王先生58岁，十年前就查出高血压，对疾病并不是很重视，用药也是断断续续，血压不稳定，常常出现心慌和头晕等。

医生多次叮嘱王先生，一定要定时定量用药，不可擅自停药。王先生确实听从医生的建议，血压控制平稳。

有一天下午，王先生突然出现心慌和胸闷、不停的冒汗，立即送去医院而被诊断为急性心梗，打算做介入治疗再通血管时却突发心脏骤停而死亡。

据了解，王先生一直服用的降压药是倍他洛克，由于规律用药而让血压稳定。去世前几天，由于降压药用完，王先生认为血压控制不错而直接停药，结果刚停药三天就产生悲剧。

什么是倍他洛克？

倍他洛克即美托洛尔，是应用广泛的降压药。该药属于选择性β受体阻滞剂，能让过度激活的交感神经活性得到抑制，减轻心肌收缩力，减慢心跳速度，从而起到降血压效果。此药除了能治疗高血压、心肌梗死和心力衰竭等，而且也能保护心脏，减少猝死几率。

虽然该药适应症广泛，主要用于治疗高血压和心血管疾病，但也存在着副作用和不良反应。

服用倍他洛克时不要做什么？

1、哮喘病患者慎用

年龄超过60岁的老人不能单独用β阻滞剂治疗，因为该药可阻断支气管平滑肌β2受体，增加呼吸道阻力，易诱发或加重哮喘。

倍他洛克同样会造成支气管痉挛，加重哮喘，所以哮喘患者应慎用，尤其是哮喘急性发作期。

2、突然停药

长时间用倍他洛克时，因为持续抑制心脏上β1受体，代偿性增加心脏β1受体数量。突然停用药物易产生停药综合征，主要表现是焦虑、烦躁和心慌、心绞痛和心动过速、血压水平升高等，甚至引发急性心梗。

长期用该药物者，特别是缺血性心脏病者，需要减少用药剂量时需采取循序渐进原则，用药期间勤监测血压。若心绞痛症状加剧，又或是出现急性冠脉功能不全，还需暂缓停药，及早治疗不稳定型心绞痛。

1、血压

用药期间勤监测血压，能评估药效，了解血压控制情况。认真记录监测血压的时间、测量的血压值等。

2、心率

服用倍他洛克时勤监测心率和心律，一旦出现重度心跳速度减慢，还需在医生指导下减少用药量，必要时需停用药。

该药适合静息心率每分钟大于80次的高血压患者，用药剂量越多，越会减慢心跳速度，易出现传导阻滞，严重时可导致心脏骤停。

3、血糖和血脂

糖尿病患者服用倍他洛克时，可能掩盖低血糖所造成的心动过速，也不会出现明显的大汗淋漓和头晕等症状，与此同时也会升高血液中坏胆固醇和甘油三酯水平，降低好胆固醇含量，造成脂肪和糖代谢紊乱，所以用药期间勤监测血脂和血糖。

总而言之，高血压患者不可擅自停药，用药期间多关注自身反应，一旦出现不良反应立即告诉医生，必要时需更换降压药。

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