王幸福医案一20年头痛

​医案纪实------20年头痛

2018-07-02 10:56阅读：124

跟诊古道瘦马王幸福

王幸福（网名古道瘦马），现任中华中医药学会中医馆联盟副主席，特聘专家。 目前，主要从事读书研究，中医传承，讲学工作。

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X 李某某，男，44岁，身材高大，面色发暗。初诊：2018.4.11 太阳穴两侧患头痛二十多年，多年寻求中西医治疗无效。经人介绍，要求再看中医。刻诊：太阳穴两侧头痛，兼有银屑病，便溏，脉象沉滑有力，舌淡红苔薄。中医辨证：久病成瘀，经络不通。处方：散偏汤加减。

白芍30g 生甘草30g 白芷30g 川芎50g 蔓荆子 15g 羌活10g 生牡蛎100g

10付，水煎服，每日三次。

二诊：2018.05.02五付药后，头疼显著减轻，10付药后头疼基本痊愈，但颈部有堵塞不畅不适感，偶有失眠。效不更方，上方加柴葛根50g 黄精30g ，又开5付善后。（古道廋马写于2018.5.2中午）