胬肉攀睛治验一例

韩某，男，49岁，1967年1月4日初诊。左目生胬肉一月，越来越厚，色红，日益逼近瞳孔。左眼视物不清晰，灼痛，有异物感，多眵泪。偏左头痛，以上午为甚，烦躁易怒，食欠隹，口干，溲黄便干。望诊:左目内眦生赤淤呈三角形之胬肉，尖端呈灰白色浸润。切诊:脉滑稍数有力。辨证:热毒壅盛，血淤滞眦。立法:清热解毒，化淤和络。处方:桃仁10克，红花15克，金银花10克，蒲公英10克， 竹茹6 克，川军3克，牛夕10克，杏仁10克。三剂，水煎服。

1967年1月12日复诊: 服上药后胬肉变薄，赤色已退，头痛近愈，大便稍干，尿色正常，睡眠饮食略有起色，舌红苔薄白黄, 脉滑稍数，效不更方，继服三剂水煎服。

1967年1月20日三诊: 因用脑用目过度，致左目痛两小时。头痛未作，视物较前清晰。便软日一行，睡眠饮食好转。继以清热化淤和络治之。上方去红花，加蝉衣10克，生石决明30克。

1967年2月14日四诊: 视物如常，胬肉退净，睡眠饮食如常，二便调，精神爽，舌红苔薄白，脉稍滑。继以清热化淤和络以巩固之。上方三剂水煎服。随访至1978年底，一直未复发。

按:翼状胬肉又称胬肉攀睛。割治后，往往复生新翼，本病为多轮疾患。分急、慢两种，本例属急性。为邪盛病进。正如《圣惠方》所云:“夫邪热之气， 在于脏腑，熏蒸于肝，攻冲于目。热毒既盛，并于血脉，蕴积不散，结聚而生胬肉也。”本例用桃仁、红花、大黄活血祛淤; 金银花、蒲公英清热解毒散结; 蝉衣退翳; 生石决明平肝阳明目; 牛夕引血下行; 竹茹和胃; 杏仁泄降以开结。药证相符，故收到较好效果。