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心内科主任:这些老年人,血压降到正常会有危险!

对大多数人来说,140/90mmHg(家庭测量结果在135/85mmHg以下为正常)是血压的正常值,只要血压低于这个数值,高于90/60mmHg,就算血压正常。

长期的高血压,会引起心脑肾等各种其管的损害。

但对部分老年高血压患者(65岁以上)来说,血压则不能降太低。例如,如果患者是一个脑梗塞病人,收缩压要保持在180mmHg左右,否则会影响脑力灌注。而冠心病患者,舒张压(低压)一般不要低于70mmHg,否则会增加缺血性心脏病的危险,所以,要在其收缩压达标后,避免过度降低舒张压。

还有,对于血压很高的老年患者,不能要求很快降低血压,一般采取分期达标的策略,缓慢降低血压,否则容易引起低血压甚至昏厥。“还有,降压要选择平稳的降压药,24小时之内压差不能超过20~30毫米汞柱,血压忽高忽低会频繁冲击血管壁,加速动脉粥样硬化,如果患者血压常忽高忽低,最好尽早去医院检查,必要时调整药物。”郑州人民医院心血管内科三病区主任开芸表示。

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