足阳明胃经和手阳明大肠经，是人体食物的通道，
由于足阳明胃经从脚到头部，
通常我们以阳明胃经来统称足阳明和手阳明，
从口腔，到胃，到小肠，到大肠，到肛门，
食物在这里完成【消】和【化】，
所以阳明经，有2个重要的特征；
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第一个特征是血管极其丰富，
身体当中所有的热，都会快速地集中到阳明胃经上来，
人体的手、脚、鼻子、耳朵，在冬季寒冷的季节，
都会感觉到冷；
但是在脸部，是不容易冷的，
就是因为脸部充满了阳明胃经的气血；
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阳明胃经的热，通过自己的下降、冷却，
把人体散发的热，向下冷却、回流，
归入脾土、纳入肾中，
形成能量的循环，
也就通过睡觉完成了人体的【补肾】工作；
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炙热的心脏反而会制造出清凉的血液来，
当阳明胃经的接收到的热量过度，
或者不能正常回流的时候，
就会反过来影响到血液，
使得血液发热，不再清凉，
糖尿病的早期症状，有一个小阶段就是【消渴症】，
其中一个表现就是阳明经过热，
这个小阶段的治法，可以参考白虎汤，使用生石膏，
注意其他阶段不适合，要【六经辨证】；
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第二个特征是从上往下走，
这个很容易理解，
只有阳明胃经从上往下走，吃下去拉出来；
我们在治疗各种病症，比如感冒发烧、肺炎、肿瘤的时候，
中医对【通便】是重要的要求；
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当然，通便不是说用大黄，
因为大黄是寒凉的，
当太阴脾经寒湿的时候，寒凉的大黄，对太阴脾经的有很大的伤害；
这个时候应该用【枳实厚朴】，效果很好；
当然严重的血虚血热，也会造成长期的便秘、便难；
这样的人，通常是血虚血热女性，
表现为皮肤病、过敏、例假的提前量少、崩漏、淋漓不尽、舌红紫无苔；
治法应该考虑疏肝活血凉血，
参考我们《方根的常用剂量》中的柴胡熟地白芍山萸肉；
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这里其实有一个矛盾的地方
阳明胃经的热是向上走的，
阳明经是向下走，就是把热向下引的过程，
这个过程在《黄帝内经》中叫【做阳明燥金】；
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阳明，指的是两阳相合，太阳和少阳的合拢，
这个合拢，不是相加，是压缩、收纳的意思，
五行里面，把【金】的过程，叫做【革】，
就是凉降，能量收拢、回收的过程，
秋天，就是这个【阳热收拢】的过程。
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当然这些理论，大家也没必要过度研究，
有一些朋友，开始学习中医，
后面发展成热衷于讨论这些纯理论的东西去了，
如果研究这些五行理论，每天津津乐道，
几年下来，一个方子不会开，
就没有达到学中医的目的了，
当然这是个人的事情；
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但是
人家还在后面说呢，
你看中医是没什么用吧，
这个人研究中医那么多年，孩子生病，还不是送去吊盐水！
从这个角度讲，就不是个人的事情了；
我们还是讲究实战，要能简单快速治病为第一原则，
五行的理论还是要以促进中医技术为前提。
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我们中国人有一个成语叫【肝胆相照】，
足厥阴肝经和足少阳胆经是一组循环，
脾胃，足太阴脾经和足阳明胃经，是另外一组循环，
我们常说【脾经不升、胃经不降】，
脾胃的循环，是典型的圆运动的循环，
跟一个汽车方向盘一样，
如果方向盘左边升不上去，那么方向盘的右边你肯定打不下来；
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胃经不降，上面两个特征就出现逆反了，
一个是阳明胃经的食物和残渣，不能正常下降，
一个是阳明胃经的热量不能下降回流脾土和肾中。
导致阳明胃经不能下降的主要原因，
是太阴脾经寒湿不升；
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所以我们治疗脾胃的时候，
一般有几味药是负责帮助太阴脾经温热祛湿而上升的；
同时还有1-2味药，是帮助阳明胃经清热下降的，
帮助阳明胃经的下降，
我们就需要简单了解下足阳明胃经的循行路线。
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面部部分：
足阳明胃经，起于鼻旁，上行鼻眼，
沿着鼻外侧（承泣穴）下行，
入上齿，环绕口唇，交汇承浆，
循行下颚、耳前、止头角；
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胸腔部分
主干从颈下胸，
内行部分入缺盆，属胃络脾；
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腹部部分
外形部分循行与胸腹第2侧线，
抵腹股沟处；
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下肢部分
下循下肢外侧前缘，
止于第2趾外侧端；
分支从膝下3寸和足脊背分出，分别到中趾和足大趾。
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我们在看《黄帝内径》和《金匮要略》的时候，
经常看到【趺阳脉】，
就是脚背高点的穴位脉搏；
这里就是胃气，
一个病危的病人有没有救，
关键看这个【趺阳脉】会不会跳动；
只要胃气尚在，就有救治的可能，
当然西医的手术、化疗之后，很多人胃气已经决绝了。
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篇幅比较长，
我们下篇继续讲阳明胃经的相关病症。
黎明素问
20231213
写于G2624途中
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