每个肾病患者都会不可避免发生肾衰竭吗？
当然不是。
可为何有的人没几年就进展恶化了，也有许多肾友维持多年依旧稳稳当当，区别究竟在哪？
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关键在于平时是否合理用药、定期复诊、生活得当，把导致肾病恶化的指标管得好好的。
如果你连哪些指标异常会加速肾病进展都不知道，那也就无从谈起怎么去控制了，今天肾上线就给大家汇总一下，以下8项要牢牢记在心里呀！
一般来说，24小时尿蛋白定量最好控制＜0.3~0.5g（300-500mg）内，这是比较安全的范围。
如果你不方便留24小时尿蛋白定量，也可以查尿蛋白肌酐比和尿白蛋白肌酐比代替，它们只需要查一次性尿液，更方面（推荐晨尿）
平时在家，也不要老看泡沫来评估尿蛋白多不多，还是用尿蛋白试纸或家用尿检仪准确得多，有尿蛋白不一定有泡沫，有泡沫也不一定有蛋白。
2.血压达标：130/80mmHg以内
我国血压诊断标准是≥140/90，但对于肾友而言，尤其是年轻的有蛋白尿的肾友，我们把血压控制得更严格一些，对日后心血管疾病和尿毒症风险下降，有更强大的保护。
3.血糖达标：糖化血糖蛋白7%以内
葡萄糖就是常说的“血糖”，我国尿毒症的第二大病因就是糖尿病肾病。
没有糖尿病的肾友，要积极预防，健康饮食、肥胖减重等，争取不得糖尿病。得了糖尿病的肾友，更要积极控制好血糖，在医生指导下使用降糖药物/胰岛素。
慢性肾脏病合并糖尿病的人，糖化血红蛋白（HbA1c）通常达标范围设置在7%左右，根据实际情况调整设置。
年轻糖友们，可以进行更严格的血糖控制，将糖化血红蛋白控制在6.5%以内。
对于年老体弱，肾病合并症多的患者，可以适度放宽血糖控制，将糖化血红蛋白控制在8%以内。
4.血脂达标：甘油三酯、胆固醇正常，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）2.6mmol/l以内
血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。肾病本身会导致血脂异常，与肾病综合征，或肾功能异常、炎症状态等因素有关，反过来，血脂异常也可能会加速肾病进展1。
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5.二氧化碳达标：22~30mmol/L
血二氧化碳（或血碳酸氢根）说明存在代谢性酸中毒，肾功能恶化的风险会更高
代谢性酸中毒的肾友，除了遵医嘱用药，使用碳酸氢钠等进行纠正，生活上也要注意饮食，大量肉食会使得产酸量增加，加重代谢性酸中毒，而多吃新鲜蔬菜水果，有助于提高血碳酸氢根水平。
6.血红蛋白达标：＞100g/L
血红蛋白（Hb）主要是看有没有贫血，居住海平面地区的成年人，男性Hb<130 g/L，非妊娠女性Hb<120 g/L，妊娠女性Hb<110 g/L，可诊断贫血。
贫血会导致肾脏缺氧，加速肾病进展，还会引发心血管问题，所以为了延缓肾病进展，如果发现血红蛋白明显低于正常值，要赶快纠正。
找医生，先查查自己有没有缺铁、缺叶酸等问题，有的话，及时补充，对于肾性贫血，血红蛋白一直＜100g/L，需要使用促红素、罗沙司他等药物治疗。
7.血钙、磷、钾达标：正常
肾病患者容易出现电解质紊乱，常表现为低钙血症、高磷血症、高钾血症，电解质紊乱也是引起肾病进展的危险因素。
血钙和血磷还与“肾性骨病”息息相关，严重肾性骨病出现肌无力、骨痛、骨折、骨骼畸形、身高缩短等表现。这个时候需要低磷饮食，使用骨化三醇、磷结合剂等药物治疗，把钙磷都控制在正常范围内。
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这项指标控制不好，让人变丑，变矮，肌酐高的朋友们，赶紧早点重视起来
8.肾功能：血肌酐保持稳定
最后一条，当然是最重要的肾功能了。血肌酐是评估肾功能最常用的指标，通常情况下，人的血肌酐比较恒定，有轻微上下波动。发现血肌酐明显升高，应及时找医生查找原因。
肾功能好不好，能不能稳定，很大程度取决于患者诊治时机，以及是否进行有效的肾病干预手段。
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大家拿出自己尿检和血检化验单，对照着看看，看看你这些指标都控制得怎么样，这些指标严防死守控制好，再加上平时不乱用药，少感染，还怕啥呢？放宽心，好好过就行了！
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