腰椎退变
腰椎是人体躯干活动的枢纽，几乎所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担。腰椎退变主要是一种随年龄改变的一种生理过程，但是很多因素可以加快腰椎老化退行性变的进程，引起一系列疾病和症状。
平常门诊时，患者有很大一部分都说自己腰痛。老百姓大多说腰痛，却有很多不知究竟是什么病导致的腰痛。其实在腰痛的患者中，有很大一部分来源于腰椎退行性疾病。
一、腰椎退行性疾病？
人体直立及弯腰活动时，负荷受力主要集中在腰骶段。脊柱有自身的韧带及肌肉维持稳定性。
腰椎退行性疾病主要的病因
1.急慢性创伤
2.细菌或无菌性炎症
3.肿瘤
4.先天性疾患
下面介绍几种主要的腰椎退行性疾病：腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 腰椎滑脱症
二、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因。据研究，当以直立时脊柱负荷为100%计算，坐姿时椎间盘压力为150%，而坐位前屈时为270%。这就是为什么某些特定职业如司机、电脑操作人员高发椎间盘疾病的原因。发病部位常常集中在腰椎靠近骶椎的部位：腰4/5及腰5骶1。
主要症状：
1．腰痛及放射性腿痛
是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。多数病人先有腰痛后有腿痛，部分人腰痛和腿痛同时发生，少数病人只有腿痛。
2．麻木无力
受累神经根受到较重损害时，所支配的肌肉力量减弱，感觉减退，轻者可出现痛觉过敏，重者肌肉瘫痪，出现无力症状。
3．大小便功能变化麻
椎间盘突出压迫硬膜囊较重时，马尾神经损害可引起便秘、排便困难，尿频、尿急、尿潴留或尿失禁，会阴部感觉减退或消失，以及性功能障碍。
4．腰部表现
腰部僵硬、活动受限或侧弯畸形。
三、腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚、椎间盘膨隆突出、骨性退变导致的腰椎中央管、神经根管或侧隐窝狭窄引起其中内容物——马尾、神经根受压而出现相应的神经功能障碍。在临床上，腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。主要发生在中年以后，男性多于女性。
主要症状：
1. 腰背痛 疼痛常常轻于腰椎间盘突出
2. 间歇性跛行 最具特点的症状，行走数十米即可出现下肢酸胀、乏力、疼痛甚至麻木、步态不稳，歇息后症状缓解。反复发作。
3. 马尾神经综合征 严重压迫马尾神经时，表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等。
四、腰椎滑脱症
正常人的腰椎排列整齐，如果由于先天或后天的原因，其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移，并导致椎管内马尾神经或神经根受压，即为腰椎滑脱。而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。发病年龄以20~50岁较多。
腰椎滑脱的病因至今尚不十分明确，大量研究表明先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因，一般认为以后者为主。
早期腰椎滑脱后，患者无任何症状，仅仅时拍片可见。之后可出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力，严重时大小便障碍等。严重患者可能出现腰部凹陷、腹部前凸，甚至躯干缩短、走路摇摆。
五、腰椎退行性疾病的预防
腰椎退变主要是一种随年龄增长的一种生理过程，但是很多因素可以加快腰椎老化退行性变的进程，引起一系列疾病和症状。因此，预防这种腰椎老化退变至关重要！
保持良好的生活习惯 避寒保暖，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大 否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。
饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。
卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。
平时应加强腰背肌锻炼。
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