地塞米松是一种长效糖皮质激素,具有抗炎、抗变态反应、抗休克和免疫抑制等多种药理作用,在临床上广泛应用的同时,也出现了很多不合理使用的情况。那么,哪些情况下使用地塞米松为不合理使用?地塞米松又与哪些药物存在配伍禁忌呢?让我们一起来看看吧~
地塞米松的常见不合理使用
地塞米松与其他药物的配伍禁忌
地塞米松与其他药物的相互作用
药物 | 产生的相互作用 |
排钾利尿药 | 包括呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氯噻酮、吲达帕胺、氢氯噻嗪、碳酸酐酶抑制剂等 地塞米松与该类药物联用,可导致严重的低血钾 |
抗真菌药 | 两性霉素 B 为抗人体深部组织真菌感染的药物,与地塞米松合用,会导致或加重低血钾,使真菌病灶扩散,还会造成肝损害等; 酮康唑、伊曲康唑可抑制地塞米松在体内的消除,抗真菌药物会抑制肝药酶对地塞米松在肝脏中的代谢,还有可能使内源性肾上腺皮质功能受到抑制,出现不良反应 |
抗癫痫药 | 包括苯妥英钠、巴比妥等 这类药物为肝药酶诱导剂,可促使地塞米松在肝脏中的排泄,使地塞米松药效降低 |
氨基糖苷类药 | 氨基糖苷类药物如与地塞米松合用,会导致地塞米松的作用降低,因氨基糖苷类等也为肝药酶诱导剂,也可使地塞米松在肝脏中的代谢加快 |
氯霉素 | 氯霉素为肝药酶抑制药,抑制地塞米松在肝脏中的代谢,可使地塞米松效力增强 |
解热消炎镇痛药 | 阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、酮洛芬、萘普生等解热消炎镇痛与地塞米松联用,易导致消化性溃疡等并发症 |
降糖药 | 地塞米松可促进糖异生,减少外周组织对葡萄糖的摄取与利用,从而使血糖升高,减弱口服降血糖药物或胰岛素的作用 |
强心苷 | 地塞米松与强心苷联用,能增加洋地黄毒性及心律失常的发生,其原因是地塞米松的排钾作用而致 |
蛋白质同化激素 | 包括甲睾酮、比唑甲氢龙、达那唑、丙酸睾酮等 蛋白质同化激素与地塞米松合用,可增加水肿的发生率,诱发或加重痤疮 |
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