肌酐降了就是肾好了？错！这3种情况，肌酐都能下降

很多人误认为血肌酐就跟尿蛋白、高血压、高血脂这些指标一样，肌酐高了就给它降下来就行了！

这说明对肾病缺乏基本了解。

血肌酐是代表肾功能好不好的指标，但它不是伤肾的指标。我们治疗肾病的目的不是为了降肌酐，而是保护肾功能，这两者有根本的区别。

肌酐降低，可见于以下3种情况：

1.肾脏活动性病变恢复了，肾功能确实好转，让肌酐下降了

2.肌酐本身有上下波动，在一定范围内浮动属于正常生理现象

3.用了一些手段让肌酐暂时降低。比如吃一些增加肠道、肾小管排肌酐的药，比如大黄增加肠道排肌酐，某些药物灌肠排肌酐，或者是某些药物如羟苯磺酸钙干扰血肌酐检测，或者是透析，这些方法都可以降肌酐，但患者肾功能本身并没有好转

第一种情况，患者肌酐高起来的时间一般不长，几周、几个月，肾脏活动性病变没有慢性化，有修复的机会，肾脏通过自我修复或者是使用了激素、免疫抑制剂诱导损伤修复，这种肌酐下降才属于是真正肾功能好转。

而许多肾友肌酐已经高了很长时间了，半年一年以上的，这代表肾脏病变是些慢性损伤，不可逆的大面积肾小球硬化、肾小管间质纤维化，这种情况，你再追求灵丹妙药排毒排肌酐，就算肌酐降了很多，肾功能本身也并没有好转。如果你查24小时内生肌酐清除率，肾功能还是那么差。

肌酐高了怕尿毒症，这种心情可以理解。但如果你本身不属于第一种可逆性的情况，却一味追求包降肌酐包排毒的鬼话，只会误入歧途，给一些别有用心之人利用。

肾脏已经是慢性化病变，没有多少活动性病变，我们追求的是保护好剩余肾功能，去正规医院进行规范治疗，控制好那些会伤肾的指标如尿蛋白，高血压，贫血，血脂紊乱等，让剩余肾功能稳定，肌酐保持平稳的时间长升高速度慢，就是好事，就是目标。