耳聋
孔伯华医案
王某，男，九月十八日。
时邪误治，既不得解，复不得泻，热实于中，清窍闭阻，耳聋头晕，口渴舌赤，脉大而数，亟宜清疏凉化之。
生石膏一两(研先煎)，冬桑叶三钱，酒黄芩三钱，薄荷叶钱五分，杏仁三钱，龙胆草三钱，知母三钱，地骨皮三钱，鲜苇根一两，白僵蚕三钱，莲子心二钱，全栝楼一两，连翘三钱，竹茹八钱，酒川军六分(开水泡兑)，小川连三钱，鲜九菖蒲根三钱，荷叶一个，紫雪丹四分(分冲)。
二诊：九月二十二日。温邪误治，服辛凉疏解之品已转，第肝热胃燥，清窍闭阻，多梦纷坛，脉尚数大，再以前方加减。
生石膏两(研，先煎)，龙胆草三钱，知母三钱，莲子心二钱，石决明一两，地骨皮三钱，川黄柏三钱，条黄芩三钱，鲜苇根一两，薄荷叶钱半，连翘三钱，栝楼一两(元明粉一钱拌)，荷叶一个，鲜九菖蒲根三钱，大青叶三钱，安宫牛黄丸一粒(分二次化人)。
三诊：九月二十七日。症已大愈，余热未清，心包络尚为邪扰，耳窍已较通，口渴未除，阳明尚盛，再为清滋凉化。
石决明一两(生研，先煎)，龙胆草三钱，莲子心二钱，川黄柏三钱，生石膏一两，地骨皮三钱，肥知母三钱，栝楼八钱，生鳖甲钱五分，鲜竹茹一两，栀子炭三钱，薄荷叶钱五分，鲜九菖蒲根三钱，荷叶一个，炒稻芽四钱，紫雪丹四分(分冲)。(《孔伯华医集》)。
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李继昌医案
张某，男，25岁。
1951年修路炸石，放炮时，不慎震伤双耳，当即感到耳道如棉花堵塞，继则耳鸣嗡嗡声，忽大忽小，持续不止，渐至耳聋重听，在某医院诊断为神经性耳聋。经多方医治未愈，诊察患者年青体壮，发育营养佳良，脉弦劲有力，舌苔正常。
辨证：此足少阳经闭阻之故，因足少阳经脉，由眼外眦向上至颞部，向下至耳后，沿颈至肩，今巨音震动，损伤足少阳经脉，是致耳道瘀阻，清窍不利。
治法：和解少阳枢机，活血化瘀通络，以开清窍。
方药：小柴胡汤加减。
柴胡15克，法半夏9克，炒黄芩6克，石菖蒲9克，胡连6克，川芎9克，郁金9克，磁石15克(醋淬)，五味子9克，甘草6克，生姜片。
二诊：上方连服3剂后，耳鸣减轻，知药中病所，宗前方加柴胡为18克，续服3剂。三诊：耳鸣声音减低，时鸣时止，耳道阻塞感已消失，唯耳聋重听如前，宗前方减磁石、五味子，加广血竭9克、苏木9克，并加柴胡量至24克，以增其祛瘀通络之力，续服3剂。
四诊：耳鸣基本停止，耳聋重听亦减半，守前方减苏木，加桃仁9克(捣)、川红花6克，并将柴胡量加为30克，配合苏合香丸，每日早晚各服半丸。
五诊：上方连服3剂，共服苏合香丸3丸后，耳聋重听大为好转，对面讲话基本能听见，嘱停药，改用针刺翳风、听宫、听会等穴治疗，每日一次，二月而愈。(《李继昌医案》)。
张兆银医案
李某，男，7岁，1986年2月来诊。
2岁时患小儿肺炎，用链霉素后致聋哑。
取穴：主穴：听宫；配穴：翳风、廉泉、人迎。
操作方法：用28号1~2寸毫针针刺。采用捻转提插手法，中等强度刺激，留针60分钟，每隔15分钟行针1次。1日1次，26日为1疗程，休息4天，进行第2疗程治疗。
经1个疗程针刺治疗后，双耳听到自行车铃声和成人对话声，第2疗程结束后能叫爸妈等称呼，发音清晰，并能和成人简单对话。[河北中医，1989，(5)]
张和平医案
董某，女，9岁。
患者于3岁时患肺炎注射链霉素、庆大霉素各10支，半年后发现耳聋，至今已6年，曾在多家医院治疗无效。1986年4月22日来我院就诊。
取穴：①耳门、完骨、听敏、风市、合谷、外关。②听会、头窍阴、百会、足三里、会宗、合谷。
操作方法：第一组耳门穴，呈40°角用1~1.5寸毫针向下斜刺0.5~1.2寸深；完骨穴斜刺同侧眼球方向0.5~0.8寸；听敏穴即耳垂下缘根部之点，直刺0.5~0.7寸；风市穴直刺1~1.5寸；合谷穴直刺0.5~0.8寸；外关穴直刺0.5~1寸，每日1次，每次留针60~90分钟，隔20分钟行针1次，平补平泻手法。10次后休息3天换刺第2组穴，足三里、合谷刺法同前，听会直刺0.5~0.8寸，头窍阴平刺0.5~1.0寸；会宗直刺0.5~1.0寸，每日1次，手法与留针时间与1组同，10次后休息3天再换刺第1组穴。依此1、2组穴交替各刺20次为1疗程，间隔5天行下一疗程。
采用上法针刺2疗程后，听力明显提高，语言较前有进步。继续治疗2个疗程，听力大幅度提高，可与他人在相距5米处正常对话。停治回家上学并进行语言训练。1年后随访，疗效巩固，语言接近正常人。[中国针灸，1990，(3)]
陆观虎医案
病者：刘某，女，51岁。
辨证：耳聋。
病因：肺气失宣，脾胃不运，气水互滞，蕴火上蒸。
症候：耳聋四、五年，脸、腿均肿，咳喘痰多得食不化，腹胀乏味。脉细弦。舌红，苔黄。
治法：健脾消胀，宣肺止嗽。
方药：
冬瓜皮子各6克，大贝母6克，山楂炭6克，大腹皮6克，茯苓皮9克，苏子6克，陈皮6克，通草3克，海浮石9克，良焦稻芽6克，云磁石9克。
方解：冬瓜皮、茯苓皮、通草健脾利湿消肿，引热下行；冬瓜子、大贝母宣肺散结，化痰止咳；山楂炭、焦稻芽健脾和胃，消食导滞；苏子、陈皮、海浮石清肺化痰，降气定喘止咳；云磁石益肾纳气，聪耳明目；大腹皮消胀利水。
二诊：
症候：仍耳聋、咳喘，脸、腿肿见消，腹胀已消，得食见化。仍纳少。脉细弦。舌红，苔黄。
方药：
按前方去大腹皮，川通草，加焦六曲9克，炒银杏9克。
以增进食欲，加强定喘之功效。
病者：高某，女，47岁。
辨证：耳聋。
病因：痰火上炎。
症候：耳聋，头皮作痛，头晕，气短，咳嗽有痰，不易咳出，四肢不利，纳食不香。脉弦滑。舌红，苔白。
治法：清火化痰。
方药：
白蒺藜9克，石决明12克，嫩桑枝30克，杭甘菊9克，丝瓜络6克，宣木瓜9克，冬瓜子9克，青陈皮各3克，云磁石9克，炒竹茹6克，生枇杷叶6克。
方解：白蒺藜、杭甘菊散头风清热，以止头痛；石决明、磁石清热聪耳；桑枝、木瓜行水祛风湿，利关节；丝瓜络通经活络，以治四肢不利；冬瓜子、竹茹、生枇杷叶清热化痰止嗽；青陈皮伐肝宽胸，和中化痰。
病者：陈某，男，59岁。
辨证：耳聋。
病因：外感风邪，肝火上逆。
症候：耳聋、头痛，流涕、脘热、口苦。脉细数。舌质红，苔微黄。
治法：散风平肝清火。
方药：
冬桑叶6克，大贝母9克，石决明9克，白蒺藜9克，炒赤芍6克，黛通草3克，杭甘菊6克，云磁石9克，炒栀子皮6克，苍耳子6克，苏薄荷3克(后下)。
方解：冬桑叶、白蒺藜、杭甘菊散头风，清肝明目；大贝母散结，清热化痰。石决明、云磁石镇肝降火；通草利小便引热下行。栀子皮清三焦火；苏薄荷散风清热；苍耳子祛风湿治头痛、鼻渊。
病者：倪某，女，60岁。
辨证：耳聋。
病因：痰热上蒸。
症候：耳聋为甚，作鸣七天，咳嗽口干。脉细数。舌质红，苔黄而干。
治法：平肝清火，润肺化痰。
方药：
冬瓜子6克，大贝母6克，杭甘菊6克，青竹茹6克，丝瓜络6克，川通草3克，云磁石9克，路路通3个，白茅根9克，枇杷叶6克，石决明12克。
方解：冬瓜子、大贝母、竹茹、枇杷叶清热润肺，化痰止咳；杭甘菊清头风除热；丝瓜络、通草、白茅根通经活络，除伏热利小便，治肺热烦渴；路路通明目除湿。石决明除肺肝风热；磁石除烦祛热。
病者：杨某，女，60岁。
辨证：耳聋
病因：气水不化，肝胃郁热。
症候：耳聋，鼻干，头晕，脸胀不舒，腹胀作痛，溲少。脉细弦。舌红，苔黄。治法：理气开郁化水，清热。
方药：
苏梗6克，山楂炭9克，沉香曲6克，广木香3克，青陈皮各3克，杭甘菊9克，云磁石9克，川通草3克，焦稻芽15克，大腹皮9克，猪赤苓各6克。
方解：苏梗、木香理气和中。焦稻芽、山楂炭、沉香曲、大腹皮、青陈皮消食磨积，理气宽胸，和胃消胀，止脘腹胀痛。川通草、猪赤苓清热化湿，以利小便。杭甘菊清热散风。云磁石益肾潜阳，聪耳明目。
二诊：
症候：耳聋见聪，鼻干已润，脘腹胀见消，小便渐多，头晕未清，咳嗽气水见化。脉细弦。舌红，苔黄。
方药：因气不见化又增咳嗽，故按前方去青陈皮、沉香曲，加生枇杷叶6克、黛蛤散9克，清热化痰，宣肺止咳。(《陆观虎医案》)。
尉迟静医案
席某，男，6岁。
患儿出生后1岁左右能叫爸爸、妈妈，4岁时因高热注射庆大霉素20余针，此后，听觉逐渐丧失，不能学习说话，以前所记话语也逐渐忘记。临床诊为后天性聋哑，于1990年11月13日来诊。
取穴：耳穴：内耳、脑干、额叶(或语言中枢)、毛细血管、肾。
操作方法：将王不留行籽粘附于小块菱形胶布上，做双耳帖压，每穴每次按压40次，每天各穴按压4次，每4天换帖1次。
经7次耳帖后听力恢复，并能喊出爸爸、再见等家常话。[针灸学报，1991，(3)]
张凤玲医案
何某，男，5岁。
链霉素中毒性耳聋。针刺前脑干测听左耳115分贝分化不良，右耳115分贝刺激无波形出现。
取穴：耳穴：肾、枕；体穴：听宫、翳风、瘦脉；头穴：晕听区。
操作方法：穴位常规消毒后，均用毫针刺人，不捻针，留针1小时后起针。每日1次，1个月为1疗程。
经3个疗程治疗，左耳听力达80分贝，右耳听力达90分贝。已和同龄儿童一起上学，并取得优异成绩。[中国针灸，1989，(2)]
吕继端医案
范某，男，66岁。1993年元月16日初诊。
右耳鸣、耳聋有十余年，1个月前感冒诱发左耳隆隆声耳鸣，闭气，耳聋，伴头晕，不易人睡易早醒，食欲二便正常，西医诊断神经性耳聋，治疗未好转。是时舌红苔中心黄，脉右弦左细。
辨证：证属虚风挟胆热上犯清窍。
治法：养血熄风，清胆宣窍。
方药：
钩藤24克(后下)，天麻、菊花、法夏、竹茹、黄芩、陈皮各10克，白芍20克，川芎、石菖蒲、防风各6克，煅磁石30克(先煎)。
2月27日二诊：服上药症状明显改善，但停药后仍有轻微耳鸣，且双耳交替出现，伴头晕，易早醒，舌红苔中心黄，脉弦，上方加蝉蜕3克，炒黄柏10克。
服上药7剂，除右耳聋外余症消失，嘱服杞菊地黄丸善后。(《中国名老中医药专家学术经验集》)。
李继昌医案
张某，男，25岁。
1951年修路炸石，放炮时不慎震伤双耳，当即感到如棉花堵塞，继则耳鸣，嗡嗡声忽大忽小，持续不止，渐至耳聋重听，在某医院诊断为神经性耳聋，经多方医治无效。诊察患者年轻体壮，发育营养佳良，脉弦劲有力，舌苔正常。
辨证：此足少阳经脉闭阻之故，因足少阳经脉由眼外眦向上至颞部，向下至耳后，沿颈至肩，今巨音震动，损伤足少阳经脉，是致耳道瘀阻，清窍不利。
治法：和解少阳枢机，活血化瘀通络，以开清窍。
方药：小柴胡汤加减。
柴胡15克，法半夏9克，炒黄芩6克，菖蒲9克，胡连6克，川芎9克，郁金9克，磁石15克(醋淬)，五味子9克，甘草6克，生姜3片。
二诊：上方连服3剂后，耳鸣减轻，知药中病所，宗前方加柴胡为18克，续服3剂，三诊：耳鸣声音减低，时鸣时止，耳道堵塞感已消失，惟耳聋重听如前。宗前方减磁石、五味子，加广血竭9克，苏木9克，并加柴胡量至24克，以增其祛瘀通络之力，继服3剂。
四诊：耳鸣基本停止。耳聋重听亦减半，守前方减苏木，加桃仁9克(捣)，川红花6克，并将柴胡量加为30克，配苏合香丸，每日早晚各服半丸。
五诊：上方连服3剂，共服苏合香丸3丸后，耳聋重听大为好转，对于讲话基本能听见，嘱停药，改用针刺翳风、听宫、听会等穴治疗，每日一次，二月而愈。(《李继昌医案》)。
章慕徐医案
张某，女，40岁。初诊日期某年四月。
主诉：两耳聋十余年，逐渐加重。现病史：十余年前因重症发热，听力减退，渐至耳聋，无耳鸣，内耳有堵闷感，小声根本听不到，经常头晕项强，脊背沉重，无高血压史，月经基本正常，既往尚健。检查：两耳膜微混浊，标志清，无明显内陷。听力测验：左耳气导平均值55db；骨导2000~4000Hz，高音听阈全部消失，右耳气导平均值55db，骨导1000~2000~4000Hz听阈完全消失。
西医诊断：神经性耳聋。
辨证：外邪滞经，气闭不宣耳聋。
治法：疏导经气。
治疗：大杼予补双泻，翳风双泻，天柱子补双泻，中渚双泻。得气后留针20~30分钟，隔日一次。效果：四次治疗后，头晕项背强基本消失，耳仍堵，减天柱、大杼。第七次治疗后左耳堵闷感减轻，右耳不减，上穴加右侧外关、合谷、关冲、列缺均用泻法，两耳堵闷感大减，左耳尤佳。又针至第十九次，听力明显恢复。治疗后听力测定：左耳气导平均值35db；以500~1000Hz听阈为佳，骨导1000Hz听阈比原有提高35db；右耳气导平均值提高25db，以1000~1500Hz为佳。骨传导以40db、50db、60db分别出现在1000、2000、4000Hz上。(《名医名方录》)。
张涛清医案
黄某，男，70岁，离休干部，住院号250091。
1991年2月27日以冠心病Ⅱ度，Ⅰ型AmB，血压在省级某院干部病房治疗，4月11日出现左耳鸣耳聋，查血压20/11千帕，心率76次/分，心前区可闻及漏搏2~3次/分，双耳鼓膜正常，电测听报告：左耳神经性耳聋，右耳呈老年性听力损失，声反射左侧消失，右侧反应增强；脑血管多普勒检查报告：脑供血不足，脑动脉硬化，自4月3日起西医给654-Ⅱ20毫克加10%G.S300毫升加A.T.P20毫克静脉滴注，一日一次。4月17日经兰州各医院神经内科，耳鼻喉科专家会诊后改用低分子右旋糖苷250毫升静脉滴注，一日一次，都可喜口服一日一片，维生素B，二片，一日3次，经治疗一周，听力毫无改善，故患者提出针灸治疗。征得主管医生同意后于4月18日前来求张老诊治。突然发病，晨起始觉左耳鸣响，隆隆不歇，耳中胀满，按之不减，听力骤减，左耳听不清说话声，伴头胀，口干苦，烦躁易怒，失眠多梦。患者体质壮励而肥胖，面色红润，舌红苔薄黄，脉弦数。辨证：肝胆火旺，循经上扰，蒙闭耳窍。
治法：清泻少阳，通经活络，宣窍聪耳。
取穴：患侧听宫、翳风、完骨、中渚、外关、后溪。
针法：隔日一次，用提插捻转复合式泻法，针耳区穴位时针尖向内耳道方向，使之得气(患者有鼓膜外突感)后急刺取针，不留针。
经上法针2次后，耳鸣减轻，3次后听力改善，6次后鸣响消失，耳聋恢复，低微语音已能辨清。4月30日复查电测听：左耳听力上升至右耳水平。即停针，随访一年无变化。(《名医名方录》)。
何其伟医案
经多面黄，耳流脓而失聪。阴虚之候，恐难奏效，且防肿满。
附子，白芍，补骨脂，山药，萸肉，熟地，茯苓，菟丝子，于术，泽泻。
丸方
附子，于术，萸肉，五味，破故纸，怀膝，肉桂，熟地，枸杞，山药，白茯苓，泽泻。腹皮煎汤泛丸。(《解山草堂医案》)。
年逾六旬，水亏火炽，耳不聪而舌绛少津，脉左歇至，非所宜也。急须滋养真元，乃为要策。
党参，石膏，麦冬肉，牡丹皮，川石斛，熟地，知母，五味子，料豆衣，芦根。
真阴内亏，舌本滑而于缩。宜用温补。
制附子，炙龟版，怀山药，西党参，茯苓，大熟地，山萸肉，炙甘草，五味子。(《山草堂医案》)。
费晋卿医案
耳为肾窍，肾气久虚，不能上达，耳渐失聪，宜补肾达聪之治。
大熟地，女贞子，黑料豆，潼沙苑，茯苓，远志肉，丹皮，甜杏仁，薄橘红，制半夏，象贝，灵磁石。
原注：耳聋因肾虚、痰火上升壅塞清道者居多。老人加龟版(打)五钱。
耳为肾窍，肝阳上扰，肾穴受伤，聆音不聪，夹有瘀血。先宜滋肾柔肝，参以清越，六味丸加味主之。
女贞子，粉丹皮，福泽泻，白蒺藜，杭甘菊，云茯苓，净蝉蜕，石决明，川百合，福橘饼，黑芝麻，红枣，大生地，霜桑叶，淮山药。(《费伯雄医案》)。
王九峰医案
左脉虚弦，右脉滑疾，心、肝、肾之阴不足，中虚湿痰不运，两耳失聪，如风雨声，间或蝉鸣。肝虚生风，心阴、肾阴不足，脾虚生湿，肾虚不能纳气。
生地，芡肉，菖蒲，泽泻，茯苓，山药，柴胡，苡米，半夏，木通，远志，故纸，胡桃。心开窍于耳，肾之所司也。耳闭之症，不宜劳神动火，厥、少不和，夹有湿热生痰。利湿伤阴，清热耗气，清心滋肾，佐以宁心柔肝，兼化湿痰。
生地，丹皮，山药，萸肉，茯苓，泽泻，菖蒲，磁石，黄芩，柴胡，木通。
去秋右耳或闭，或作蝉鸣，或如风雨声。冬月患痔，时痛时痒，水流不止，遂服补中益气。痔患虽愈，右耳仍闭，昼夜常鸣，二目迎亮处，无限小黑点闪烁不定。右脉滑疾无力，左脉虚弦，气虚有痰，肝虚生风，脾虚生湿。每晨服天王补心丹一钱，以养其气，午后服资生丸以助坤顺。
黑归脾汤去阿胶
耳肿胀作痒作痛，兼有粘臭黄水，心火肝阳不宁，少阳湿热为患。先宜小柴胡合导赤散。生地，木通，炒苓，茯苓，党参，柴胡，蝉衣，甘草，石斛，荆芥。
童年患耳，延今不已，现在耳轰不聪。湿热阻于气分，少阳不和。已近精通之岁，心火肝阳不宁。脉来滑数，厥、少不和，防其失聪。
柴胡，木通，黄芩，半夏，茯苓，甘草，萸肉，菖蒲，菊花。
壮水则火静，火静则痰消，毋拘拘乎化气，勿汲汲乎清心。年甫十七，厥、少不和，心相不宁，非老年重听可比。引北方以济南方，乙癸同源，兼和厥、少，水源生则龙相宁，必得静养为妙。
知柏地黄加木通、柴胡、橘红、茯苓，为末，加菊花、麦冬，熬膏和丸。服二料后，加活磁石(酷煅)、童便飞为衣。
因于湿，首如裹。耳目如蒙，热蒸湿腾，鼓郁阳明湿痰，少阳不透，致有耳鸣之患。小柴胡合温胆加蒺藜、菊花、羚羊。
左脉虚数，右脉虚细，先天固属不足。气分右湿，阻蔽清窍，升降失常，湿蒸热腾，少阳不和，清窍不灵，致有耳蔽之患。
逍遥散加生地，三剂后加蚕茧。
服逍遥后，右耳作响，响后听语稍清，左耳如故夕前方加菊花。
脉弦右滑，按之大疾，气分有湿有痰，耳闭不聪，精通之时，清心相以化湿热，午后服资生丸。
生地黄汤加柴胡、木通、川柏、茯苓、蚕茧。
两耳不聪，气火交并于上，清心相以和肝肾。风热平静，清上实下，是其王道。多酌明哲。
原方加磁石、黄芩、羚羊。
《经》以十二经脉，三百六十五络，其气血皆上注于目，而走空窍。其别气走于耳而为听，心开窍于耳，肾之所司也。肾为藏水之脏，肾虚则水不能上升，心火无由下降，壮火食气，二气不能别走清空。阴液下亏，脉络干涸，气血源流不畅，是以耳内常鸣。素多抑郁，五志不伸，水虚不能生木，肝燥生脾，土虚不能生金，肺病及肾，二气不平，五内互克，辗转沉痼，岁月弥深。壮年固不足虑，恐衰年百病相侵，未必不由乎此，岂仅耳闭而已哉!是以澄心静养，遣抱舒怀，辅以药饵，方克有济。拟《局方》平补镇心丹加减，以上病下取之意。
熟地，洋参，茯苓，麦冬，菖蒲，枣仁，远志，龙齿，龟版，元参，山栀，白术，丹皮，当归，五味，蜜丸。(《王九峰医案》)。
曹南笙医案
某左。壮年脉来小促数，自春月风温咳嗽，继以两耳失聪，据述苦降滋阴不效，是不明虚实经络矣，《内经》以春病在头，高粱之质，厚味助痰助火，固非治肾治肝可效。晚卧时服茶调散鲜荷叶汁，羚羊角，石膏末，连翘，玄参，鲜菊叶，牛蒡子。
(午服)(《吴门曹氏三代医验集》)。
李铎医案
周某，年四十余，因夜行闻风声，以为鬼祟，心中忐忑，疾走而回。比夜憎寒发热，天明寒热退而耳鸣失聪，越三日，求治于医，医以益气聪明汤，重用黄芪，嘱服数帖，耳愈聋闭。转求于余，细绎其故，猝然因惊恐而耳失聪，盖惊则伤心，恐则伤肾，明是心肾交病，宜乎益气升阳所不中竅矣，况疾走而回，气逆不下者乎?又闻风声而惊疑致病，势必风邪人耳，与气相搏，故是夜寒热互作，医者早知用疏风散邪，下气通窍之法，断以补心肾而镇逆，何致耳愈聋闭也?余用三因方，以全蝎四十九个去梢洗净，生姜切厚片如数，铺砂锅内，置蝎于姜片上，慢火烙姜片至黄色，蝎干研为细末，菖蒲酒调，夜间徐徐尽量饮醉，五更睡醒，觉耳中関洪，划然一声而听聪矣。然亦时闭时聪，随以磁石、龟甲、沉香、远志、菖蒲、牛膝、锁阳、辰砂、熟地、苁蓉之类，服二十剂，耳聪如旧。聪因夜行受惊恐而顿失，此亦一奇，不用奇方，以治乌乎能?寿山(《医案偶存》)。
王润园医案
直隶藩库厅张一斋，介入也，以名家子，赴直候补。内艰归里，与余时时作觞豆之会，人亦潇洒不群。以其犹子张文泉司马与余为同谱，故叔呼之。庚申夏，忽患耳聋，人与言者，必大声疾呼方可。适余约作销夏之会，人门与语，貌甚痴。怪问之，方知其聋，谈次便请一诊。问其得自何时?曰：四月中旬。延医数四，皆以为肝气，用乎肝药数十付竟不效。乃诊之，觉其六脉沉而数，兼带弱象。因告之曰，此阴火上冲也。耳主肾，肾气壮则耳通；肾气虚则耳闷；肾气寒则耳枯；肾气热则耳塞。君所患乃肾热，绝非肝气，吾乡小儿多患此，甚则流黄汁，一予散肝，不益悖乎。一翁问服何药，乃以知柏地黄汤进。一翁似嫌过凉。余日。长夏气冲，兼胃中有湿热，必无碍。但耳不聋，则勿服也。否则须服麦味地黄丸，其功稍缓。一斋归而服之。余略不记忆，越年许，与其兄张立翁茂才谈及，方知四付耳即通。因忆其事，申谢再再。(《醉花窗医案》)。
方略医案
周某患两耳卒聋，烦躁不安，脉数，口苦，此火闭也。用花粉、元参、生地、泽泻、丹皮、连翘、白芍、石菖蒲、蔓荆子、青盐十余剂，先开左耳，又十剂，而右耳亦开。(《尚友堂医案》)。
其他医案
人有双耳聋闭，雷霆喧呼之声，终不相闻，而耳内不痛，此大病之后或老年人有之，乃肾火内闭而气塞也。最难取效。法当内外兼治。内治必须大补心肾，虽耳属肾，而非心气之相通，则心肾不交，反致阻塞。故必用补肾之药，使肾之液滋于心，即宜用补心之剂，使心之气降于肾，心肾之气既交，自然上升而通于耳矣。方用启窍汤。
熟地二两，山茱萸一两，麦冬一两，远志三钱，五味子二钱，石菖蒲一钱，炒枣仁三钱，茯神三钱，柏子仁三钱。
水煎服。一连四服，而耳中必然作响，此欲开聋之兆也。再照前方服十剂。而外用：龙骨一分，雄鼠胆汁一枚，麝香一厘，冰片三厘。
研绝细末，为丸，分作三丸，绵裹塞之，不可取出。一昼夜即通矣，神效之极。
耳通后，仍用前汤再服一月。后用大剂六味丸，以为善后之计，否则恐不能久聪也。此症用通耳汤亦妙。熟地三两，麦冬一两，炒枣仁、茯神、玄参各五钱，菖蒲一钱，柏子仁、炒黑荆芥各三钱。水煎服。十剂自通。(《临证医案伤寒辨证录》)。
石山治一人，年近六十，面色苍白，病左耳聋三十年矣。近年来，或头左边及耳皆肿，溃脓，脓从耳出甚多，时或又肿，复脓，今则右耳亦聋。屡服祛风去热逐痰之药，不效。汪诊左手，心脉浮小而快，肝肾沉小而快，右脉皆虚散而数。此恐乘舆远来，脉未定耳。来早，脉皆稍敛，不及五至，非比日前之甚数也。夫头之左连及耳前后，皆属于少阳也。经日：少阳多气少血，今用风药、痰药，类皆燥剂，少血之经，又以燥剂燥之，则血愈虚少矣。血少则涩滞，涩滞则壅肿，且血逢冷则凝，今复以寒剂凝之，愈助其壅肿，久则郁而为热，腐肉成脓，从耳中出矣。渐至右耳亦聋者，脉络相贯，血气相依，未有血病而气不病也，是始则左病，而终至于右亦病矣。况病久，血气户虚，且人年六十，血气日涸，而又出外劳伤气血，又多服燥剂，以损其气血，脓又大泄，已竭其气血，则虚而又虚可知矣。以理论之，当滋养气血，气血健旺，则运行有常，而病自去矣。否则，不惟病不除，而脑痛耳疽，抑亦有不免矣。人参二钱、黄芪三钱，归身、白术、生姜各一钱，鼠粘子、连翘、柴胡、陈皮各六分，川芎、片芩、白芍各七分，甘草五分，煎服，数十帖而愈。
耳暴聋者，用全蝎去毒为末，酒调滴耳中，闻流水声即愈。(《说纂》)。
耳聋，用全蝎四十九枚，用生姜厚片如数，铺锅内，置蝎于姜上，慢火烙姜片至黄色，蝎熟，去毒并头足，研为细末，酒调送下，随量饮醉为度，取汗。(《名医类案》)。
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