性
老年群体本身认知缓慢、决策缓慢、启动缓慢。
5
公益性
无论营利还是非营利，它都承担一定的社会责任，养老本身是一种准公共产品和服务的供给，加上中国的东方文化和孝道文化，这点毋庸置疑。
养老产业的商业模式
研究2008年金融风暴可以发现，在经济下滑时，相比其他产业，养老反倒是保值增值的产业。我们认为中国未来30年的发展是从高速发展走向低潮，在快钱热钱之后，稳定的现金流为王，暴利时代终结，微利时代开始，浮躁的生活返璞归真。这个趋势会给养老产业的发展带来非常好的理论积淀。
国外的养老大致可以分成这样几个阶段：初期是政府主导，中期是政府加企业，后期是成熟的企业主导。现在中国正处于第二阶段，也就是企业在政府的引导下进入产业、政府和企业交织在一起的状态。
国外主要的养老模式可以分为：
模式一：北欧福利型，即政府出钱，社会组织出力；
模式二：美国的市场化，即政府不出钱也不出力，只是维持秩序；
模式三：亚洲的混搭型，即福利型和市场化结合在一起。
我们不能完全照搬国外经验，而是应该分区域植入不同的模式。例如中国一、二线城市应该采取美国市场的商业模式；农村地区应该采取福利国家的模式，通过税收、转移支付来支撑基本养老需求；中等城市则应该采取混搭模式。
国家“十二·五规划”提出了“9073”的目标，90%的人在家养老，7%的人在社区养老，3%的人进入机构养老，即搭建一个三级网络。家庭照护是第一位的；当家庭不能支撑时，社区对它产生支撑，包括日间照料和养老服务站；当社区不能支撑时就由机构支撑，所以大部分进入机构的老人多数是高龄、失能、半失能或独居的。
2015年，在政府引导下社区居家养老轰轰烈烈的跑马圈地。以政府购买服务为核心，虽然送餐、日间照料做得非常热闹，但免费活动一结束，大家转身就走。到目前为止，我们也没想清楚社区居家养老的现实商业模式，不确定居家养老服务能不能作为一个产业或者产业的一部分，因为它的服务非常碎片化。
2016中欧-海棠花开养老产业论坛吸引近200位中欧校友、行业人士与相关领域学者出席，共话“中国养老产业的未来发展”。
养老产业发展的六大问题
问题一：政府和市场之间的关系
因为现在我们的发展处于第二阶段，政府和企业胶着在一起，很难确定谁是市场主体。过去基本上是政府保三无老人，企业不参与，但现在市场格局变了，政府只管5%，剩下的95%推给市场，市场要如何接收这么大的人群是个很重要的问题。
如果市场要承接政府整个的养老服务，需要满足三个最重要的条件：一是社会资本能进能出，现在社会资本能进去但是出不来，因为大多数投资是非营利，房产不能抵押贷款，盈利也不能分红，就变成了社会福祉；二是实体经营必须能微利存活，要想清楚盈利的模式是什么；三是确保从业人员能留下来提供服务。
问题二：政府部门之间体制上的障碍
医养结合现在隶属于两个部门，一个卫计委一个民政部，他们都在谈自己的权利、标准、支付体系，没有做到融合。打个比方，对一个老人每天的照护既涉及到护士，又涉及到养老护理员，这两个职位在一线的养老服务体系中的薪酬水平、社会地位、成长路径是完全不同的，但他们每天的工作交叉程度达到50%-60%。养老是一个长期照护，如果没有专门的部门管理就会出现非常大的问题。
问题三：和营利非营利之间的问题
非营利是很多发达国家的模式，但在中国面临很大的问题。一方面想靠政府政策获得各种补贴，包括地补、床头补、人头补，另一方面又想自己单干，所以对于企业来说很难选择。
问题四：公办和民营之间的关系
现在国企和央企大踏步进入养老产业，他们在资金、审批、信任度上要比民企有更多优越性，所以民企的空间被挤压得越来越小。公办可以等民办的做好后进行收购，这给整个产业发展带来非常大的风险。
问题五：失业和就业之间的关系
中国每年要解决1000万人口的就业，包括700万大学生、300万转岗再就业，而仅老年人照护就需要1000万人，但现在一线城市有大概60万照护人员，其中只有不到10%拿到了养老护理员职业资格证。如果不把养老作为一种职业进行人才培养，中国养老产业是没有希望的。
问题六：生存和发展之间的关系
目前养老企业的经营状况是60%~70%亏损，仅10%有微利，20%～30%持平。
从现在整体存活程度来看，机构的生存模式相对清晰，机构的服务总量、人员配置、运营是稳定的，只需要解决入住率的问题，而社区从服务总量把控、人员配置到成本控制都非常难。所以很多人把社区变成一个营销中心，而不是真正的营运实体。
养老产业的未来
目前国内养老产业的境况是一半海水、一半火焰。政府、企业和资本着急，但老百姓没有人讨论老年后的问题，所以市场并没有真正启动。目前来讲，认知、储备、能力等方方面面都没有做好准备。在缺乏资金、团队、盈利模式的情况下是不适合做养老的。
进入养老产业要先想清楚这五个问题：
1.该不该做？
2. 做哪一块？
3. 客户在哪里？
4. 盈利模式是什么？
5. 服务的人在哪里？
养老不是一个人或者一家企业可以决定的，大环境决定应该怎么做，资源配置决定谁会跟你合作，市场决定老百姓买不买单。现在做养老项目的都说要做中国NO.1，实际却是站位高大上，行动跟不上；硬件高大上，队伍跟不上；理念高大上，文化跟不上；资源高大上，融合跟不上。
在这个阶段，养老项目应该坚持做小不做大，控制风险；做人不做房，构建核心；做精不做全，集中优势；做益不做利，借势练兵。如果我们要设计一个产品和服务，要有一个相对明确的目标群体，是现在的20后、30后、40后，还是之后的50后、60后、70后。
最终中国养老产业要依靠以下三种力量走下去：
专业的力量——只有专业度提升了，服务品质才可能提升。
公益的力量——没有价值观，就没有更多的志愿者和低龄老人来支撑、帮助这个产业的发展。全部靠全职员工是支撑不起来的。
资本的力量——没有资本各种项目就无法施展。资本也要站在更高的视野来看待养老。
中国养老产业发展突破一定是“三个可持续”——人才可持续、发展模式可持续、自主经营可持续。单纯走商业路线不是养老的本质，单纯走政府路线不具备可持续性，单纯走公益路线不是独立的生存模式。
但未来公益力量一定会在养老产业中发挥非常重要的作用，我们倡导把公益元素直接融入现代商业。从一开始就没有暴利行业、暴利产业、暴利企业，要培育的是社会企业，社会企业就是要把社会需求通过企业运作变成社会福祉，这一定是未来中国的发展方向。
社会企业和一般的商业化企业有以下区别：
1. 社会企业是公益性的视野、市场化的运作；
2. 非暴利但可适度盈利，否则无法存活；
3. 不依赖政府，可以形成自我造血机能；
4. 可以形成常态化的公益慈善支持，包括筹资；
5. 有一批自愿者队伍。
据联合国推算，中国市场真正的成熟期在2030年左右，也就是还有大概20年将会是中国养老产业非常好的发展期。而从计划经济时代到单位养老、家庭养老、社会化养老，最终变成一种人人享有的平等权利，成为一种社会福祉，也最起码需要20年。
（本文由《中欧商业评论》根据乌丹星在2016中欧—海棠花开养老产业论坛上的演讲整理而成，经《中欧商业评论》授权转载，节选后略有改动）
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