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腰椎间盘突出是怎么引起的?

腰椎间盘突出症系因椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫硬膜囊或神经根,产生腰腿痛和神经功能障碍的一系列综合征。

椎间盘退变是腰椎间盘突起症的基本因素;腰部的急慢性损伤,特别是积累性劳损或弯腰负重转身是其发病的重要因素。与发病有关的其他因素还有遗传、长期受风寒潮湿的影响、腰部持续震动(如拖拉机汽车司机)。妊娠、吸烟等。上位腰段椎间盘突出症少见,其发生常存在下列因素:

(1) 椎间隙异常(如终板损伤)、Sheuermann病等;

(2) 腰椎滑落症;

(3) 脊柱骨折或脊柱融合史。

椎间盘突出一般起源于椎间盘的生理退变以及在此基础上重复载荷所产生局部应力的异常增高。从事专业体育运动者,脊柱所承受 载荷远远超出一般人群,但实际上运动员椎间盘突出的发生率却显然低于人们的估计,而当运动员一但发生椎间盘突出之后其临床症状往往较轻。腰痛在运动员中相当常见,但由腰椎间盘突出引起者仅占10%。

目前对于腰椎间盘突出症的治疗方式为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗为运动员腰椎间盘突出症的首选方法。80%-85%的病人可用非手术疗法治疗治愈或缓解。

绝对卧硬板床休息,可使腰椎间盘负荷降低70%,时间以4周为宜;佩戴腰围可使腰椎负荷降低30%,3个月内不能弯腰负重。除此之外,还有腰椎牵引、药物治疗、物理疗法、推拿、脊椎松动术、微创技术治疗和手术治疗等。

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