刘医生谈骨论筋🚑肩周炎和肩袖损伤的区别🚑
明天正好有个肩袖损伤的患者要手术治疗，所以看到这个问题后就回答一下它。对于肩袖损伤这个疾病，大家还不是很了解。医生也是近几十年才开始研究它，最近十几年对于它的手术才普及。以前都把它当成肩周炎治疗，贻误了病情。下面就说一下它们治疗的区别。
肩周炎:是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍的一种慢性损伤性炎症疾病。好发于中老年女性，左侧多发。
肩袖损伤:肩袖由后侧的冈上肌，冈下肌，小圆肌和前侧的肩胛下肌组成。当外伤或退变引起撕裂就叫肩袖损伤。
肩周炎:1.肩关节周围软组织退变，对各种外力的承受能力减弱是根本原因。2.长期过度活动或姿势不正确是诱发因素。3.肩部骨折脱位等外伤后长期固定引起黏连。4.引起肩关节疼痛的其他疾病导致关节活动减少，逐步发展成肩周炎。
肩袖损伤:1.肩部创伤。是青少年肩袖损伤的主要原因。2.肩部慢性劳损。3.肩袖部学血运障碍引起退行性损伤。
肩周炎:1.肩部疼痛和压痛。一开始阵发性，后加重呈持续性。向上肢放射。夜间严重。2.肩关节活动受限，不能后伸和侧举。3.对冷刺激特别敏感。4.发病一段时间后后肌肉萎缩。
肩袖损伤:1.肩部疼痛。可自觉有撕裂声，疼痛呈一过性，隔几天疼痛又加重。可向颈部和上肢放射。2.肩部活动受限。完全撕裂的外展是有弹响。有疼痛弧。3.压痛点明显。封闭后不能上举说明肩袖损伤。4.上臂下垂试验阳性。上肢外展90°，不能维持的就是阳性。
肩周炎:肩部检查没有阳性检查方法。
肩袖损伤:核磁共振，肩部彩超。
肩周炎:1.急性期口服消炎镇痛药或局部封闭。2.给予针灸推拿按摩等理疗方式。3.严重的可在麻醉下手法松解。4.平时注意肩部保温。5.肩部功能锻炼。锻炼肌肉及关节活动度，手指爬墙、身后拉伸等。6.工作中定时活动肩部。7.积极治疗引起肩部疼痛的其他疾病。如颈椎病。
肩袖损伤:1.部分撕裂。大多数不需要手术，可将上肢固定在治疗位置上3-4周，后期功能锻炼。2.完全撕裂。手术缝合。关节镜或者开放手术。
上面这些就是肩周炎和肩袖损伤的区别。通过这些大家可以初步的了解它们，但是要想明确诊断，一定要到正规的医院去检查治疗。对于肩袖损伤县级医院开展的还很少。希望这些能给大家带来帮助。
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