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崴脚后这样做后患无穷,千万别搞错!

冬奥

 滑 雪

随着冬奥会如火如荼地进行冰雪运动正受到大家的追捧。其中滑雪风头无两,圈粉无数。现下风和日丽,天公作美,估计不少朋友都会准备抓住雪季的尾巴,伴着热情澎湃的心情,奔赴雪场。好好体验一把滑雪的速度与激情,尽享冰雪的快乐!

滑雪

热情和欢乐让白雪皑皑充满生机

那么安全问题也随之而来,因滑雪导致的崴脚(踝关节扭伤)、骨折、脱臼、外伤等等屡见不鲜,其中脚踝损伤占到了滑雪损伤总数的20%左右。而脚踝一旦受伤,我们的下地活动就会受到影响,生活、工作和学习就会因此紊乱。

由于滑雪时控制雪板,脚踝承受的压力会非常大,尤其在做跳跃及落地动作时,脚踝的压力瞬间会瞬间暴涨,因此很容易导致踝关节扭伤。除了在滑雪、篮球、爬山等运动中容易发生,日常生活中比如下楼没看清、走路踩坑、边走边看手机等情况,都容易造成足踝扭伤。

如果扭伤后早期未重视,长期累积,不少人会继发踝关节骨性关节炎。能发生关节变形,严重的有可能需要截骨、关节置换乃至融合手术。

滑雪

如何安全地进行

先看视频了解一下

崴脚后很多人这么做

大错特错!



千万别这么做


受伤后按摩。不少人认为按揉对软组织损伤好“揉一揉,伤痛好一半”,会自行或找人帮助按揉或涂抹药油后按摩脚踝。殊不知此时这样做会加重扭伤部位组织的撕裂,促使血流加快和渗出增加,加剧局部肿胀和疼痛的情况。

热敷。热敷会造成局部的血管扩张,毛细血管通透性增加,导致炎症的渗出明显增多。使局部软组织肿胀加重,导致神经受压,产生更大的痛感,不当的热敷还可能引起烫伤、局部水泡。因此伤后早期(3天内)一定要避免热敷。

用自来水冲洗代替冰敷自来水的温度不够低,特别是在天气温暖炎热时,水温都较高。这样的降温效果不明显,无法让伤处血管明显收缩,不能起到好的止血消肿作用。



随意涂抹药膏、贴敷膏药。很多人扭伤后喜欢立即用中药膏,认为这样能加快恢复。                                             

第一,很多中药膏的作用是活血化瘀,会促使局部血流加快和渗出增加,有可能加剧局部的肿胀和疼痛。

第二,很多药膏颜色很深、性质很黏,贴敷后不好去除。这会给后续就医,请医生检查诊断带来不便。
第三,不少膏药的透气性不佳。很有可能造成局部的皮肤过敏或破溃。延误后期的治疗,甚至给手术治疗增加困难。

自认为崴脚是小事,能动就没骨折。

一旦崴脚,需要引起高度重视。不要认为没什么事,等到几周甚至一个月后,肿胀、疼痛症状仍没有好转才去看医生。若此时发现骨折对位不好、关节不稳以及韧带损伤,往往会失去最佳治疗时机。   

另外当踝关节扭伤时,即使没有骨折,也会有关节周围韧带的损伤,甚至出现韧带的断裂。而有时即使有骨折,人也可以行走。例如,较常见的内外踝的撕脱骨折,和一些当时没有移位的骨折,都容易被忽视。

如何判断

崴脚的严重程度?



足踝扭伤按轻重分为三度


I

I度是轻微的损伤只有韧带的拉伤,组织学上没有肉眼可见的纤维断裂,患者局部疼痛轻微肿胀不明显,走路不受限制,很少出现关节不稳无需固定。

II

II度损伤有一定程度的肿胀和疼痛部分可见足部瘀斑,伤者走路较困难中度疼痛通常需要别人搀扶,甚至拄拐行走这时外侧副韧带可能已经呈现不完全撕裂,会有明显关节不稳的感觉。需要支具或护踝固定一段时间。

III

III度损伤最严重,患者重度疼痛局部有明显肿胀和出血足底出现明显瘀斑外侧副韧带可以断定为完全撕裂,这时关节明显不稳患者无法站立负重、无法行走,必须严格的固定,甚至手术治疗。

紧急处理

牢记RICE原则




RICE是啥


做好初步的判断,在去医院之前现场做简单的处理运用RICE原则将损伤降到最小程度

R

休息(Rest)。暂停体育运动,尽量减少走动或拄拐。

I

冰敷(lce)。用冰水的混合物冰敷踝关节局部,每次15到20分钟(超过20分钟容易产生冻伤),有利于消除患处的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。正确科学的冰敷应当这样进行:你知道如何正确冰敷吗?

C

加压包扎Compression)。用绷带做局部加压减少出血,避免肿胀注意不要包扎过紧,容易造成肢体远端的血运下降,严重可造成缺血坏死。没有绷带,可在刚受伤时用拇指按压痛处,能起到一定止血作用。

E

抬高患肢Elevation。一般要比心脏高10—15厘米,这样能促进淋巴、血液的回流,减轻肿胀抬得太高超过30-50厘米以上可能会造成血供不足在家休息时也要注意把脚踝抬高,但要适当下床活动防止下肢静脉血栓形成

什么时候

需要手术治疗?

虽然多数足踝扭伤能通过保守治疗治愈,但还有近1/3的患者存在一定程度的踝关节慢性不稳。表现为6个月后出现踝关节复发扭伤、复发性踝关节疼痛及肿胀、踝关节出现打软、有不稳定感、不敢进行之前的体育运动等,甚至因此改变生活方式。这时候建议您到医院求助于医生,由其检查判断,是否需要进行手术治疗。



最后祝愿大家远离滑雪损伤

尽享滑雪快乐!

 


END

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