肝腹水,是肝硬化患者病情恶化进入晚期的标志。在临床上,许多患者并不了解肝腹水的危害,常忽视对疾病的治疗,最后导致更严重的并发症,甚至走向死亡。肝腹水的危害到底有多严重?
1.细菌感染,引发腹膜炎
腹腔积液利于细菌生长→患者在进行放腹水或腹腔穿刺→易造成继发感染→引起继发性或原发性的腹膜炎。
2.腹压增高,危害腹腔内组织
大量腹水积聚在腹腔→导致腹压↑→压迫腹腔血管→血液回流障碍→引起静脉淤血→淤血性缺氧形成→肠道蠕动↓→致严重腹胀、便秘、胃酸分泌↓→细菌繁殖,利于氨生产和吸收→加重氨中毒
3.引发低血压或休克
①肝腹水→大量的液体渗入腹腔→血管中的血液浓缩,有效循环血容量↓→血液黏稠度↑→血流速度↓→可能造成低血压或休克
②肝脏血流量↓→肝脏缺血缺氧→加剧肝细胞坏死
4.造成弥散性血管内凝血
血液浓缩→血液缓慢→血液凝集性↑→可能造成弥散性血管内凝血
5. 导致低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症
肝硬化腹水者,蛋白和电解质大量进入腹腔→血浆蛋白和电解质↓→引发低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症→血浆胶体和晶体渗透压↓→促肝硬化腹水形成→恶性循环
6.各种感染并发症
感染是肝硬化肝腹水常见的并发症。
①细菌侵入门静脉系统→入肝或经侧支循环直接进入大循环→造成菌血症
②肝硬化患者免疫蛋白生成能力↓→抵抗力较低→易并发呼吸道、胆道、肠道以及泌尿道感染
7.其他并发症
肝腹水不及时治疗和调养,容易造成危害极大的并发症,比如肝性脑病和上消化道出血等,并最终造成死亡。
肝腹水的危害如此可怕,在日常生活中我们更应注意治疗和调理,防止肝腹水并发症的发生。
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