补肺益肾化痰通络汤慢性阻塞性肺疾病

人参15g，黄芪20g，熟地黄20g，紫菀20g，桑白皮10g，五味子15g，肉桂、甘草、炙麻黄各6g，鹿角胶、白芥子、炮姜各10g，桃仁10 g，红花10g
若寒痰较重，痰黏白如泡沫加细辛3g、紫苏子12g、莱菔子15g；痰浊壅盛，气喘难平加皂荚9g、葶苈子15g；喘促短气、气怯声低、咳声低弱黄芪加至30g，加党参20g。

慢性阻塞性肺疾病属中医学咳嗽、喘证、肺胀范畴。病主要责于肺、脾、肾。肺为气之主，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，内为五脏华盖，其气贯百脉而通他脏，不耐寒热，称为“ 娇脏” 。若肺脏长期遭受多种内伤、外感之邪的侵袭，而导致宣降功能的失常，日久则肺气受损，肺虚日久，则子盗母气，而出现肺脾两虚，久而病势深入耗伤肾气，最终导致肺、脾、肾俱虚。由于肺、脾、肾的亏虚，导致水液代谢的失常，水湿瘀久化热，炼液成痰，痰浊内蕴；又由于正气亏虚，“ 气为血之帅” ，气虚无力推动血行，血行减慢而成瘀，久则瘀阻血脉；痰瘀互结，阻遏气机，肺气郁闭，气体交换受阻，清气不能输送濡养全身，浊气难以排出而滞于胸中，渐而成疾。故本病病机不外乎本虚和标实，而致病的关键即为气虚、痰浊、瘀血。补肺益肾化痰通络汤方中人参、黄芪补肺益气；熟地黄滋补阴血，填阴精；鹿角胶温阳填精；炮姜温经散寒；肉桂入营，温通血脉；炙麻黄辛温达卫，宣肺平喘；芥子辛温入肺化痰，有利气豁痰之功；五味子收敛肺气；紫菀、桑白皮化痰利气；桃仁、红花活血化瘀，通经活络；甘草调和诸药。诸药合用，具有补肺、益肾、化痰、通络之功。