猪妈常年高血压，
但对于吃降压药这件事总是有点后怕。
是药三分毒，副作用是肯定逃不掉的，
目前高血压治疗中，降压药物选择非常混乱
如果你确定要吃降压药，一定要选对哦。
目前市面上推荐的降压药有5种
一. 高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病、高血压合并心功能不全的患者
适合服用血管紧张素转换酶抑制剂，
如卡托普利、培垛普利、贝那普利、
雷米普利、福辛普利等。
血管紧张素转换酶抑制剂能减轻高血压所致的左室肥厚，并可抑制糖尿病肾病、高血压肾病所致的肾功能不全。
还可以改善胰岛素抵抗，配合降糖药物改善高血糖；保护血管，防治动脉粥样硬化，延缓心功能不全的发展进程；对高龄患者降压作用平稳，调整剂量方便灵活。
【副作用】产生持续性干咳；血管神经性水肿(与过敏体质有关)；
培垛普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利属于长效制剂，咳嗽反应相对较少，有条件者首选上述药物。
另外孕妇、严重肾功能不全、血肌酐大于260微摩尔/升者禁用此药；
二. 原发性高血压、高血压心脏病、
高血压肾病、高血压合并糖尿病、高血压合并心功能不全、高血压合并高尿酸血症；
男性高血压伴有功能性性功能障碍者（ED）
适合服用血管紧张素II受体拮抗剂，
如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、
坎地沙坦等。
此类药物在降压的同时可以改善性功能（主要是缬沙坦）；长期应用还可以预防心律失常，如减少房颤的发生率，减少室性和房性早搏，控制窦性心动过速的发生；改善胰岛素抵抗，对2型糖尿病人有利；还可以减轻或逆转高血压所致的左室肥厚；控制高血压肾病、糖尿病肾病所引起的蛋白尿；
【副作用】呼吸道感染、眩晕、腰痛。
部分患者会出现头痛、疲倦、恶心及呕吐、腹痛、腹泻、关节疼痛、鼻窦疾病、咽喉肿痛、流涕、咳嗽、支气管炎、胸痛、上肢或下肢水肿。
另外孕妇、严重肾功能不全、肾动脉狭窄者慎用此药；
三. 原发性高血压、高血压合并冠心病、高血压合并颈动脉粥样硬化症、高血压合并肾功能不全
适合服用钙通道阻滞剂，
如氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地平等。
钙通道阻滞剂起效快，降压幅度大，剂型多，有短效、缓释、控释及分子长效物等剂型。
短效制剂如心痛定，因副作用大，目前只用于急诊控制血压，不主张长期服用; 该药最大的优点在于可预防颈动脉粥样硬化所致的脑梗塞，肾功能不全者可用常规剂量
【副作用】副作用主要是扩张脑血管引起头痛, 所以习惯性头痛患者不适合使用此药; 扩张周围血管可致脚踝水肿, 但不会影响心肺功能; 降压过快反射性引起心跳加速, 心悸;
更年期妇女可加重面部潮红, 内热汗出, 随着剂量的增加, 上述反应也会加重;
不过长期服用对血脂血糖没有不良影响，孕妇也可选择此类药物，所以往往作为首选高血压药之一。
四. 老年人单纯性收缩期高血压，用2种以上的降压药不能控制的顽固性高血压，对盐敏感性高血压（口味过重者），
容易水肿的高血容量高血压
适合服用利尿剂，
如氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、安体舒通等
是复方高血压药的主要角色，如珍菊降压片，复方降压片，海捷亚，复代文等。美国高血压指南把它推荐为首选降压药，但是国内大部分医生一般不单独选择此类降压药，往往与血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素II受体拮抗剂联合应用。
【副作用】可引起电解质紊乱，特别是低钾血症，可诱发心律失常，造成人体内环境紊乱，发生致命性室速，室颤；还可引起血脂，血糖和尿酸升高。所以2型糖尿病和痛风患者不能长期使用大剂量利尿剂；
五. 高血压合并冠心病，以舒张压升高为主的高血压（青年人、腹型肥胖者多见），易紧张、心率过快的高血压，高血压伴有心肌梗塞，
高血压合并心律失常，顽固性高血压等
适合服用β-受体阻滞剂，
如倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。
该药最大的特点是可预防部分高血压患者猝死；其次降压同时减慢心率，目前认为心率快慢与人类寿命、心血管意外事件有关，在休息状态下心率保持在60-70次/分钟，最有利于心脏供血与做功，所以高血压患者适当减慢心率有益于气血平和、延长心脏的工作时间；
根据近年的研究表明，在口服B-受体阻滞剂时，心率维持在55-60次/分钟，且无头昏、乏力等症状，是药物发挥最大效能的合适剂量，不必过于担心。
【副作用】不良反应主要有疲乏、肢体冷感、心动过缓等。不能突然停药，否则原有症状容易反弹，特别是心率反而会增快。肾功能不全时减少剂量。
另外发生II度以上房室传导阻滞时禁用此药，显著的窦性心动过缓者（心率小于50次/分钟）慎用。
以上已涵盖了市面上几乎所有降压药类型，
如果你还有不确定的，可以留言囧囧哦。
千万记住，降压药不能乱吃！
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编辑：王乐雨
转载自康囧囧（yijiemanhua)-用漫画告诉你最专业的医学知识
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