每天最少学一味中药---赤芍

概述

赤芍，中药名。为毛茛科植物赤芍或川赤芍的干燥根。春、秋二季采挖，除去根茎、须根及泥沙，晒干。苦，微寒。归肝经。有清热凉血，活血祛瘀的功效。赤芍是著名野生地道中药材，应用历史悠久，用量较大、用途广泛且需求较为刚性，每年都有相当数量的出口。

别名

木芍药、赤芍药、红芍药、草芍药。

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产地

1、芍药：分布于东北、华北、陕西及甘肃。各城市和村镇多有栽培。

2、川赤芍：分布于陕西、甘肃、青海、四川和西藏等地。

形状鉴别

（1）芍药根圆柱形，稍弯曲，长10-40cm，直径0.6-3cm。表面褐色或黑棕色，粗糙，有粗而略扭曲的纵皱纹及横向突起的皮孔；外皮易脱落。质硬脆，易折断，断面平坦，粉白色或黄白色，皮部窄，色较深，木部放射状纹理明显，有时具裂隙。气微香，味微苦、涩。

（2）川赤芍根长5-20cm，直径0.5-2.5cm。表面棕色或暗棕色，偶有落皮层形成的斑痕。质松，易折断，断面皮部黑褐色，木部黄白色。味微苦、涩。

炮制

1.赤芍《伤寒论》载：捣筛。现行，取原药材，除去杂质，分开大小条，洗净，润透，切薄片，干燥。

2.炒赤芍《经效产宝》载：炒黄。《三因方》：炒令赤色。《妇人良方》：微炒。炒焦黄。现行，取赤芍片置锅内，用文火加热，炒至颜色加深，偶有焦斑，取出放凉。

3酒赤芍《扁鹊心书》载：酒。《汤液本草》：酒浸。《济阴纲目》：酒炒黄。现行，取赤芍片,加黄酒拌匀,闷润,置锅内,用文火炒至微黄色,取出,放冷。每赤芍100kg,用黄酒15kg。酒炒制其寒。

饮片性状：赤芍为椭圆形薄片,直径10-30mm,表面粉白色或粉红色,中心有放射状纹理,皮部窄,周边灰褐色。质硬而脆。气微香、味微苦略酸。炒赤芍形如赤芍,色泽加深,偶见焦斑。酒赤芍形如炒赤芍,微有酒气。

性味归经

【性味】苦；微寒。

【归经】肝；脾经。

功能主治

清热凉血；活血祛瘀。主温毒发斑；吐血衄血；肠风下血；目赤肿痛；痈肿疮疡；闭经；痛经；崩带淋浊；瘀滞胁痛；疝瘕积聚；跌扑损伤。

用法用量

内服：煎汤，4-10g；或入丸、散。

注意事项

血虚无瘀之症及痈疽已溃者慎服。

1.《本草经集注》：恶石斛、芒硝。畏消石、鳖甲、小蓟。反藜芦。2.《本草衍义》：血虚寒人，禁此一物。3.《本草经疏》：赤芍药破血,故凡一切血虚病,及泄泻,产后恶露已行,少腹痛已止,痈疽已溃,并不宜服。

相关论述

1.论赤芍止痛

①陶弘景：芍药赤者小利，俗方以止痛，乃不减当归。（《本草经集注》） ②李东垣：赤芍药破瘀血而疗腹痛，烦热亦解。仲景方中多用之者，以其能定寒热，利小便也。（《用药法象》）

2.论赤芍为肝家血分要药 ①缪希雍：木芍药色赤，赤者主破散，主通利，专入肝家血分，故主邪气腹痛。其主除血痹、破坚积者，血瘀则发寒热，行血则寒热自止，血痹疝瘕皆血凝滞而成，肢凝滞之血，则痹和而疝瘕自消。凉肝故通顺血脉，肝主血，入肝行血，故散恶血，逐贼血。营气不和则逆于肉里，结为痈肿，行血凉血，则痈肿自消。妇人经行属足厥阴肝经，入肝行血，故主经闭。肝开窍于目，目赤者肝热也，酸寒能凉肝，故治目赤。肠风下血者，湿热肠血也，血凉则肠风自止矣。（《本草经疏》)

②贾所学：赤芍，味苦能泻，带酸入肝，专泻肝火。盖肝藏血，用此清热凉血。入洞然汤，治暴赤眼；入犀角汤，清吐衄血。入神仙活命饮，攻诸毒热壅，以消散毒气；入六一顺气汤，泻大肠闭结，使血脉顺下。以其能主降，善行血滞，调女人之经，消瘀通乳；以其性禀寒，能解热烦，祛内停之湿，利水通便。较白芍味苦重，但能泻而无补。（《药品化义》）

3.论赤芍、白芍功效之异同，黄宫绣：赤芍与白芍主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则止有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积，血瘕疝痹，经闭目赤，因于积热而成者，用此则能凉血逐瘀，与白芍主补无泻，大相远耳。（《本草求真》)

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