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正在悄然成为一种高发癌的癌是甲状腺癌。甲状腺癌即甲状腺组织的癌变。甲状腺癌的发病率近年来明显上升趋势。

甲状腺癌重女轻男,在甲状腺癌中的乳头状癌好发于21~40岁。一般从发病到就诊从10个月到30年不等,故一般就诊较晚。据资料显示女性甲状腺癌的发病率已经跃升至女性易发肿瘤的第五位。女性发病率比男性高出3 ~4倍。为此,妇女们应该每年定期进行一次超声甲状腺检查,尽早发现,尽早治疗。

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一、发生甲状腺癌的原因:

对于直接导致甲状腺癌的病因,还没有明确的科学依据,但大致和以下这些因素关系很大:

1、碘的摄取异常:碘和甲状腺的关系十分密切。甲状腺激素对人体很重要,缺乏会引起“呆小症”,智力和身体发育不完全,而甲状腺激素靠甲状腺吸收碘元素合成。当碘过量时,甲状腺把自己调节成对碘不敏感的状态,多余的碘随着尿液排出,一段时间后,即使摄入正常的碘量,甲状腺也吸收不了碘,不能合成甲状腺激素。于是甲状腺又把自己调成“高敏感”状态,功能亢进,激动时间过长,甲状腺体力透支,变肿。

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2、遗传、环境:癌症简单来说是人体内的细胞变异,促使细胞变异有两个方面,内部和外部:内部是遗传到了不好的体质,细胞本性不稳定,容易变坏;外部是环境刺激,外界有诱惑唆使细胞变坏,倒戈相向。比如有些家族,从曾祖父、祖父、爸爸到儿子都患有同一种癌症,那就是遗传。一个人长期在放射线的照射下工作生活,也容易得甲状腺癌。

二、临床症状:

1、 未分化癌:表现为甲状腺肿块增大快、疼痛。侵蚀邻近组织,可引起声音嘶哑,呼吸窘迫和吞咽困难。肿块多有压痛,质硬如石,与周围组织粘连固定,局部淋巴结肿大,也可远处转移。放射线的照射下工作生活,也容易得甲状腺癌。

2、 乳头状癌:生长最慢,临床除触及甲状腺结节及局部淋巴结肿大外,其他症状极少,当肿瘤较小且位于甲状腺深部时,一般较难发现。

3、滤泡细胞癌:表现为结节性的甲肿,以单结节多见,质硬如石,可累及整叶甲状腺,后期出现邻近组织的侵蚀、疼痛以及远处转移。滤泡细胞癌及其转移灶具有摄碘功能,偶尔可引起甲亢。

三、治疗:

1、手术治疗:目前国内的一部分医生认为甲状腺癌本身是一种预后良好的肿瘤,进行规范的手术后,患者不会出现淋巴结转移和远处转移,而如果等到患者已经出现转移再做手术,可能对部分患者的生存造成影响,对于患者来说,只有转移和没转移这两种情况,即使是再小的概率也有转移的可能性,而且这会给患者造成一定的心理压力。”所以,在确诊为甲状腺癌的情况下,手术治疗还是必要的。

2、药物治疗:由于手术切除了甲状腺,无法分泌甲状腺素,需要口服人工合成甲状腺索。碘131治疗并非每人都需要做,由医生根据病情来确定。

在所有的癌症当中,甲状腺癌的预后比较好,这也是曾经有人说过:“假如上帝非要让你得一种癌症的话,那就选甲状腺癌吧”的原因。甲状腺癌虽然不太影响寿命,但是术后还是容易复发的,复发时间大多在5年之内,特别是术后1-2年,因此,甲状腺癌手术不是治疗的结束,而是术后漫长康复期的开始。需要长期的管理。

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