腹部
肝胆脾CT检查
常规平扫要求如下
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食。扫描前25min-45min口服清水。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气:
扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫面范围:在定位片确定扫描范围,从右膈面至肝脏下缘:
扫面基线:正位定位片,以剑突为定位片扫面定位点,扫描基线为右膈面或肝下缘。
扫面呼吸相:深吸气后屏气曝光:
扫描方式:螺旋扫描
扫面条件:采用自动毫安技术:1s每圈:矩阵512*512:视野30cm-40cm:
重建层厚:《5mm:
重建算法:标准算法或软组织算法:
窗技术:采用腹窗(W150-250,C40-50)和软组织窗(W200-350,C30-50)。
增强扫面要求如下
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
增强扫面在平扫后进行,对比剂注射方法采用静脉内团注法。
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期25s-30s,门脉期50s-65s,平衡期(延迟期)120s扫面。如有特殊情况,酌情处理。
注意事项:扫面前前先问清其一周内是否作过钡餐检查,如作过应清腹后或排空后再行检查。患者上检查台前,应训练其平静呼吸下屏气。去除检查部位的金属异物。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
胰腺
常规平扫要求如下
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食。检查前半小时口服清水500ml,检查前5min口服300ml。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气:
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间。
扫描范围:从胰腺尾部上缘至十二指肠水平段。
扫描基线:胰尾部上缘:
扫面呼吸相:深吸气后屏气曝光:
扫描条件:采用自动毫安技术:1s每圈:矩阵512*512:中扫描野。
重建层厚:层厚:4mm-5mm 间隔4mm-5mm。
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
增强扫面要求如下
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.55ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期25s-30s,胰腺实质器45s。必要时延迟120s扫面。如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:扫面前前先问清其一周内是否作过钡餐检查,如作过应清腹后或排空后再行检查。患者上检查台前,应训练其平静呼吸下屏气。去除检查部位的金属异物。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
胆管
常规平扫要求如下
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食。扫描前口服清水。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气:
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间。
扫描范围:从右膈面开始扫描至十二指肠水平段。
扫描基线:以右膈面为主;
扫面呼吸相:深吸气后屏气曝光:
扫描条件:采用自动毫安技术:
重建层厚:层厚:1mm,间隔0.5mm。
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
后处理方法:曲面、冠状面、矢状面和轴位多平面重组重建。
增强扫面要求如下
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:60s-65s.必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:扫面前前先问清其一周内是否作过钡餐检查,如作过应清腹后或排空后再行检查。患者上检查台前,应训练其平静呼吸下屏气。去除检查部位的金属异物。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
肾上腺
常规平扫要求如下
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气:
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间。
扫描范围:从胸11椎体水平扫描至肾门水平。
扫描基线:胸12椎体或肾上极:
扫面呼吸相:深吸气后屏气曝光:
扫描条件:采用自动毫安技术:1.0s每圈:矩阵512*512:小扫描野。
重建层厚:层厚:3mm 间隔3mm。
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
增强扫面要求如下
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:60s-65s.必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:扫面前前先问清其一周内是否作过钡餐检查,如作过应清腹后或排空后再行检查。患者上检查台前,应训练其平静呼吸下屏气。去除检查部位的金属异物。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
肾脏
常规平扫要求如下:
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食。扫描前25min-45min口服清水或阳性对比剂。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气:
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:从肾上极扫描至肾下极,从胸11、12椎体扫至腰3椎体下缘;
扫描基线:以胸11椎体为准:
扫面呼吸相:深吸气后屏气曝光:
扫描条件:采用自动毫安技术:1.0s每圈:矩阵512*512:小扫描野。
重建层厚:层厚:5-7mm。 间隔3mm。
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
增强扫面要求如下
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期(皮质期)25s-30s;实质期(髓质期)注射后80s-90s;排泄期(肾盂期)210s-420s.必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:扫面前前先问清其一周内是否作过钡餐检查,如作过应清腹后或排空后再行检查。同时72h内不得做过肾盂造影。患者上检查台前,应训练其平静呼吸下屏气。去除检查部位金属异物。遇有一侧肾缺如,必须加大扫描范围。对移植省患者主要行下腹髂区扫描。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
CT尿路造影
CT尿路造影平扫要求如下:
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食。扫描前让患者口服清水,待膀胱完全充盈开始扫描。 嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气:
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:从肾上极扫描至膀胱入口;
扫描基线:肾上极;
扫面呼吸相:深吸气后屏气曝光:
扫描条件:采用自动毫安技术。
重建层厚:层厚:1mm。 间隔0.5mm。
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
CT尿路造影增强要求如下:
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫描时间:50s-60s
轻度肾盂积液,延迟20min-30min开始扫描;
中度肾盂积液,延迟50min-70min开始扫描;
重度肾盂积液,延迟100min-120min开始扫描;必要时可以延迟扫描,酌情处理。
后处理方法:肾实质期和排泄期肾脏冠状、矢状、曲面或斜冠状和轴位多平面重组重建。输尿管实质期和排泄期冠状、曲面或斜冠状、轴位多平面重建。
注意事项:扫面前前先问清其一周内是否作过钡餐检查,如作过应清腹后或排空后再行检查。同时72h内不得做过肾盂造影。患者上检查台前,应训练其平静呼吸下屏气。去除检查部位金属异物。遇有一侧肾缺如,必须加大扫描范围。对移植省患者主要行下腹髂区扫描。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
盆腔
常规平扫要求如下:
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食、水。扫描前口服清水。待膀胱完全充盈开始扫描 。嘱患者去除检查部位金属异物。
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:从耻骨联合下缘扫描至髂骨水平;
扫描基线:耻骨联合下缘或髂骨水平;
扫描条件:采用自动毫安技术。
重建层厚:层厚:5-8mm
重建算法:标准算法重建。
窗技术:软组织窗。
增强扫面要求如下
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期25s-30s;静脉期65s;必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:患者喝完药后、嘱患者只有尿感强烈将才能开始扫描、确保膀胱充盈完全。膀胱镜检当天不行此检查。三维重建,行轴位、冠状位、矢状位多平面重组重建。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
会阴部
常规平扫要求如下:
扫描前准备:患者扫描前6H-8H禁食、水。嘱患者去除检查部位金属异物。
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:从直肠子宫隐窝或直肠膀胱隐窝扫描至病变以下;
扫描基线:以直肠子宫隐窝或直肠膀胱隐窝为准参数,和盆腔同;
扫描条件:采用自动毫安技术。
重建层厚:3mm;
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
增强扫面要求如下:
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期25s-30s;静脉期65s;必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:勿与盆腔混淆。行轴位、冠状位、矢状位多平面重组重建。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
胃
常规平扫要求如下:
扫描前准备:患者扫描前8H禁食;扫描前口服产气剂6g-9g;口服1000-1500ml清水。 嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼气及屏气;
扫描体位:仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:从左膈顶扫描至胃下缘;
扫描基线:以左膈顶为准;
扫描呼吸相:深吸气后屏气曝光;
扫描条件:采用自动毫安技术。
重建层厚:层厚:1mm,间隔:0.5mm;
后处理方法:作多平面重组重建,也可作位腔仿真内窥镜。
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
增强扫面要求如下:
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期25s-30s;静脉期65s;必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:患者口服发泡剂时嘱患者服药后不能打嗝。三维重建,可采用薄层扫描计划扫描,行轴位、冠状位、矢状位多平面重组重建,仿真内窥镜重建。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
小肠
常规平扫要求如下:
扫描前准备:扫描前禁食10h,急性肠梗阻患者不做任何准备直接平扫及增强检查。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气。
扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体 正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:从十二指肠水平段扫描至耻骨联合上缘:
扫描基线:以十二指肠球部或水平部为准;
扫描呼吸相:深吸气后屏气曝光;
扫描条件:采用自动毫安技术。
重建层厚:3mm,
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
增强扫描要求如下:
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期25s-30s;静脉期60s;必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:行轴位、冠状位、矢状位多平面重组重建。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
结肠
常规平扫要求如下:
扫描前准备:扫描前一天夜间让患者清洁肠道(口服泻药)。患者上检查台后,经肛门向结肠内注入空气,以被检查者可以耐受、1000ml-1500ml左右较为合适。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气。
扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体 正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:从结肠脾曲上缘扫描至直肠末端:
扫描基线:以结肠脾曲上缘为准;
扫描呼吸相:深吸气后屏气曝光;
扫描条件:采用自动毫安技术。
重建层厚:5mm,
重建算法:标准算法。
窗技术:软组织窗。
增强扫描要求如下:
检查前禁食6h-8h,不需禁水,签署知情同意书:
对比剂注射量:按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:15ml-20ml:
对比剂注射流率:2.5ml/s-3.5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期25s-30s;静脉期60s;必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理。
后处理方法:冠状、矢状和轴位重建;
注意事项:直肠病变的患者可采取患者俯卧位扫描。行轴位、冠状位、矢状位多平面重组重建,仿真内窥镜重建。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
腹部血管
腹部血管CT成像要求如下:
扫描前准备:扫描前禁食6-h-8h,不需禁水,签署知情同意书。扫描前30min口服水500ml,30min再口服500ml,然后开始扫描。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气。
扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面中间,侧面定位线对准人体 正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位。
扫描范围:(依扫描目的面定):腹主动脉:从膈肌上缘扫描至髂总动脉:肾动脉:从肝门至肾下极:
扫描基线:以扫描目的而定
扫描呼吸相:深吸气后屏气曝光;
扫描条件:采用自动毫安技术。
重建层厚:层厚1mm,间隔0.8mm。
重建算法:标准算法重建:做血管的三维重建:
窗技术:软组织窗。
对比剂注射总量,按每千克体重300mg-450mg碘计算,补充盐水量:40ml-50ml:
对比剂注射流率:4ml/s-5ml/s:
注射对比剂后开始扫面时间:动脉期(CT动脉血管成像)25s开始扫描或使用对比剂跟踪技术。静脉期(CT静脉血管成像)60s:
后处理方法:多平面重组、最大密度投影和容积再现,其中多平面重组中要求测量双肾动脉、腹腔干、肠系膜上动脉内径和动脉瘤或夹层的相关数据:如为大范围3D,则应有上述部位和病变处的小视野多平面重组像:
注意事项:扫描前先问清其一周内是否作过钡餐检查,如作过清腹后或排空后再行检查。患者上检查台前,应训练其平静呼吸下屏气。去掉身上含有的金属异物。
检查结束后,观察20min,病人无不适合方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄。
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