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经方大家胡希恕讲伤寒:水停心下

夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下。甚者则悸,微者短气。

——《伤寒论》

这个“病人”指的是伤寒病,《伤寒杂病论》都是大炳,大病胃都不好,胃未整个恢复。

虽然饮水,可以稍稍与饮之,在《伤寒论》都讲很多,依法救之,你给他一点点喝,你别大灌,水一灌那易喘,多喝水也要喘,饮水要多,必暴喘满。

因为胃不消化,不像好人那个胃,饮多少都在胃里堵着、搁着,压迫横膈膜就满,首先心下就满;压迫横膈膜阻碍呼吸他就要喘。

病人如果喝水,一次喝多了,必暴喘满,要发生这种情况。这种情况就是痰饮病。

“凡食少饮多,水停心下。甚者则悸,微者短气”。

食少,还是食欲不振,胃气消化不良,假设食少饮多的人,这个饮也会有流到胃里。

他因为食少,这个胃还是弱了,弱了不但消化不了谷,水也不消化,所以水停在心下。

停在胃里,如果厉害,甚者则悸,就影响到心脏了,心要跳;“微者短气”顶轻了也是要阻碍呼吸而短气。

这个在仲景的书里常引用这个证候,短气、少气全是有水饮,我们以前也是这么讲的。

在胃里有停水他短气,这是微者厉害的就要心跳,所以心脏跳多有水饮的关系,所以水在心,筑筑然跳动,心跳得非常厉害。

他说这个食少饮多呀,可以发生两种情况,如果停水多了那就是甚,甚者就要心悸,轻的话,即是水停在心下了,他要短气。

守正学堂 金匮要略讲座

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