手腕损伤的自我诊断

齐健

国家羽毛球队专职康复师

羽毛球运动中，手腕损伤的情况很常见，因为在打球过程中存在很多需要手腕控制拍面的动作。

很多爱好者基础力量不足，技术动作不是很合理，面对急速的来球，不合理的动作很容易引起手腕损伤。

今天给大家介绍常见的羽毛球手腕损伤的自我诊断。

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三角软骨盘损伤（TFCC）

三角软骨盘类似于半月板在膝关节中的作用，主要在腕关节动作中负责稳定缓冲。但比半月板结构复杂。其构成有软骨、韧带、关节囊等复合型组织。同时，三角软骨盘也是腕关节中最脆弱的环节，而且由于缺少血管的供氧，在受伤后很难再生痊愈。

三角软骨盘损伤主要发生在跌倒手掌撑地、扭转挤压、过度背伸等情况。症状表现为不能旋转，挥拍痛，活动受限。

在生活中如果你有一下情况，那就要小心TFCC了。

(1)不能拧毛巾：当三角软骨盘损伤时腕关节不能做旋转的动作，在发力拧毛巾的时候由于三角软骨盘受到挤压而引起疼痛。

(2)局部肿胀疼痛：当手腕尺骨侧（如上图）的位置有红肿或者压痛的时候，很可能就是三角软骨盘受到了损伤。

(3)背伸受限：当三角软骨盘损伤时，腕关节会背伸受限。具体表现为不能俯卧撑、不能卧推以及任何手撑地的动作。

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手舟骨骨折

手舟骨骨折多为间接暴力所致。骨折后，腕背侧疼痛、肿胀（尤以隐窝处明显）、腕关节活动功能障碍。表现为将腕关节桡侧倾，屈曲拇指和示食(食指)而叩击其掌指关节时可引起腕部疼痛加剧。

手舟骨骨折容易漏诊，为明确诊断，应及时进行X线摄片。

手舟骨骨折分类:

(1)手舟骨结节骨折。属手舟骨远端骨折，一般愈合良好。

(2)手舟骨腰部骨折。因局部血运不良， 一般愈合缓慢。

(3)手舟骨近端骨折。近端骨折块受血运影响，易发生不愈合及缺血性坏死。

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腕关节滑膜炎

腕关节受到猛的外力作用时，关节活动超过正常活动范围，使腕部的韧带、筋膜等受到强烈牵拉导致损伤。扭挫伤的诊断范围不包括骨骼与关节的异常。

腕关节滑膜炎的表现有：局部肿痛、压痛，活动时疼痛加剧，可见皮下瘀斑。

在羽毛球运动中，最常见的动作是挥拍后的收拍引起的损伤。由于打球时手腕活动度太大，过度依赖手腕的发力，在击球后拍子带动手腕继续向前，引起腕关节滑囊的被动牵拉。

在表现上滑膜炎和三角软骨盘疼痛位置相近，但可以做拧毛巾的动作。局部也会有红肿和压痛，但位置较靠上。

对于滑膜炎，首先要制动，不做引起疼痛的任何动作。因为滑膜非常敏感，任何的刺激都会引起它的肿胀。同时，在无痛的范围内可以练习腕关节力量，可以起到保护腕关节的作用。

（本文图片来源网络）

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