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辛伐他汀可以和阿托伐他汀换着服用吗?有哪些需要注意的问题?

您好,我是一名在医院工作多年的药剂师,并具有国家执业药师资格,很荣幸回答您的问题。

您所提到的这两种临床药物其实是隶属于调节血脂药中的降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物中的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HMG—COA抑制剂)。当然有些地方也叫他汀类药物。此类药物有非常明显的降低胆固醇的功效,并且耐受性相对良好,比较在临床上常用的药品有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他丁和阿托伐他汀等等。

通过以上的简单叙述,我们不难看出您问题中的两种药皆属于一个亚类。那么它们在临床上的应用以及不良反应分别是什么呢?接下来我们来简单了解一下。

(一)临床应用

1、调节血脂。可用于二型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症;但对于纯合子家族性高脂血症难以生效;对高甘油三酯血症效果不甚显著。

2、肾病综合征。此类药物对肾功能有一定的保护和改善作用,此作用除与调血脂有关外,也可能与他汀类药物抑制肾小球膜细胞的增殖和延缓肾动脉硬化有一定的关系。

3、预防心脑血管急性事件。

4、应用于血管成形术后的再狭窄。

5、此类药物药物还可用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。

(二)不良反应

了解好它的基本临床应用后,我们再来看看它的不良反应。他汀类药物不良反应相对较轻,严重不良反应发生率也相对较低。大剂量应用偶然会见到胃肠道反应或是头痛、肌痛、皮肤潮红等暂时性的反应。少数服药的患者有无症状性的转氨酶增高,停药后即可恢复;如果原来就有肝病史的患者应该谨慎服用,遵医嘱而行;偶然间在服药的群体中会出现骨骼肌坏死症。

因为篇幅的关系,以上所介绍的两种药品仅仅是一个大概的知识探讨,具体的临床应用以及药理作用机制就不一一展开了。那么我们再跳回到您所问的问题本身:这两种药物可以换着用吗?

严格意义上来说,阿托伐他丁和辛伐他丁都可用于治疗高血脂症,都有降低血脂的功效。理论上可以更换,但一定要注意把控好药物的剂量,以及服药后的具体治疗效用和不良反应发生情况,而且此类药品应在医生的指导下合理服用!不管是服用哪种药品,为了更好的缓解相关症状,患者平常要多注意休息,并且在饮食上要低盐低脂饮食,适当的清淡一些,少吃油腻、油炸、辛辣类食物。如果身体条件允许的情况下,可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,并且要多注意运动,保持心情平和。

希望能够对您有所帮助^_^

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