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父母体检查什么?医生开的这个最全体检清单,你一定用得上!

父母体检查什么?医生开的这个最全体检清单,你一定用得上!

本文专家观点:


浙江省人民医院肛肠外科主任医师 屠世良

广州医科大学附属第三医院妇科主任医师 刘娟

中国中医科学院西苑医院消化科副主任医师 李博

上海交通大学医学院临床医学 洪嘉君

中山大学孙逸仙纪念医院  王海芳


关心父母,送什么最好?


当然是健康!


怎么送?当然是带他们去体检!


这份体检清单你一定用得上!


这些项目男女都要查!


1. 腰围、体重


很多人觉得这两项可有可无,事实可不是这样!


身体过于肥胖,增加心脏负担,易诱发心血管疾病的发生;


过于消瘦,会使抵抗力减低,免疫功能下降。


而且,体重与身高的测量还可以测算BMI指数【即体重(Kg)÷身高平方(㎡)】。指数正常值为18~24,如果>24为超重,>28为肥胖。若BMI指数超过25,要警惕肥胖引起的代谢性疾病等。


2. 三大常规:血常规、尿常规、粪常规


虽然三大常规的预警作用较弱,但也能查出一些特殊疾病,不能忽视。


比如:


血常规——能查出贫血,既往老年性贫血(可能是造血系统老化所致)一直被忽略,实际上绝对病发人群的基数很大,尤其是经济条件一般的地区。


尿常规——能发现潜在的尿路问题,更能早期发现肾脏病的隐患,及时发现肾脏病、糖尿病,而且对于高血压、冠心病人,查小便能了解有无肾细动脉硬化,以及老年妇女的慢性肾盂肾炎。


粪常规——最普通的粪便隐血试验,能够检测到50%~60%的大肠癌和30%左右的癌前腺瘤。对消化系统疾病、良恶性肿瘤的诊断、治疗有重要的参考价值。


3. 血压、血糖、血脂、血尿酸


血压、血脂、血糖、血尿酸这四项是基础必备检查,如果这些结果出现异常称为代谢综合征,可能会导致全身从上到下各器官的多种疾病,甚至引发严重并发症如冠心病、脑卒中、甚至某些癌症。


为明确有无代谢综合征,体检中一定要用血压计测血压,抽血检查血脂、血糖和血尿酸的情况。


4. 心脏功能——心电图


心电图检查可发现冠心病心肌缺血改变、心律失常等心脏异常。


特别是合并心血管疾病,或血压、血脂处于高危边缘甚至超标的糖友,一定要定期筛查心脏功能。


X线、心电图、超声心动图、心向量图检查、冠脉造影等具体筛查项目要根据不同病情来决定,可咨询专科医生。


5. 查退行性疾病(如骨质疏松、关节炎)——骨密度检测


骨密度检测不能忽视。很多人认为骨质疏松是年纪大了后的正常现象,不碍事。这种想法是错误的,实际上在老年人骨折事件中,有2/3以上和骨质疏松有关,所以一定要给父母加上骨密度检测。


可选的项目有:骨密度检测、X线平片(如有必要/经济基础,十分推荐磁共振)和手法检查。


6. 胃肠疾病——测幽门螺旋杆菌、查胃镜肠镜、直肠指检


我国胃癌发病接近世界平均水平的2倍,男性更是高达3倍之多。尤其中老年人,随着胃肠功能的退化,出现胃肠疾病的机率更高。


测试幽门螺旋杆菌(吹气)是排查胃病最基本的检查,如果显示为阳性,可能为胃炎、十二指肠溃疡等胃病。

如果已经出现胃痛(胸痛)、食欲不佳、黑便、腹泻和便秘症状,更应当听取医生意见及时查胃镜、肠镜。


直肠指检,是筛查肛肠疾病最基本、有效的手段,有60%的直肠癌是可以通过它检查出来的。


在肛门指检中,医生的手指会伸进肛门5厘米左右,超过70%的中国患者的直肠癌都很低位,距离肛门很近,所以无论是肿瘤还是息肉,都可以摸出来。


7. 肝功能


查肝功,能及时发现肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,尤其是有喝酒习惯的人,更不能少了这项。


排查病毒性肝炎的最需做的检查是乙肝表面抗原和快速肝功检查,

排查丙肝,是抽血进行丙肝抗体和病毒检查。


8. 肺功能——胸片、低剂量CT


肺部健康也不能忽视。胸片是很实惠的一种检查,可以看到有无肺气肿、支扩等老年常见病(特别是吸烟的爸爸),而且还有一定几率发现肿瘤的存在。


也可根据需要选择低剂量螺旋CT,可以筛查肺癌。


9. 颜面部检查——筛检白内障、青光眼、糖尿病眼病等


查眼底——

可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,查眼底,可反映脑动脉是否硬化。


特别是对白内障、青光眼、糖尿病眼病等的筛检,只要简单的裂隙灯检查和眼底检查即可,就能避免失明这样的悲剧。


查听力——

听力检查容易忽视,适用于年轻人的体检不包含这项,但对于老年人来说,则有必要,如果有听力下降等问题,及早发现,尽早用助听器能更好地改善状况。


10. 甲状腺检测——彩超


甲状腺癌近年来是我国发病率上升最快的实体肿瘤。而且50%的甲状腺癌患者发病时无明显病征,靠求医时偶然发现。最有效的预防方法就是定期体检时查甲状腺。


11. 肾脏体检——查尿常规和肾脏超声


早期绝大多数的肾癌是没有任何感觉、没有任何异常表现的,发病初期不会有任何异样,不易被察觉,95%以上的患者都是通过体检发现的。


另外,一些隐匿性肾病也没有临床表现,都是通过体检才发现的。所以,体检时一定别忘了肾脏体检,排查肾病的最基本检查是尿常规和肾脏超声。


父亲,还要查这些!


1. 体格检查——生殖器官检查,前列腺肛门指诊


这几项检查虽然看似简单,却意义重大。例如:


生殖器官检查:


阴茎癌可以直接从外观上看出;老年男性睾丸鞘膜积液的不在少数;许多患者由于平时排尿费力会引起腹股沟斜疝;


前列腺肛诊是鉴别前列腺良性增生和前列腺癌的重要方法。


2. 泌尿系超声检查——排除前列腺疾病


排除前列腺增生,请给自己老爸的体检增加:尿动力学检查或者前列腺超声。


老人常出现的疾病包括前列腺增生症、肾囊肿、泌尿系肿瘤等。


男性的泌尿系超声检查至少包括肾、输尿管、膀胱、前列腺这几个器官。


母亲,还要查这些!
1
妇科检查、白带常规

可发现各种病原菌感染导致的阴道炎,支原体、衣原体、淋菌检查:可知道有否感染支原体、衣原体等疾病。


2
子宫附件B超

检查有否子宫肌瘤、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等子宫、卵巢、输卵管情况。


3
乳腺检查


彩超:检查有否乳腺增生、乳腺肿瘤等乳腺病变。


钼靶:一年一次的乳腺钼靶检查对于60周岁以上的女性来说,排除乳腺癌的价值很大。


4
宫颈防癌普查


宫颈液基细胞学检查:检查有否宫颈癌、癌前病变,是宫颈癌筛查最重要的手段;


HPV检查:高危型HPV感染是宫颈癌发生发展的重要原因,目前HPV检查联合液基细胞学检查已经作为宫颈癌筛查的常规检查。



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本文参考资料:健康时报网2015-12-27 《年终也给身体做“盘点” 四项体检不能忽视》、2015-10-0

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