打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
倪海厦医师精华医案:腎結石医案

漢   唐   醫   案

腎結石

l 湯先生 40 體形中等 初診日期:97/11/20
來診原因:左腰疼痛、左少腹痛、輸尿管結石
(97.11.16逢星期日因左腰疼痛劇烈、小便不順暢至醫院急診,醫院驗尿時、尿中有潛血,超音波照到左腎結石,先打肌肉鬆弛劑、再吊點滴,看能否讓結石自動排出?第二天結石仍未排出,因此安排震波碎石、碎石後要其回家休養,多喝水、開藥給他服用;97.11.19因左少腹疼痛且伴隨左腰痛,急至醫院看診、超音波ㄧ照原來輸尿管有震碎後的結石卡到、引起左腎水腫,醫師建議要用膀胱內視鏡經由輸尿管取石,其妻之前為醫院護士,建議他先找我看看。)
望診:舌胖、苔白 
問診:凌晨5點多見亮光即醒、醒時不能再入睡,大便一日一次、大便不太順暢、大便量少,口渴欲涼飲、不易流汗,體力差,自覺身體熱、夜尿二次。
觸診:摸左少腹痛但沒反彈痛、左腰捶時疼痛、身體向前彈出
脈診:右寸關滑稍數、右尺弱、左脈弦小
診斷:石淋
針灸處方:復溜、太溪之間壓痛點、三皇穴、水道、陽陵泉
(針後腰及少腹已不痛、要他服用水藥嫌麻煩,想先服用科中看看。)
處方: 豬苓湯10克、化石草2克、白芍4克、炮附子1.5克、細辛1克、大黃 0.3  4X6
湯先生 40 體形中等 二診日期:97/11/24
來診原因:輸尿管結石
(上次針灸完後左腰及左少腹已不痛,服藥幾日後想說去照超音波看看還有結石嗎?ㄧ照依然左腎水腫及結石仍在,因此今日來服水藥。)
望診:舌胖、苔白
問診:凌晨5點多見亮光即醒、醒時不能再入睡,大便一日一次、大便不太順暢、大便量少,口渴欲涼飲、不易流汗、體力差、胃脹不舒、自覺身體熱、夜尿二次。
觸診:左少腹稍痛、左腰捶時稍疼痛
脈診:右寸關滑稍數、右尺弱、左脈弦小
診斷:石淋
處方:豬苓4錢、滑石8錢、茯苓4錢、澤瀉3錢、阿膠(粉分2)烊化2錢、肉蓯蓉3錢、杜仲3錢、白芍6錢、陳皮3
        6    6碗煮成2碗早晚飯前喝  青鹽粉20 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度   
湯先生 40 體形中等 三診日期:97/11/29
來診原因:輸尿管結石
(上次服完藥後至醫院照超音波,腎水腫稍消、結石仍在但位置已近膀胱,西醫判斷應可自動下來,要其自己跳樓梯使其排出。)
望診:舌胖、苔白
問診:凌晨5點多見亮光即醒、醒時不能再入睡,大便一日一次、大便較順暢,口不渴、不易流汗、體力差、胃脹不舒、夜尿二次。
觸診:左少腹稍痛、左腰捶時稍疼痛
脈診:右寸關滑、右尺弱、左脈弦小
診斷:石淋
處方:豬苓4錢、滑石8錢、茯苓4錢、澤瀉3錢、阿膠(粉分2)烊化2錢、肉蓯蓉3錢、杜仲3錢、白芍6錢、陳皮3錢、海金砂3
      6    6碗煮成2碗早晚飯前喝   青鹽粉20 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度 
(這次服完藥後有一結石排出至醫院照超音波,腎水腫消、結石不見了。)
l           柯先生 38 體形瘦 初診日期:98/05/30
來診原因:腎結石
(因太太住桃園、假日陪太太回娘家,順便至北部某一中醫處就診治療腎結石,問其所喝之藥乃六角英、如此斷斷續續服用半年仍未根治,經朋友介紹來就診。)
望診:舌紅苔薄白 
問診:腹痛、小便不暢、小解完後仍覺欲尿、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日1一2次、便形正常、口乾、腰酸。
觸診:摸下腹痛但沒反彈痛
脈診:右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷:石淋
處方:豬苓4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、阿膠(粉分2)烊化2錢、白芍7錢、海金砂3錢、熟地2錢、山茱萸3錢、淮山3錢、丹皮3
      6    6碗煮成2碗早晚飯前喝   青鹽粉20 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度 
 
柯先生 38歲體形瘦 二診日期:98/06/05
來診原因:腎結石
(服藥後大便增加ㄧ次且便形有點散,仍沒有結石排出,告知有時並不需要看到結石排出,因已化成較小之砂排出。)
望診:舌紅苔薄白 
問診:腹痛、小便較暢、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日3次、大便溏、口乾、腰酸、臍周痛。
觸診:摸下腹痛但沒反彈痛
脈診:右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷:石淋
處方:豬苓4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、阿膠(粉分2)烊化2錢、白芍7錢、海金砂3錢、山茱萸3錢、淮山3錢、杜仲3錢、白朮3錢、代赭石3錢、
海螵蛸3      6    6碗煮成2碗早晚飯前喝   青鹽粉20 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度 
 
柯先生 38歲體形瘦 三診日期:98/06/13
來診原因:腎結石
望診:舌紅苔薄白 
問診:腹仍痛、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日2次、便形稍軟、口乾減、腰酸、臍周痛稍減、手指關節痛、有痛風病史。
觸診:摸下腹痛但沒反彈痛
脈診:右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷:石淋
處方:防己4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、白芍7錢、海金砂3錢、炮附子5錢、細辛3錢、炙甘草3錢、桂枝3、白朮3   
 6    6碗煮成2碗早晚飯前喝   青鹽粉20 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度 
(98.07.04因它病就診時告知、服藥後有ㄧ些結石排出,下腹痛好了,之後有問題來就診,皆沒有再提腎結石之事。)

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
腎結石
别出心裁的方子:肝气顺,尿结石才顺!这才是中医的模样
医案:姥姥被ICU放弃了,而我用纯中药把她救了回来。可是。。。。。我做对了吗?
醫聖堂*民間中醫
人纪肾结石二案(肾结石、尿结石、肾水肿) 作者:赵医师
重度水肾案例
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服