广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50U/L（γ-谷氨酰对硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。

谷氨酰转肽酶反映胆道疾病,比如有胆囊结石或者胆管结石，但是影响谷氨酰转肽酶的因素很多，如果是病理性的原因造成的，谷氨酰转肽酶会成倍升高。轻度升高可能是饮酒、熬夜、疲劳、服用药物等原因造成。若谷丙转氨酶和谷草转氨酶的值均正常，更说明了这个问题。

7、总蛋白（TP）：

成人60～80g/L，血清总蛋白增高见于1）各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等；2）血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤等，血清总蛋白降低，1）各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足，如营养不良、消化吸收不良；2）血清水分增加：可导致总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液

8、白蛋白

白蛋白：成人35～55g/L.增高：见于严重失水而致的血浆浓缩。

白蛋白浓度降低：1）营养不良：摄入不足、消化吸收不良。2）消耗增加：多种慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢；或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。3）合成障碍：主要是肝功能障碍。

肾功能检查

9、BUN 尿素氮

（参考值2.8--8.2 mmol/L）是检查肾功能的主要指标之一。意义:增高见于各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、泌尿道阻塞（結石、肿瘤）、尿毒症、脱水等。肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。

10、血肌酐（Cr)

是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性53～106μmol/L；女性44～97μmol/L。血肌酐增高常见于：肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，千万不要忽视，咨询医生，使其能够结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。

11、UA 血尿酸

（参考值147—375 Umol/l）

尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。它会使体内积聚过多尿酸，造成代谢失调。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。

尿酸是检查痛风的一种主要方法。正常成人男性为149～417μmol／L ，女性89～357μmol／L；

尿酸增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视，日常生活应控制肉食的用量, 少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒,多喝白开水。

预防痛风饮食

戒吃的食物：动物内脏、海产贝壳食物、肉类、黄豆食物、菠菜、芦笋、蘑菇、啤酒、咖啡、煎炸食物

宜吃的食物：高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

12、血糖

Glu 血糖(空腹血糖)正常：3.89—6.11 mmol/l意义：

增高可能有糖尿病、胰腺炎、肝硬化等

降低可能有反应性低血糖、糖代谢异常等病症

空腹血糖检测是最常规的体检项目之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为3.9～6.1毫摩尔/升。目前WHO糖尿病诊断标准—空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。

糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也是很高的，达到17%以上，糖尿病分为1型和2型，以2型最常见，占90%以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。

空腹血糖升高

⑴空腹血糖值正常为：3.9-6.1mmol/L，如超过7.1mmol/L，同事伴有口渴/多饮、多尿、多食、消瘦（即“三多一少”）等糖尿病相关的代谢絮乱症状，排除应激状态等其他原因，则考虑诊断为糖尿病。您现在的空腹血糖值为6.59mmol/L，提示空腹血糖调节受损，建议进一步行口服葡糖糖耐量试验以明确诊断。

⑵建议控制饮食，增加运动，控制体重，戒烟酒。

⑶请阅读“健康知识—糖尿病”部分。

血酯四项的检查

13、总胆固醇（TC）

血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。

参考值：①合适水平：＜5.20mmol/L(200mg/dl)

②边缘水平：5.23-5.69mmol/L

③升高（危险水平）：＞5.72mmol/L

可以作为心、脑血管疾病危险性的参考指标

增高：长期高脂饮食、精神紧张或女性妊娠等

降低：营养不良、慢性消耗性疾病、甲亢等

当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。

14、甘油三酯（TG）

正常值＜1.7mmol/L (150mg/dl)。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症。

15、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）

正常值＞0.91mmol/L (35mg/dl)。对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”胆固醇。

16、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）

正常值＜3.12mmol/L (120mg/dl)：其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏”胆固醇。

17、高血脂症

包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症。

有高血脂症的人，平时要少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等要少吃。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果，它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收，起到抗动脉硬化作用。适量或少量饮红酒也能降低胆固醇，每日50-70毫升的干红或188毫升的啤酒。

血脂异常造成“血稠”，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐形成大、小“斑块”，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大，堵塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化形成冠心病。脑动脉发生粥样硬化导致脑供血不足，也是引起脑梗塞和脑出血的基础。主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高，还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引起顽固性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍，使下肢发凉、麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂肪肝等。

血脂异常被称作“静悄悄的杀手”。临床症状不明显，不仅病人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗“定时炸弹”，随时都有可能会爆炸。

18、高甘油三脂血症

⑴甘油三脂增高时动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。

⑵建议您不吃动物内脏如脑、肝、肾、肚、无鳞鱼、鸡蛋黄等。低动物脂肪、低糖、低盐饮食；适量运动，必要时药物治疗。

⑶请阅读“健康知识—血脂异常”部分。

19、高胆固醇血症

⑴胆固醇增高时动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。

⑵建议您不吃动物内脏如脑、肝、肾、肚、无鳞鱼、鸡蛋黄等。低动物脂肪、低糖、低盐饮食，控制食量、避免过胖；适量运动，必要时药物治疗。体重减轻后，复查血脂。

⑶请阅读“健康知识—血脂异常”部分。

20、碱性磷酸酶升高

概念：当肝细胞受损时刻检测到血清碱性磷酸酶升高，为肝功能异常的生化指标之一。单生理状态下也可有一定程度升高，如处于骨骼发育期儿童、孕妇等。

医生给您的建议：

此酶升高可见于大量饮酒、急慢性肝炎、肝硬化、中毒脂肪肝、肝脏肿瘤等情况因您的检查值有异常升高，请及时消化专科门诊详询，明确诊断。

定期复查，消化专科门诊随访。

五、乙肝两对半

HbsAg 表面抗原 (正常阴性) 阳性：感染乙肝病毒是乙型肝炎的传染性标志

HbsAb 表面抗体(正常阴性、阳性)，意义: 阳性：注射乙肝疫苗、曾感染乙肝炎病毒，恢复后产生抗体。针对HBsAg的保护性抗体，表明具有一定免疫力。疫苗接种、既往感染或被动获得者阳性

HBcAb 核心抗体(正常阴性),意义:阳性：感染乙肝病毒 HBeAg的对应抗体。表示感染过乙肝病毒，传染性降低

HBeAg E抗原(正常阴性).意义:阳性：感染乙肝病毒乙肝e抗原是乙肝核心抗原的一部分肽链，在血液中游离存在，是病毒复制活跃、传染性强的指标

HBeAb E抗体(正常阴性),意义:阳性：感染乙肝病毒，恢复期

乙肝核心抗原的对应抗体。若核心抗体为阳性，表示接触过或正在接触乙肝病毒

组合判断：

①HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性大家通常称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大；

②HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”，为乙肝病毒携带，表示病毒已基本停止复制，急性或慢性感染后期，传染性比“大三阳”小。“大三阳”、“小三阳”，在一定的程度上反映了体内乙肝病毒的数量和活跃程度，说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒；

③HBeAb、HBcAb呈阳性就是我们所说的乙肝病毒既往感染；

④HBsAb、HBeAb、HBcAb呈阳性为乙肝病毒感染后恢复期；

⑤仅HBsAb呈阳性为注射乙肝疫苗后或过去感染乙肝后已恢复，已对乙肝病毒有免疫力

乙肝五项检查全阴

说明您对乙肝没有抵抗力，容易被传染，请您于近期注射乙肝疫苗。

六、彩超

1、胆囊结石

⑴胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇石为主的混合性结石。

⑵结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。

⑶建议低脂清淡饮食，多食富含维生素A和维生素C的蔬菜水果、鱼类及海产品，预防胆固醇晶体形成；生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动，按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

⑷定期复查胆囊B超。

2、胆囊隆起样病变

⑴胆囊隆起样病变可见于胆囊腺瘤、腺肌瘤以及各种息肉如胆固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉。其中胆囊腺瘤和腺肌瘤是重要的癌前病变。

⑵建议定期复查胆囊彩超。请至消化内科或肝胆外科就诊。

3、肝内钙化灶

为陈旧性病灶，多无不适，无须特殊治疗，请定期（半年或一年）复查肝脏B超。

前列腺钙化灶

⑴前列腺钙化灶室前列腺炎症修复后留下的瘢痕，也可由其他原因导致。钙化斑可能是前列腺结石的前兆，可呢过导致前列腺炎症反复发作。

⑵建议您生活规律，避免过度劳累，禁食辛辣食物，戒烟酒，避免久坐，减少憋尿。若有较为明显的前列腺炎症的相关症状，建议男科或必尿科就诊。

4、脂肪肝

⑴脂肪肝是一组以肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积为特征的临床病理综合征。肥胖、饮酒、血脂异常、糖尿病等室其促发因素。脂肪肝轻者可无症状，严重者可出现肝炎，甚至肝硬化。

⑵建议戒酒，减轻体重。定期复查肝脏彩超与肝功。

痛风：是嘌呤代谢障碍疾病，终生伴随，治疗目的是缓解临床症状，预防和减轻关节损害，预防复发，而预防复发的关键是控制饮食

预防痛风饮食

戒吃的食物：动物内脏、海产贝壳食物、肉类、黄豆食物、菠菜、芦笋、蘑菇、啤酒、咖啡、煎炸食物

5、肿瘤标记物（tumor marker）:

是指存在于恶性肿瘤肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常而产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测

6、EBV(IgA)鼻咽癌筛查参考值：阴性，

临床意义：早期发现鼻咽癌。阳性：表示三个月內曾受病毒感染或家族性遗传

7、PSA(男)前列腺癌参考值：<4 ng/ml

临床意义：增高常见于前列腺癌或前列腺肥大

8、AFP(甲胎蛋白) 参考值：<10.9 ng/ml

临床意义：早期发现肝癌，必须再配合临床及其它检查，怀孕也会升高

9、CEA（癌胚抗原）参考值：吸烟者　<5.0 无吸烟者<3.1单位：ng/ml

临床意义：大肠/直肠癌、胰瘤、乳癌、胃癌、肺癌

10、糖类抗原测定

CA50 参考值：0-15U/ml

临床意义：其常分布于消化道肿瘤细胞中，临床多作胰腺、结直肠癌的肿瘤标志物。与CA19-9有交叉抗原性，良性疾病呈一过性增高。

CA125 参考值：＜35U/ml

临床意义：用于高危人群卵巢肿瘤的早期诊断和复发监测。其他如乳腺、消化道、肺、子宫内膜等肿瘤也可见增高，转移癌增高更为明显。

CA15-3 参考值：＜25U/ml

临床意义：是乳腺癌病情复发监测的最佳指标，早期乳癌阳性率较低，转移性乳癌阳性率可达60-80%。

CA19-9 参考值：＜37U/ml

临床意义：是结肠癌、胰腺癌和胆系肿瘤的辅助诊断指标，用于胰腺癌的筛选检查和监测肿瘤有无复发，早期诊断不理想。

CA24-2 参考值：＜20U/ml

临床意义：用于胰腺癌和直肠癌的分析。胰腺癌阳性率68-85%，结肠癌阳性率55-85%，胃癌阳性率44%；与CA19-9、CEA等联合检测可提高阳性率25-40%，如CA24-2 + CA19-9 + CA50检测胰腺癌可早期诊断和鉴别良恶性，CA24-2 + CEA检测结肠癌可在复发前10周或约1年有所提示，藉此临床可及时处理。

超声检查

11、肝囊肿

是一种良性疾病,或为老年退行性变。通常无任何不舒服的感觉，只在体检中，通过B超检查发现一个或几个。囊肿不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。

肝脏血管瘤主要是在胚胎发育中血管发育异常所致，任何年龄都可能发生，男女发病没有明显差异。

12、胆囊息肉

是一种多发病，患者早期一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,在体检中B超检查才被发现，治疗需手术；较小的可定期观察。

13、脂肪肝

脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。是目前我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。轻者无任何表现症状，可能很多人不是很在意，但是一旦严重就很影响健康。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，如果不积极治疗，很可能发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏的正常功能。此外，脂肪肝还会增加“三高”疾病和冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险，严重影响生活质量。脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因，乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展。

脂肪肝早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生活。具体来说：

首先，找出病因，有的放矢采取措施，去除病因才有利于治愈脂肪肝

其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食

还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗

最后，药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症

脂肪肝 是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常

脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因

健康指导：首先，找出病因，有的放矢采取措施，去除病因才有利于治愈脂肪肝

其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食

还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗

最后，药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症

14、肝囊肿

通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。肝囊肿有的单独一个 ,也有多个的 ,有的还合并肾囊肿 ,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响 ,病员不必紧张。过大的肝囊肿 ,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体,但以后可能再长 ,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力。可以工作，可以运动，生活中没什么需要特别注意的地方。肝囊肿不会癌变。

15、肾囊肿

是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时，胁腹部可有压痛。囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块。小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。每半年至1年进行一次肾功能检查。

16、前列腺侧值稍增大

（彩超提示）避免受凉、忌酒；中西药治疗，如症状加重建议泌尿外科就诊。

17、双肾尿盐结晶

概念：肾尿盐结晶指由饮水不足、环境改变、尿液酸碱度改变等原因导致的肾内结晶形成

建议：多饮水，每日饮水量2000ml以上。定期复查腹部B超，必尿科门诊随访。

18、子宫肌瘤

为女性生殖器中最常见的良性肿瘤，确切病因尚不明了，可能与女性激素有关。肌瘤小且无症状可以不处理，随访观察，定期复查。如有症状，或肌瘤大于2个月孕者，可手术治疗。

19、卵巢囊肿

卵巢增大，囊性，张力大，表面光滑，活动。如超过6cm，一般为赘生性囊肿，良性占多数。视病情手术切除。者，可手术治疗。

20、双侧乳腺增生

乳腺增生室女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生症室正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结果出现絮乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。建议定期复查，妇科就诊咨询。

七、妇科检查

1、阴道分泌物检查

清洁度：Ⅲ～Ⅳ级为异常，多为阴道炎。

细菌检查：（++）以上

- 细菌（白细胞）

- 滴虫

- 霉菌

- 厌氧菌

2、宫颈糜烂分度

轻度糜烂(I度)：糜烂面小于宫颈的 1/3。

中度糜烂(II度)：糜烂面占宫颈的 1/3～1/2。

重度糜烂(III度)：糜烂面大于宫颈的 1/2。

单纯宫颈炎不会对健康构成太大的威胁

防癌：宫颈癌发生率：宫颈无糜烂者----0.39％

宫颈糜烂者 ------2.05％

常规宫颈刮片检查找癌细胞，必要时在阴道镜检查下作活检。

治疗：药物、激光等

3、宫颈刮片

巴氏分级：每个医院不同，一般为五级

I级：未见异型细胞

Ⅱ级：可能有炎症改变

Ⅲ级：可疑，进一步检查

Ⅳ级：高度怀疑

V级：确定

4、TCT检查

描述性结果：炎症：细胞量、滴虫、霉菌、HPV、炎性改变等

癌前病变：非典型鳞状细胞（ ASC ）
非典型腺细胞（ AGC ）
鳞状上皮内病变（ SIL ）
鳞状上皮内低度病变（ LSIL ）
鳞状上皮内高度病变（ HSIL ）癌变

八、胸部X光检查

正常胸片结果

胸廓对称，气管居中，所见骨质结构完整，两肺纹理清晰，未见实质性病变，心脏大小形态无异常，膈面光滑，两侧肋膈角锐利。两肺未见明显实质性病变。

1、肺纹理增多

是X线诊断术语，表现从肺门向肺门外围延伸的放射状条纹阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。肺纹理重、增多、紊乱等是X线一个征象，可能的原因很多，既可能是心肺疾病造成的，也可能是正常生理性的。一般说来，孤立地报告肺纹理异常，临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他x线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论

2、钙化灶

一般来所是结核或者其他炎症痊愈后遗留的病灶.这种情况下的钙化就意味着病变已经是陈旧性的了.就好比皮肤创伤好了以后留下疤一样。

如胸片报告：絮状影、条索状影、结节、团状影等，提示肺部有病变，应尽快到医院就诊复查，以免延误病情。

九、心电图检查

1、窦性心律：

在人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。是心脏搏动的最高“司令部”，它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。

2、窦性心动过缓

⑴窦房结自律性降低引起的心动过缓称窦性心动过缓。心率>50次/分<60次/分多为轻度窦性心动过缓，多见于健康的青年人运动员及迷走神经张力增高、某些抑制窦性心率的药物影响；心率<50次/分者请到心脏内科进一步诊治。

⑵建议择期复查心电图，如伴出现心悸胸闷、眼睛发黑等不适，请至心内科就诊。

3、左心室高电压

是个心电图诊断的术语, 代表左心室除极电压的增高,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。也见于体格消瘦的健康人等。

4、不完全性或完全性右束支传导阻滞

可见于无心脏病的健康人，不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。

5、完全性右束支传导阻滞

这种心电图可见于部分正常人，也可见于某些心脏疾病患者。请定期复查心电图。心脏内科随诊。

6、T波改变

轻度升高一般无重要意义，如显著增高 → 心梗超急性期、高血钾②低平/倒置：心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；③T波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波) → 急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大；

7、T波异常

心电图T波异常是体检中发现最多的异常，通常提示有心肌缺血或退行性病变的存在，可能提示有冠心病、血钾高、高血压或者检查前过度疲劳，因此并不具有诊断依据。

如果体检有T波异常，建议到专科进行进一步检查，如24小时心电图、运动平板训练、心脏彩超等，排除心脏病变。心电图的异常受多种因素影响，所以不能单靠心电图决定是否患病，或患的什么病，一般要综合其他检查分析判断才能确诊。

8、Q-T间期缩短

Q-T间期缩短即小于正常Q-T间期的最低值。常见于应用洋地黄之后，也可见于高钙、高钾与正常人。Q-T间期缩短通常无明显临床意义，但Q-Tc<300ms时，意义与Q-Tc明显延长意义相同，有产生恶性心律时常危险。

9、极端窦性心律不齐

窦性心律不齐常见于年轻人,通常不必治疗,活动后心率增快则消失.对有症状者使用提高心率药物如阿托品,异丙肾上腺素等.

从医学上讲,窦性心率不齐分两类,一类是呼吸性,一类是非呼吸性,前者主要是与生理性变化有关属于正常的,不需要进行治疗。后者多半出现在某些心脏病中，同时伴有心电图的其他改变容易发现。单纯的呼吸性窦性心率不齐是属于正常的，但是不能够代替所有的检查，如果其他的检查都正常的话就可以不用管它.

10、窦性心动过速

是指,成年人窦性心律超过 100次／分,常见于运动后,紧张时,或感染,发热,贫血,急性出血,甲状腺功能亢进和患心肌炎的患者.

窦性心动过缓 是指成年人窦性心律在60次／分以下，常见于体力活动比较多的人，运动员和老年人。也见于患阻塞性黄疽,冠心病，急性心肌梗死，特别是病态窦房结综合征等患者。

11、窦性心律不齐

一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。窦性心律不齐是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。临床上只要观察即可，如果症状严重的情况那可以选择适当药物控制。

12、PR间期缩短

PR间期代表心脏电活动从心房传导至心室需要的时间，PR间期缩短有2种可能，房室结发育短小和存在旁路，无论哪种情况都没有生命危险。发育短小无需处理，不会有任何不适；存在旁路，即考虑有预激综合征的可能性。所谓预激综合征是指心脏多长出了一条或多条旁道，通俗的说，就是多长了一条道，它可以使心室或心房提前激动，在没有心动过速发作时，和正常人没有区别，只是作心电图可以看出来，但是有一部分人可能会诱发心动过速，这时让你会感到心慌，，若有反复发作，可以去医院行射频消融治疗，可以根治，没有什么大碍的。

13、非特异性室内传导阻滞（未指定的室内传导迟滞）

心室内阻滞QRS波时限为0.10-0.11秒或更长，但无典型左或右束支阻滞的图形。传导延迟是在蒲肯野心肌纤维之外，使细胞与细胞间的传导减慢，较为多见，临床意义不大，一般不需要处理。必要时做心电图复查。

14、左房肥大

即心电图提示有左肥大，主要表现为P波时间延长，并有切迹。心电图只是一个初步筛查，其诊断左房大并不可靠，并且单纯左房轻微扩大通常无意义。建议行心超检查，比较直观，误差比心电图要小。

15、LVH电压

心电图提示左心室肥大是指RV5电压大于2.5mv，RV5+SV1男性大于4.0，女性大于3.5，多数有高血压病或心肌肥厚，也可没多大问题。LVH的ECG传统电压标准仅反映单一平面的心脏除极向量改变，敏感性低，假阳性较高，致诊断的准确性不高。必要时做心脏彩超明确。也可先观察一段时间，再结合临床表现确诊。

16、Q-T间期延长

Q-T间期是指从QRS波开始至T波结束的时限，也就是心室激动的总时间。

正常Q-Tc值男性为≤0.44s，女性及小儿为≤0.45s。。Q-T间期延长是指Q-T间期大于该心率正常Q-T间期最高值。长Q-T间期的患者易发生晕厥或阿-斯综合征

Q-T间期随心率而变化，心率愈慢，Q-T间期愈长；心率愈快，Q-T间期愈短。然而许多因素可影响Q-T间期，如ⅠA类抗心律失常药物、低血钾、低血钙、心肌缺血、蛛网膜下腔出血等都可使Q-T间期延长。另还有一些特异性或遗传性Q-T间期延长。Q-T间期延长使心室复极不均一，容易诱发折返激动，导致严重室性心律失常。洋地黄、高血钙则可使Q-T间期缩短。必要时到心内科就诊。

17、Q-T间期缩短

即小于正常Q-T间期的最低值。常见于应用洋地黄之后，也可见于高钙、高钾与正常人。Q-T间期缩短通常无明显临床意义，但Q-Tc<300ms时，意义与Q-Tc明显延长意义相同，有产生恶性心律时常危险。

18、心电轴偏移

影响心电轴方向的因素很多。主要有以下几方面。　　

① 体型：一般来说，矮胖者心电轴趋于左偏，而细长身材者趋于右偏。　　

② 年龄：婴幼儿心电轴趋于右偏，老年人则趋于左偏。　　

③ 心脏在胸腔内的位置：心脏位置右移时心电轴可向右偏，反之可向左偏。　　

④ 心脏左右心室的重量比例：右室肥厚者心电轴常右偏，左室肥厚者则常左偏。　　

⑤ 电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态：电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏，而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。

鉴于以上，若心电图诊断有心电轴左偏，应首先寻找其原因，特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变等，因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏。

又如，高血压、主动脉瓣异常等疾病的患者，可因左室肥厚而引起心电轴左偏；

而在慢性支气管炎伴肺气肿、肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等。　　

心电轴偏移的防治一般来说，对心电轴左偏本身通常无特殊处理，如确有某种疾病，则应针对该疾病进行治疗。若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据，随诊观察没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象，则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义。此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因。如果是肥胖者，应致力于减重等。

19、3Ｓ综合征（电轴极度左移）：

又称Ｓ1 Ｓ2 Ｓ3综合征，指在双极肢I II III导联上均出现终末S波，额面电轴－90°－150°之间。其产生机制是QRS终末向量指向右上，位于-90-150度之间，投影在I II III导联轴的负侧，故产生向下为主的S波。

最常见的原因是“左前分支传导阻滞”。年轻人无论是“S1S2S3综合征”还是“左前分支传导阻滞”多见于正常变异。如果是50岁以上的中老年人新出现的“S1S2S3图形”考虑冠心病；对于中老年人也见于右心室肥大、肺气肿。如果您身体没有任何不适，既往也没有肺气肿病史，是正常变异。无需治疗。

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