出血性脑血管病的药物治疗解答

1.脱水、降颅压治疗

脑出血后可能造成颅内压增高，增加脑出血后的致残率和死亡率，严重的甚至危及生命。降低颅内压的主要治疗措施有：有控制的过度换气、渗透性利尿剂和静脉注射巴比妥盐酸等。

2.急性期的血压调控

脑出血急性期的血压多增高，对血压高的处理应个体化，参照患者原有无高血压、有无高颅压、年龄、发病的时间、原发疾病和合并疾病等具体确定。

3.冬眠低温疗法

多数脑出血患者发病早期即出现体温升高，人工冬眠疗法可降低颅内压，减轻脑水肿，减少或避免发生再出血。人工冬眠方法一般首先静脉滴注冬眠药物，待病人进入昏睡状态后，通过头部戴冰帽、体表覆盖冰毯等物理降温方式进行冬眠疗法。

4.抗血管痉挛治疗

脑出血容易导致血管痉挛，甚至引发脑梗死。钙通道拮抗剂如尼莫地平缓慢静脉滴注治疗14天，对血管痉挛治疗有效。

5.其他

脑血管患者一般有头痛、烦躁不安、便秘、睡眠差等共性表现，可在不影响病情观察的前提下应用对症药物改善症状，例如，头痛可用止痛药如罗通定，烦躁不安进行镇静治疗等。

除了药物治疗外，出血性脑血管病的治疗还有外科手术治疗、血管内介入治疗等。