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“痔”之有道(二)——痔疮用药有哪些?

对于痔疮,许多人都想除之而后快,而很容易被一些盈利性医疗机构的广告忽悠,做各种手术以“根治”痔疮。然而,手术后治疗效果的不理想、复发、甚至肛门狭窄、排便困难等都让他们痛不欲生。

绝大多数的痔疮都可以通过保守也就是药物治疗改善症状,你需要的只是科学选择合适的药物。只有药物治疗效果不佳,或痔核脱出严重时,才需要手术干预。

目前痔疮用药剂型很多,种类繁多,主要分为口服,外用,还有中药熏洗等。

口服药物:

治疗痔疮的口服药物一部分为中成药,中医根据痔疮多属于湿热风燥火邪伤脉动血,以致气血郁滞,结而成块的病机,采用泻火凉血、清热润燥、祛风除湿、益气养血固脱的具体治则,常用药物如化痔丸、地榆槐角丸等。

除了中成药,西药方面口服药物有爱脉朗、迈之灵、消脱止-M等,其作用为降低血管通透性、加静脉回流、减轻静脉淤血症状等。

一般来说,症状较轻的痔疮没有必要选择口服用药,一是口服药的不良反应相对较大,二是口服药经过胃、肝肠等消化吸收,达到痔疮时的浓度较低。另外,虽然这些口服药物大多数是非处方药,但若想得到更好的效果,在医生的指导下用药更好。

外用药物:

痔疮外用药常见的有外涂药(膏药)、洗液和栓剂3大类剂型,还有特殊的肚脐贴剂。外用药比口服药物疗效更好,发挥作用快、效果好。同时,避免了胃酸和消化道酶对药物的破坏,也避免了药物对胃黏膜的刺激,因此一般需要保守治疗的痔疮都会采用外用药。

外痔或肛裂较多用软膏,可以直接涂抹于局部患处,起到缓解症状的治疗目的。内痔和混合痔提倡肛门内给药,常见的是栓剂。使用栓剂时一定要塞得深一些,以免脱落而失去疗效。栓剂的药效一般可保持12小时,在痔疮急性发作期应每天早晚各使用1次。若使用软膏剂治内痔,要用注入器将软膏注入肛门内,这样才能保证有效治疗。

目前最常用的外用药有化痔栓、马应龙、九华痔疮栓、荣昌肛泰和强生集团的太宁

不论是用栓剂 软膏剂还是贴片外用治疗, 用药前都要做好局部清洁。 先要用温水或生理盐水,将局部清洗干净,当病情比较严重时,也可以使用高锰酸钾水 (1:5000 的比例),采取坐浴的方式,将局部清洗干净,然后再用药。 使用贴片时也先要用清水将肚脐清洗干净, 再贴上贴片。

中药熏洗

对于外痔效果较佳,中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热的作用,促进血液循环,使气血流畅,达到肿消痛减的目的。

其实在一定程度上,最好的药物就是个人习惯的改变。

少吃辛辣油腻菜,多吃蔬菜及水果 ,日常多喝白开水 ,保持大便常通畅。蹲号切忌读看报,温水坐浴要知道。

劳逸结合,避免久坐,练习提肛运动,不要不清洁或粗糙的手纸。保持健康好心情。

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