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黄甡大夫谈手足口
  您瞧,省疾控中心相关负责人介绍,目前,的确是手足口病的高发季,全省平均每天能报告1500-2000个病例。
  唉,一位宝宝生病,揪着一家人的心。
  
  河南中医药大学第一附属医院儿科专家黄甡老师作讲座时,往往座无虚席 资料图
  什么是疱疹性咽峡炎?
  小儿疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的传染病,好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
  什么是手足口病?
  手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现疱疹或溃疡,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。
  手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
  疱疹性咽峡炎与手足口病的区别:
  虽然同属于肠道病毒感染,发病和传播途径都相似,疱疹性咽峡炎仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹,但手足口病有典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹。
  二者病程表现↓
  潜伏期(3—5天):患者无任何症状,但体内病毒大量复制;
  前驱期(1—2天):突发高烧38~40度,可伴有咽红、食欲不好等症状;
  水疱期(2—3天):除高烧外,各部位出现水疱;
  溃疡期:低烧或退烧,但是宝宝最痛苦期,因溃疡疼痛而导致拒食等症状。
  疱疹性咽峡炎与手足口病的中药外治法(仅为辅助治疗手段)
  1、珍珠粉、西瓜霜、冰硼散、珠黄散等任选1种,涂搽口腔患处,1日3~5次。用于口腔疱疹者。
  2、金黄散或青黛散,用麻油调,敷于疱疹患处,1日3次。用于手足疱疹处。
  3、炉甘石洗剂,适量涂敷于疱疹患处,1日3次。用于未破溃但瘙痒症者。
  4、手口皮肤疱疹破溃后,可涂1%甲紫药水。
  这两种病的治疗护理:这两种病与其他病毒感染一样是自限性疾病,并没有特效抗病毒药物,家庭护理显得尤为重要。没有合并症的患儿可以在家治疗护理。
  孩子患病期间,家长最主要的任务是物理降温或让孩子服用退烧药物,防止高热惊厥!如果持续高热、溃疡不愈等要考虑就医,一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状,要尽快就医。
  家庭护理生活调护
  未病先防↓
  1、在本病夏秋季节流行期间,勿带孩子去公共场所,对密切接触者应隔离观察5~7天,可服用板蓝根冲剂,每次1袋,每日1~2次,以预防之;
  2、注意搞好小宝宝卫生,养成饭前便后洗手的习惯;
  3、对被污染的日常用品、食具等应及时消毒处理,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;
  4、平日应加强体育锻炼,增强体质。保持充足睡眠,避免阳光暴晒,防止过度疲劳降低机体抵抗力。
  已病速治↓
  1、对于已病小朋友一定要和别的小朋友隔离;
  2、患病期间,应注意卧床休息,房间空气流通,定期开窗透气,保持空气新鲜;
  3、进食前后可用生理盐水或温开水漱口,清洁口腔,以减轻食物对口腔的刺激;
  4、注意保持皮肤清洁,对皮肤疱疹切勿挠抓,以防溃破感染;
  5、对已有破溃感染者,可用金黄散或青黛散麻油调后撤布患处,以收敛燥湿,助其痊愈。
  饮食调护
  患儿患病期间应以流食、半流食、多营养饮食为主,注意饮食温度适当,避免过烫,应忌食甜(如巧克力、蜂蜜、糖、蛋糕等各种甜品)、咸(各种腌制食物等)、辛(羊肉、韭莱、茴香、芥菜等)、辣(葱、姜、蒜、辣椒、花椒等)之品,禁食肥甘厚味之食物。
  宝亲特权
  黄甡老师在给小朋友看病 资料图
  医德好,医技高,黄甡老师的号常常是“一号难求”。
  
  采写:河南商报记者宗雷 吴涛
  统筹:李雅静  编辑:高利国 校对:马聪
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