引流管,置入多深才合适?
如何有效地防滑脱?
@擎天圣:硬管不缝不好固定,像中心静脉导管那种软管完全没有缝的必要,除非在有持续外力牵引的情况下才是需要缝合。
@jxy2006nian:我们未缝合固定的中心静脉导管多有脱出问题发生,因为患者不可能静卧不动,所以若连接负压引流瓶的一定要缝合固定为好。
如果是采用小刀切皮后,再将引流管擢进去的方法。因为术口相对大,引流管容易活动,易脱出或过深,往往需要在皮下缝合并绕管固定。
如果是采用导丝引导的方法。笔者以前一般都不缝合,只用贴膜和外科胶布固定好即可,或者采用改良式胶带螺旋固定法(如下图),尚未遇见有滑脱出的病例。但因为当下复杂的行医环境,哪怕万中只有一例脱出,可能就是很大隐患,所以,也是予皮下缝合并绕管固定。
(图示:改良式胶带螺旋固定法)
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