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痛风急性发作,有什么方法可以缓解疼痛?

痛风急性发作时,服用止痛药是最快速有效的方法。除吃药外,还可以通过局部冷敷、大量喝水、太高下肢的方法来辅助缓解疼痛。下面,“问上医”为您具体介绍这些实用的方法。


服用止痛药物

(1)首选秋水仙碱

此药在发作48小时内服用效果较好。但如果反应大(比如腹泻严重)或效果不好,则需要换为非甾体类止痛药或糖皮质激素。

(2)非甾体类止痛药(NSAIDS)的选择

这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。

新型 NSAIDs 的胃肠道不良反应明显降低,疗效好,但可能会出现心血管方面的副作用,因此合并心血管疾病的患者应慎重选择。

服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)应注意:此类药物应在餐后服用,以减少胃肠道副反应,出现胃部不适时可同时使用护胃药。

(3)糖皮质激素

糖皮质激素可以迅速缓解疼痛,减轻关节的充血水肿。但停药后易复发,所以该药仅用于痛风症状非常严重且反复发作的患者,不可长期使用。局部关节腔内注射要比口服效果好、副作用小,因此当痛风急性炎症局限于1~2个关节时,最好选择局部关节腔内注射激素。

糖皮质激素使用注意事项:

  • 最好和秋水仙碱联合使用,以免停药后复发;

  • 尽量避免和非甾体类抗炎药联用,以免加重对胃黏膜的损伤。


痛风急性发作时的物理缓解方法

(1) 冰敷

痛风发作时,可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处 20~30分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。注意,千万别热敷或用热水泡脚,温度上升会使炎症反应、水肿加重,更加疼痛。

(2)卧床、抬高患处

痛风急性发作时,最好卧床休息,适当的高抬腿有助于缓解你的疼痛感。将患肢抬高30度左右,以利于静脉血回流,使疼痛减轻。

可在睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间、坐着时把腿放平等等。

(3)大量饮水

多喝水才能产生更多的尿液,带走更多的尿酸,同时预防尿道结石。正常人每天的饮水量平均约1.5L,而对于痛风患者应保证每天2L以上的饮水量。

如果条件允许,多喝低热量、偏碱性的饮品,比如苏打水。尿酸盐易溶于碱性尿液,多吃碱性物质能够促进尿酸排放。小苏打是碱性物质,它常作为面食制作过程中的膨松剂。因此,痛风患者吃主食时可适当多吃些面食。

(4)尽量不穿鞋或穿宽松的鞋

痛风发作时,关节又疼又肿,再穿鞋就是雪上加霜。如果不得不走动的话,一定要穿一双宽松的鞋。此外,穿袜子也有讲究,如果天气比较寒冷也可以穿袜子,只是袜子也别太紧了。


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