产后康复评定（三）Glazer评估

Glazer 盆底表面肌电评估方案( 简称 Glazer 评估) 1997 年由 Glazer 和 Marinsff 提出。采用盆底肌电生物反馈仪，通过阴道电极采集并测量盆底肌群进行一系列收缩和放松动作时的盆底肌肌电信号，从而反映盆底肌的功能，指导康复训练，评估康复效果。

测试方法：

①60 s 前基线测试：评估静息状态下的盆底肌肉功能；

②5 次快速收缩：每次收缩前休息10s：评估盆底快肌功能；

③5 次持续收缩和放松（收缩 10 s，放松 10 s）：评估盆底快肌和慢肌的功能；

④持续 60 s 收缩测试（收缩前后各放松 10 s）：评估盆底慢肌功能；

⑤60 s 后基线休息测试：评估盆底肌肉的恢复功能。

标准值参考：

前、后静息阶段为 2~4μV，＞4μV 表明盆底肌肉过度活动；

5 次快速收缩阶段为 35~45μV，＜35μV 表明快肌肌力下降；

10 s 持续收缩阶段为 30~40μV，＜30μV 表明慢肌肌力下降；

60 s持续收缩阶段 25~35μV，＜25μV 表明慢肌耐力下降。

报告解读：

①先看总分，满分100分，建议85分以下的要做产后康复。

②再看快肌/慢肌。得分越高盆底肌状态越好，如果数值小于参考值，则表示肌力不足。2类纤维（快肌）主要功能与尿控和性生活质量有关，快肌差容易引起漏尿等。1类纤维（慢肌）主要功能是维持腹腔器官在正常位置，慢肌差容易导致脱垂、压力性尿失禁等。

③最后看前后静息值，如果测试值都大于参考值，说明存在肌张力过高的问题。盆底肌不能完全放松，易疲劳，易引起骨盆带酸痛。盆底肌缺血也会引起性交痛，另外还可能存在尿潴留、便秘等症状，这种情况就需要避免过度进行盆底肌锻炼，应先学会放松盆底肌。