刘先生（化名）自己经营一家小公司，平常工作十分忙碌，去年年底终于抽出时间与妻子出去旅游。在旅游过程中刘先生总是莫名其妙的头痛，本以为是水土不服、休息时间不够引起，但经过充分的休息后，症状依旧没有得到缓解。
旅游结束后回到家中，他身上的头痛症状依旧反反复复的发作，不放心的妻子带着他去医院进行了检查，结果这一检查竟被查出了肺癌晚期！他的头痛症状正是因为肺癌引起。
这个结果令刘先生一家难以接受，他从来不吸烟饮酒，怎么会被肺癌找上门？
在世界范围内，肺癌是第二大癌症。仅在2020年就有220万新增确诊病例，其中有180万人次因肺癌而死亡。
提起肺癌，不少人可能会联想到吸烟。的确，在西方80~90%的肺癌是由吸烟引起，大部分的肺癌发生与吸烟相关。
但据估计，世界范围内有15%的男性和53%的女性肺癌患者从不吸烟。
为什么不吸烟的人，也会患上肺癌？可以肯定的是，吸烟与肺癌的发生呈正相关关系。尤其是吸烟年龄越小、吸烟量越大、持续吸烟时间越长的人，罹患肺癌的风险也越高。
但肺癌的发生不仅仅只与吸烟相关，这些因素也可能会诱发肺癌发生。
一是职业暴露，对于一些需要长期接触镭、石棉、氡、砷以及柴油等物质的人群，罹患肺癌的风险会上升。
二是环境污染，如大气污染、工业废气以及汽车废气内都含有致癌物质；而在室内空气污染，如长期煤烟、烹饪油烟以及煤焦油烟，也会让肺癌发生几率增加。
三是遗传因素，若家族内有肺癌病史的人，体内往往携带异常基因改变，罹患肺癌的风险也会比普通人更高。
另外，一项发表在国际杂志《Nature Genetics》上的研究发现，不吸烟人群的肺癌类型不同。
该研究纳入了232名从不吸烟的肺癌患者数据，其中有189份肺腺癌、36份良性肿瘤以及7份其他类型肿瘤，所有的患者均未进行过癌症相关治疗。
研究人员将患者分为了三种亚型：
一为“钢琴”肺癌亚型，这类患者的病情发展非常缓慢，在发展成难治性肺癌前可提前发现并干预治疗；
二为“中强音”肺癌亚型，这类患者的体内携带有特定染色体变化以及基因突变，肿瘤生长速度相对加快；
三为“强音”肺癌亚型，这类患者存在全基因组加倍，生长速度也最快。
目前医学界对于肺癌发生的原因以及机制尚不明确，但可以肯定的是与上述的几个危险因素相关，具体的机理还需要更多研究佐证。
当肺癌来袭时，身体会出现一系列的异常症状，一旦发现身体存在这些症状，要及时就医检查。
肺癌较为典型的症状为咳嗽、气短、胸痛以及背部牵涉痛等，同时在影像学检查中会有肺部肿块出现。除了这些症状外，头部出现的异常表现也同样需要引起重视。
1、面部水肿
头面部的外周血也会在体内汇总后汇入到上腔静脉内，当肺部内存在的病灶压迫到上墙病灶时，会导致血液回流出现异常，继而会诱发面颈部出现水肿表现。
2、腐腥性口臭
罹患肺癌会导致患者口腔内的微生物平衡被打破，继而引起口腔内部出现异常表现，腐腥性口臭就是较为典型的症状之一。
3、眼睛一大一小
部分肺癌患者的病灶生长在肺尖处，继而引起淋巴结侵袭第七颈椎至第一胸椎外侧旁的颈交感神经被侵袭，诱发霍纳氏综合征发生，该症较为典型的症状就是眼睛一大一小。
4、剧烈头痛
当肺癌发生脑转移时，会引起患者出现剧烈的头痛症状，头痛多持续存在，同时可能会伴有呕吐、视力模糊以及脾气改变。
肺癌的发生具有一定的“青睐”人群，对于这些特殊人群而言，一定要尽早进行筛查。
《柳叶刀·呼吸医学》上发表的一项研究指出，一次低剂量螺旋CT检查与肺癌高危群体肺癌检出率增加显著相关，同时与低肺癌相关死亡、全因死亡风险降低相关，低剂量螺旋CT检查是筛查肺癌的“金标准”！
建议年龄在50岁以上，且有以上任意一个高危因素的人群，每年进行一次低剂量螺旋CT检查。
肺癌是严重威胁人们生命安全的疾病之一，在生活中每个人都要多观察自己的身体表现，发现异常后及时就医。
参考资料：
[1]《为什么有人烟瘾很重没得肺癌，有人从不抽烟却得了肺癌？》.科普中国.2022-09-18
[2]《为什么不吸烟也会得肺癌》.西安交大二附院呼吸与危重症学科.2022-11-11
[3]《《柳叶刀·呼吸医学》：百万中国人大调查！赫捷院士团队证实一次性低剂量螺旋CT对肺癌筛查的重要性》.奇点网.2022-04-02
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