归脾汤合酸枣仁汤治疗抑郁症

龙眼肉30 g，当归、远志、酸枣仁各20 g，炒白术、茯神各15 g，川芎12 g，知母、人参、木香、黄芪各10 g，甘草6 g

加减：胃纳差患者加焦三仙、紫苏梗；头晕患者加钩藤、天麻、川芎；肝郁化火患者加栀子、牡丹皮；肝郁甚者加青皮、佛手、香附。

抑郁症属中医学“脏燥”“百合病”“郁证”范畴，其发病与心功能失调联系密切。抑郁症临床表现较为多样，病机病因较为复杂，其病机病因主要与气机郁结、情志不畅、气血及阴阳不和，最终累及心神。此外临床学者多认为抑郁症发病与心脾二脏密切相关。过度思虑、肝气横逆、侵袭脾脏，均可导致脾运化功能失常，病久则缺乏气血生化之源，使心神耗伤，心失所养，最终引发心脾两虚。但本研究发现抑郁症患者肝不藏血，造成其肝血虚同样客观存在。生理上，心、肝、脾互相配合、协调，抑郁症病理过程中心血、肝血、脾胃虚相互影响，因此治疗中忽视肝血虚，必然会对心脾虚治疗效果造成一定影响。

方中木香、炙甘草、白术、黄芪及党参具有和胃、健脾、理气之功效，酸枣仁、远志、茯神可安神养心，当归养肝血，全方养心健脾，有效治疗心脾两虚型抑郁症，此外可兼顾肝虚治疗。