本期专家 陈伟 中国医师协会营养医师专业委员会常委 北京糖尿病防治协会副理事长 北京协和医院肠外肠内营养科副主任 副主任医师 硕士研究生导师 一、危险的高血压！ 1. 我国高血压患者：调查数据显示，我国成人高血压患病率为18.8%，估计目前约有2亿高血压患者，每5个成年人中就有1人患有高血压，且人数在逐年增长中。 2. 我国高血压特点：“三高三低”，患病率高、增长趋势高，危害性高；同时，自知率低、接受治疗率低、控制血压达标率低。 3. 高血压的危害：容易导致脑卒中、心肌梗塞、冠心病、肾衰竭、糖尿病等一系列并发症。
二、餐桌上的降压利器
（1）钠
血液里盐（钠）过多会导致血压升高，而中国人不但盐吃得多，血压还对盐很“敏感”，六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”，即吃盐后血压会随之升高。
世界卫生组织推荐一个正常的成年人每天不要超过5克盐。如果高血压并伴有肾功能损害者，每日摄盐量应该在1.5—3克；如果心功能不全，应该在每日2克。
（2）推荐使用低钠盐
① 什么是低钠盐：减钠补钾。
② 减钠补钾而基本不会减掉咸味。
③ 补钾可降血压，还可减少高血压药用量，因为钠钾交换，能直接扩张血管，减少肾素-交感神经活性，从而平稳血压
专家推荐：能降压的醋泡花生
（1）肉
肥胖与高血压确实有高度的相关性：有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。但是肥胖的根本原因是总能量摄入过多，不仅是吃肉的问题，正确的做法是控制总能量减肥却不减营养。
高血压患者的食肉选择：肉类的确存在许多脂肪，但也是很好的蛋白质来源。优质蛋白有助于降血压（血管弹性、钠的排泄）。
注意： 需要限制摄入的脂肪：肥肉、动物内脏、鱼子、煎炸食物。
（2）蛋
不吃蛋黄只吃蛋白，是一种“取其糟粕，去其精华”的做法，因为蛋黄的营养价值远高于蛋白。蛋黄是磷脂的好来源，磷脂具有降低血胆固醇的作用，并能促进脂溶性维生素的吸收。
注意：高血压患者每天吃一个带黄的鸡蛋是可以的。
（3）奶
① 长期缺钙会导致血压升高！在中国，缺钙是一个普遍存在的问题：钙的推荐摄入量是一个成年人每日800—1000毫克，但2002年的调查数据显示平均每人每天实际摄入量只有388.8毫克，可以说我们是一个缺钙民族。推荐饮用高钙低脂奶。
对牛奶过敏的人群可以选择：饭后饮用，或多吃其他含钙丰富的食物：酸奶、虾皮、海带、豆制品、蘑菇等。另外多晒太阳也能够促进钙的吸收。
每日蛋白质摄取量计算方式：
防止高血压的烹调方式：
① 烹调时尽量采用蒸、煮、炖、熬等方法，不吃油炸、油煎的。
② 尽量不要喝肉汤，比如排骨汤、涮羊肉汤等。
③ 尽量少吃盖浇饭，不把菜汁倒在饭里。
注意：没有科学依据证明芹菜（含钠）、冬瓜能降压。
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