一、什么是脂肪肝?

并不是大家说的肝脏变成了一堆脂肪，而是肝细胞脂肪过度储存和脂肪变性为特征的临床综合征。我国成人发病率15％~25％。

根据是否长期饮酒分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

二、脂肪肝的病因有哪些?

两种脂肪肝的病因不尽相同。

1.非酒精性脂肪肝

主要以肥胖、2型糖尿病、高脂血症为易感因素，脂质摄入异常、脂质在线粒体代谢障碍等原因导致。简单来说，与营养过剩有极大关系。

2.酒精性脂肪肝

主要是因为长期饮酒，乙醇在肝内代谢的中间产物能对肝脏产生损害。同时，肝内血管收缩、血流减少等也能够对肝产生损害作用。

超声诊断率70％—80％，是一项重要而实用的诊断手段。生化检查对诊断也有重要意义，必要时可通过CT检查。

非严谨地说:轻度脂肪肝预后较好，通过合理饮食、多运动、戒酒几乎可以痊愈。

1.非酒精性脂肪肝

①饮食—运动疗法均衡饮食、积极的有氧运动运动是治疗的最佳措施。

②病因治疗主要是针对原发病和危险因素进行干预，比如有糖尿病的对糖尿病进行积极治疗。

③药物治疗单纯的脂肪肝一般无需药物治疗，对于有脂肪性肝炎的可选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、还原型谷胱甘肽等，以减轻脂质过氧化。

2.酒精性脂肪肝

①戒酒是治疗的关键，戒酒4-6周后脂肪肝可停止进展，最终可恢复正常。

②营养支持酒精取代了食物提供的热量，导致蛋白质和维生素摄入不足引起营养不良，在戒酒的同时补充高热量、高蛋白、低脂饮食并补充多种维生素。

③药物治疗多烯磷脂酰胆碱可稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜，降低脂质过氧化，减轻肝细胞脂肪变性及其伴随的炎症和纤维化;美他多辛有助于改善酒精中毒。

不管是非酒精性脂肪肝还是酒精性脂肪肝，只要合理的饮食及加强运动大部分是可以恢复的，不需要太过担心。

但一部分脂肪性肝炎和酒精性脂肪肝放任不进行有效的干预，甚至继续饮酒及过度肥胖，少部分可能发展为肝硬化。

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