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荐:医理真传
在我眼里,北京正安中医的周腾医生是有一万个小心的人。前阵子我请他加入油麻菜十年中医读书计划,请他介绍一本经典医书。他回复说自己还在学习,害怕对经典的理解不彻底,误人子弟......“当医生,我治病一直是信者医,不夸口。希望踏实临床,用疗效说话......” 

他战战兢兢如履薄冰的样子,看得我好不着急,又很感动。在我坚定执着的动之以情晓之以理之后,周腾兄答应试着推荐一本对他影响巨大的好书《医理真传》。“别盯太紧,给我点时间,”他认认真真地说,“答应了,我就会做好。”

下面是周腾医生推荐《医理真传》的音频:

医理真传.mp3 来自油麻菜 00:00 18:07

下面是音频的文字整理版:

我心目中有一本经典,叫《医理真传》。将近20年来,这本书一直在指导着我的临床。它的医理清楚、明了、透彻、易于掌握,可以说是理论联系临床,十分的实用,让我在临 床中能取得很好的疗效。对一个临床的中医大夫来说,疗效就是王道。 

这本书的作者是清末四川著名的中医,叫郑钦安。现代中医学者开创中医各家学说的任应秋先生,认为他是著名的伤寒学家。钦安先生也是扶阳学派的创始人,因为先生他比较善于用姜桂附,有“郑火神”美誉。他是出自于儒门世家,幼年就研读经史之学,后来他拜了四川大儒,有“川西夫子”之称的刘止唐先生学医。 

钦安先生好学深思、治学严谨,对经典著作多有研究,包括《内经》、《周易》、仲景立法之学,深得其意,因为他有很好的经史之学基础,学有所悟,深明医理,他临床医术是很精湛的,并且是紧扣自己的临证,所见进行说理,积累七十余年之实践,诊余之暇来著书。钦安先生过世的时候97岁,无疾而终,这也是一种修行,在那个时代 。 

他治病是从元阴元阳来立论,把伤寒的理论和理法,推而广之,用于治疗各种杂病,并且他是在《周易》、《内经》的理论指导下,贯穿着以阴阳为纲、统乎万病的思想。他认为元阴、元阳为人的立命之本,而且人是以阳主阴从的思想来指导,并且提出了一些阴阳的变节,以及用药的真机之法。 

钦安先生是集一生所学,在晚年著了三本书,《医理真传》只是其中的一本。这本书成书于1869年,至今已经有了150多年的历史。

这本书总共152页,四卷。第一卷是一些中医基础理论知识,以及一些辨识阳虚法和阴虚法。第二卷和第三卷分别列举了阳虚法、阴虚法、怎么去辨别?它是以一种一问一答的方式来解读阳虚症和阴虚症,并且还解读了一些伤寒类的经方。

这本书总共152页,但是解读阳虚症占了35页,解读阴虚症也用了35页。先生他很透彻地告诉我们,应该怎么样的去辨别阴阳。第四卷,就是一些杂问,讲一些辨别病的一些简单的方法。 

怎么去学习这些经典?它是有方法的。学习经典就一定要认真的去学习题目和序。因为序和题目是整本书的高度的浓缩和导引,它告诉你怎么去看这本书,对你把握这本书的方向起到一个至关重要的作用。 

郑钦安先生在他的这本书的序就说了,“医学一途,不难于用药,而难于识症。亦不难于识症,而难于识阴阳。阴阳化生五行,其中消长盈虚,发为疾病”,所以这本书主要是让我们去辨别阴阳。

“乾坤化育,人身性命立极,与夫气机盈缩,内因、外因,阳虚、阴虚病情实据,用方用法”,他细细的给你道来。就怕你学不明白,他用很精炼的文字,把这些医理娓娓道来。先生说,“人身立命,全赖一团真气,流行于六部。 ”

他的学术思想,是把《周易》、《内经》和《伤寒》融会贯通。中医是一个自然之道,讲气,在天为象,在地为形。所以先生说,人的元气是人身阴阳的一身的主宰,他说人活一口气,这口气就是乾元一气。 

钦安先生将周易的八卦理论,广泛地运用于医学理论中,来认识我们人的生理机制和病理本源。强调了坎离二卦在人体的重要性。“坎为水,属阴,血也,而真阳寓焉。中一爻,即天也。天一生水,在人身为肾,一点真阳,含于二阴当中,居于至阴之地,乃人立命之根,真种子也。诸书称为真阳。”

什么叫真阳呢?“一位相火,一位命门火,一位龙雷火,一位无根火,一位阴火,一位虚火。”一阳应该潜于水底,以潜为本。所以我们讲“相火以位”。“离为火,属阳,气也,而真阴寄焉。”真阴藏在离卦之中。“地二生火,在人为心,一点真阴,藏于二阳之中,居于正南之位,有人君之象,为十二官之尊,万神之宰,人身之主也。故曰:“心藏神。”这就是我们常讲的“君火”,“君火以明”,这就是用坎离二卦来解释。

我们讲“君火”也好“相火”也好,君火就是凡火,就是心火。相火就是真火,肾中之阳。“凡火居上统乎于阳,阳重而阴轻,故居上为用。真火居下统乎于阴,阴重而阳轻,居下为体”。但是这两个火是不可以分开的。因为“一往一来,化生中气,二火皆能生土,上者生凡土,即胃,下者生真土,即脾。二火化生中土,先后互相赖焉。”所以我们讲,没有先天,后天不立。没有后天,先天不养。

“如中宫不得二火之往来薰蒸,即不能腐熟谷水,则完谷不化,痰湿痞满诸症作矣。”所以心肾相交,二火相照,水火既济,人就能够保持一个健康的身体。有人说中医是一个经验医学,我认为不恰当。中医是一个实证医学,因为经典的东西,我们在临床实证中,都能够验证它。我们的前辈教导,只要把经典读透,哪怕只是把经典里的一句话研究透,就够你吃一辈子的。

他又带我们去解读伤寒,他认为伤寒最主要讲的什么?气化。他认为气化是伤寒的真机,也是万病的真源。因为他认为气化正常了,一切外邪不能相侵,内邪也不得相扰。若气化功能异常,无论一年365天,何节何候,六淫七情之邪气,皆可伤人,闭其气化运行之机而发病。所以先生就认为伤寒,他主要就是在讲,人的气化、气机。

而且他把伤寒治病,伤寒讲的是三阴三阳,也可以说这个也是在阴阳,对不对?所以他认为,伤寒治疗外感的病,以仲景的伤寒六经辨证立法就是可以治愈,当治疗内疾一样可以用。其实他是把伤寒治病的理,往外延伸了,这就是他的一种思想。他把医理推得更广了,广义的,当然永远你要抓住气化,气化的原理。 

钦安先生在治病的时候,很注重于扶阳。钦安先生就是善于用姜桂附这些辛温辛热之药,因为他认为阳者阴之根,阳气充足,则阴气全消,百病不作,阳气散漫则阴邪立起,所以先生认为人治病立法重在扶阳,当然阳是扶哪个阳呢,就是“坎中一阳”。因为他认为阳旺了,精血津液就能够得以滋生。 

难道说钦安先生他只注重阳,不顾护阴吗?不是这样的,他也告诉了我们在治病的过程中,怎样去养阴,怎么去益阴。他是比较谨慎的去用了一些克伐阳气的药物,他不是说他不用养阴药,他说不是因为喜欢用姜桂附,只是因为这个病当不当扶,当不当用,病要用的时候,一样去用。所以他就说学医用药,不可孟浪,一定要对这个病机要查透,方可组方。 

就像麻爷常说摄影的三要素,因为当年我也是他摄影班的学生,他说主题鲜明、主体突出、画面简洁,我认为中医的临床也有三要素,“分辨阴阳、抓住主症、精准用药”。 

读书百遍、其义自现。所以我希望大家细细的一字一字地去读这本书,他一定会给你非常大的帮助。钦安先生,我刚才讲他三本书,《医理真传》是这一本。看完了医理真传了,先生怕你还没有学会,后面还有一本书,叫做《医法圆通》。 

油麻菜采访周腾医生文章:

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