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演员李艾佳于3月6日突发疾病死于北京家中年仅36岁


据李艾佳弟弟介绍,姐姐非常敬业,一心扑在工作上,平时身体也没有什么明显的疾病,生前正在为自己的新影片《我们都是好孩子》做宣传,工作强度很大,劳心劳力,相当辛苦。

湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)心血管内科邢祖忠副主任医师介绍,劳累、压力大、焦虑、惊恐、抑郁等负面情绪,

对健康的危害不亚于吸烟、高胆固醇饮食,由此导致的高血压、冠心病等也为数不少。同时,这些不良情绪还会增加心律失常、血管痉挛的风险,甚至诱发猝死、危及生命。

工作中感过于劳累、压力很大,特别是自己无法排解和不堪忍受时,应暂停手头的工作,休息一段时间,做自己喜欢做的事情,转移注意力。

湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)精神科魏宏萍副主任医师提醒,不堪重负时可以去看医生,让医生给予专业的心理疏导,并在医生指导下进行适当的药物治疗。

聚会嗨歌

邀生活中的三五好友或同学到KTV唱歌,点自己最喜欢的歌曲,可独唱也可和朋友合唱,甚至可以放声歌唱,将心中的压力释放出来。

听音乐

也可以一个人听一些快节奏、振奋人心的歌曲,能转移自己的注意力,放松身心,减轻劳累,忘记压力和烦恼的存在。

运动锻炼

不防试试到健身房进行体育锻炼,可选择动感单车、拳击、杠铃等项目,出一身汗,会感觉神清气爽,疲劳感消失,心情就会好很多。

挑自己感兴趣的事情做

有些人喜欢写书法,有些人喜欢画画,还有人喜欢旅游等等。感觉身体疲惫和心理压力大时,可停止手头的工作,让自己放松下来,做喜欢做的事情,做一些调整,再投入工作,也许会受到不错的效果。

将自己的故事讲给朋友听

整理一下自己的思绪,将自己感觉苦闷的、压抑的事情讲给最要好的朋友或同学听,让Ta们给你出出主意,谈谈看法,有时候同一件事情,当局者迷,旁观者清,从不同角度对待就会有不同的结果。

从她工作室发布的讣告来看,李艾佳3月6日“因突发病症于北京家中去世”,意思是没有送医,很可能也没有呼叫急救,因而更准确的说法可能应该是“被发现死于家中”。

而从其弟弟发布的讣告来看,事发前几天李艾佳身体还完全无恙,正常工作。

因此,几乎可以确定,这又是一起心源性猝死不幸事件。

发生在年轻人的猝死是罕见的,而发生在年轻女性的心源性猝死更罕见。

事发后,很多人,包括一些健康科普作者,又紧急祭出“过劳死”的幡,教导人们切勿过度劳累。

其实,所谓“过劳死”并非是医学概念,而是由日本的律师和工会在上世纪70年代创造出来的社会概念,为的是为发生在工作期间猝死者争取更多的经济利益。

事实上,绝大多数猝死与过劳或心理压力没有关系,是心脏病发作的一种后果。在年轻人,这些心脏病往往是隐匿的,因而人们往往“就近”地把猝死归罪于时间上相近的事件。

年轻女性的心源性猝死的特征

虽然36岁超过了年轻人这个概念35岁的界限,勉强可以归于年轻人行列。

一般人群的猝死并不像人们想象的那么罕见,每10万人中每年可发生50~100例,几乎接近千分之一。冠心病患者中约一半人最终以猝死形式结束自己的生命,猝死甚至占到全部死亡的15~20%。

但是,猝死的发生存在巨大的年龄差异,年龄越大发生率越高。

年轻人发生率一般低于万分之一。下图是男性美国消防员(黑柱)和劳动力年龄一般男性人群猝死的发生率情况。

猝死的发生也存在一定的性别差异,尤其是在年轻人,女性发生率显著低于男性。因而,年轻女性猝死异常罕见。

从原因看,中老年人主要以冠心病发作导致心跳骤停。而在年轻人,主要是冠心病以外的心脏病,以心肌病,冠状动脉畸形,心瓣膜病、心电生理异常,偶尔由于心肌炎等其他心脏病诱发的心跳破骤停。

约5%的年轻猝死者完全不能发现心脏存在任何异常,在女性更常见,约占到10%,男性仅有3%。从发作形式看,多数年轻人猝死发生前没有心脏病史,尤其是女性,超过三分之二,男性一半左右。

很多年轻人猝死发生之前没有任何疾病征象和不适,突然发病,突然死亡。

年轻人防止过劳就能避免猝死吗?

由于年轻人的猝死的原因往往是冠心病以外的其它心脏病,因此,可预防性其实很低。

按照美国心脏病学会和心脏协会2016年的指南,心源性猝死预防措施包括:

1. 发生过心脏骤停,或室性心律失常,具有心源性猝死高危因素的人应该严格戒烟。

2. 有心源性猝死家族史这进行危险因素筛查。

3.心肌病家族史和心源性猝死高危因素的人筛查是否存在无症状性左心室功能障碍。

4.有家族史和高危因素的家族成员应该参加包括心肺复苏和自动体外除颤器使用的教育培训。

5.对于患有严重房颤和心衰,而预期生存时间超过一年的,应该安装可植入心律转复除颤器。

6. 对于一些心脏病患者进行医学指导和药物预防,使用包括血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂或血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂(ARNI),β-阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等。

7. 向心源性猝死或心跳骤停复苏成功者的一级亲属提供相关可遗传性疾病的咨询。

虽然,以上预防措施不仅实用,或受条件限制。但是,从中可以看出,心源性猝死,尤其是年轻人的心源性猝死,可采用的预防措施其实是非常有限的。

换言之,大部分猝死可能是“命中注定”的。世界范围内,各个国家地区,每年,每个人群中心源性猝死发生的例数基本是恒定的,也可以从一个侧面说明这一点。


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