在日常生活中，很多人都有喝热水的习惯，尤其是在服用药物的时候，下意识就会选择热水，但其实并不是所有的药物都适合用热水送服。如果不分药性胡乱选用热水不仅达不到治疗效果，反而可能会使药效大打折扣，得不偿失。
多喝热水固然是一件好事，但在服药过程中如果不分药效或用药注意，一味地使用热水进行送服则很有可能使得药物中某些关键成分发生变性或用药浓度改变等问题，直接影响了用药效果。
1、止咳糖浆类
止咳糖浆类药物的作用原理一个是直接被人体吸收发挥镇咳作用，另一个是在咽喉处发炎部位表面形成一层保护膜，减少刺激和炎症反应，从而达到缓解咳嗽的目的。而如果用热水送服则会大大降低止咳糖浆的浓度，使其无法形成保护膜，影响药效。
2、助消化酶制剂
人们常用的一些助消化类酶制剂有胃蛋白酶合剂、干酵母片等。由于此类药物中富含有蛋白酶，脂肪酶等活性酶成分，因此在受热后很容易发生变性，失去相应的催化作用，所以，也不适合使用热水送服。
3、胶囊类药物
胶囊的诞生一方面是为了防止胶囊内药物对消化道黏膜及胃粘膜产生刺激，同时也是为了避免胶囊内药物被提前消化，影响药效发挥。而若使用热水送服则会提前将胶囊融化，使得胶囊外皮产生粘性，粘附在喉咙口或食道等部位，不仅会让人产生极大异物感，引发干呕等，还会导致药物无法达到胃部，从而大大影响了药效的发挥。
4、活菌制剂
像是复合乳酸菌胶囊，口服双歧杆菌活菌制剂等通常都会对温度有着较高的敏感性，用热水送服会直接将这些活菌制剂杀灭，使其失去原有的药效作用。因此，在服用活菌制剂时也不能使用热水进行送服。
1、清热类药物
清热类药物更适合用米汤送服。由于清热类药物有着清热泻火、解毒凉血的作用，因此相对而言其药性偏寒，可能会对胃肠道了造成一定的刺激。因此，使用性味甘平的米汤送服，不仅能够保肠道，同时也大大提高了此类药物的药效。除此之外，像是泻下药、外感发热的解表药，也都同样适合用米汤送服。
2、滋阴补肾类药物
滋阴补肾类药物更适合使用淡盐水进行冲服。由于淡盐水的寒性能够起到降火的目的。同时，使用淡盐水进行送服还有利于进一步增加药效。适合淡盐水送服的药物有：大补阴丸！、四神丸、左归丸等。
3、维生素类
临床常用的一些维生素类药物，例如合生元，妈咪爱等都是一些可能会有胃肠调理功能的活性菌这些均对温度变化都十分敏感，很容易就会因为高温导致变性失活，因此在服药时建议试用凉水送服。
4、活菌类
活菌类药物都有一个普遍的特点，那就是怕酸、怕热、怕光。所以日常服用时一定要注意活菌类药物的服用时间（通常建议吃完饭半小时后服用），而为了充分发挥药效，防止胃酸对活菌药物进行破坏可，则以在服药之前喝一点牛奶，或者直接用牛奶进行送服。这样一来就可以在胃壁上形成一层保护膜，阻止胃酸侵蚀药物。需要注意的是，送服牛奶的温度以不超过40°为宜。（这类活菌药物通常为：乳酶生、酵母片等）
除上述几种几类药物之外，每种药物都有适宜的送服方式。例如在服用一些寒性药物就可以选择黄酒，黄酒性温，能更好地达到，舒经活络化瘀止痛的目的。
参考文献：
1、不是所有药物都要用温开水送服！这些就不行——药店经理人
2、不是所有药物都要用白开水送服！——合理用药百科
3、3种药物不宜用白开水送服——《医食参考》2012年第7期，25页
4、有的药需用凉白开水送服——《开卷有益：求医问药》2017年，29页
联系客服
