一、发病机制不同
1、心绞痛：冠脉狭窄或闭塞，向心脏供应的血液就会减少，冠脉供养心脏的血液不能满足心脏的需要，心脏就会缺血，进而引发短暂性缺血缺氧。
2、心肌梗塞：如果心肌缺血持续存在，超过30分钟甚至更长时间，心肌就会发生缺血、缺氧，甚至坏死。
二、疼痛性质不同
1、心绞痛：主要表现为胸痛，可呈紧缩感、压榨感、压迫感、灼伤感，有些患者仅表现为胸部不适、气短、乏力。
2、心肌梗塞：胸痛症状比心绞痛更剧烈。
三、持续时间不同
1、心绞痛：持续时间短，一般持续3-4分钟或15分钟之内，休息或服药后可症状缓解。
2、心肌梗塞：持续时间较长，可持续数小时或1-2天，休息或服药后效果差或无效果。
四、诱因不同
1、心绞痛：通常在劳累、情绪激动、受寒、饱食等情况下诱发。
2、心肌梗塞：可以是以上因素诱发，也可无明显诱因。
五、救治方法不同
1、心绞痛：当感觉胸部出现紧缩感、发闷或者压迫感、灼伤感等症状时，应立即停止活动，就地休息，并及时服用速效救心丸，急性发作时每次服用10-15粒，若3分钟症状未缓解，可继续加服10-15粒。
2、心肌梗塞：经过休息和服药后，心绞痛症状未缓解，应考虑心肌梗塞的可能，并及时拨打120急救电话请求帮助。在救护车未到之前，应保持情绪稳定，坐下或躺下休息。
六、预后不同
1、心绞痛：不同的分型，其预后也有所差别。稳定性心绞痛大多数患者都能生存数年。不稳定型心绞痛的预后与治疗时机有关，如能及时缓解心肌缺血，大多数患者预后良好;若心肌缺血未能及时解除，可能会发生心肌梗塞，甚至是猝死。
2、心肌梗塞：心肌梗塞的预后与心肌梗塞的范围、梗塞部位、是否建立其他供血途径以及治疗是否及时有关。如果是单纯的心肌梗塞患者，且治疗及时，一般可恢复正常生活。若心肌梗塞期间出现严重并发症，且持续时间较长，这类患者死亡风险较高，预后较差。
END
40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状，应在病情未发作前马上含服4～6粒速效救心丸，以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗死的几率。一旦发生心绞痛、心肌梗死，应立即舌下含服(最好嚼碎)15粒速效救心丸并及时送往医院救治。
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