针刺并发症的预防与处理，实战型很强的哦！

??

晕针

预防：

1.对初次接受针刺、体弱及精神过度紧张者，应先做好解释，消除对针刺的顾虑，同时选择舒适体位，选穴宜少，手法宜轻。

2.对饥饿、大出汗后、疲劳者应先进食、饮水、休息后再行针刺。

3.注意室内通风，保持空气新鲜。

4.针刺和留针过程中，随时观察患者的神色，及时发现晕针先兆并处理。

处理：

1.立即停止针刺，将针刺全部起出，让患者平卧，注意保暖。

2.轻者给饮温开水或糖水后，静卧片刻即可恢复；重者在上述处理的基础上，指掐或针刺人中、合谷，内关、足三里，也可灸百会、气海、关元，苏醒后休息片刻即可恢复。

3.若仍不省人事，配合医生进行其他治疗及抢救措施。

滞针

预防：

1.精神紧张者，针刺前做好解释，消除顾虑。

2.操作时捻针幅度不要过大，行针时避免单向连续捻转。

3.整理针具时，对不符合质量要求的针具应剔去。

处理：

1.解除患者紧张情绪，使肌肉放松，或在滞针腧穴附近，进行循按、弹击针柄，或在附近再刺1-2针，以宣散气血，待肌肉松弛后再起针。

2.因行针不当，单向捻针造成的，可反向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回解，即可消除滞针。

弯针

预防：

1.手法要熟练，指力要均匀轻巧，刺激不宜突然加强，避免进针过猛、过速。

2.体位要舒适，不要随意变换体位，注意保护针柄不受外力碰撞。

3.及时处理滞针。

处理：

1.针身轻微弯曲，将针缓缓拔出；弯曲角度较大，应顺着弯曲的方向顺势将针退出。若针身弯曲不止一处，须视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段慢慢拔出。

2.体位改变引起者，应协助患者慢慢恢复原来体位，使局部肌肉放松，再行退针，切忌强行拔针。

折针：即断针

预防:

1.认真检查针具，不合要求者剔除不用。

2.针刺手法熟练、轻巧，不可强力猛刺，使用电针切忌突然增强电流量。

3.留针时嘱患者不要随意变换体位。

4.针刺时勿将针身全部刺入，应留1/4以上在皮肤之外。

5.及时处理滞针、弯针。

处理：

1.发现断针时要镇静，嘱患者不要移出体位，防止断针陷入深层。

2.用止血钳或镊子夹住外露部分拔出

3.断端与皮肤相平或稍凹陷于皮内，可用姆、食二指垂直轻压针孔两旁，使断层显露后，用镊子将断针取出。

4.断针完全陷入肌肉深层时，应配合医生在X线下定位，手术取出。

血肿

预防：

1.仔细检查针具，锈针、带钩的针具拒绝使用。

2.熟悉人体解剖部位，避开血管针刺。

3.出针时立即用消毒干棉球按压针孔1-2分钟。

处理：

1.微量皮下出血而致小块青紫者，一般不必处理，可自行消退。

2.局部肿胀疼痛剧烈，青紫面积较大者，可先冷敷止血后，再做热敷或局部轻轻揉按，以促进局部淤血吸收消散。

3.刺伤腹腔内小血管引起腹痛者，休息数天即可痊愈，但应严密观察病情及血压变化。若误伤大血管引起严重出血导致的休克，应积极配合医生进行抢救。

气胸

预防：

凡对胸背部及锁骨附近腧穴进行针刺治疗时，应严格掌握针刺的深度和角度，可采用斜刺、横刺等手法，不宜直刺、深刺，留针时间不宜过长，留针期间应密切观察。

处理：

1.发现气胸应立即报告医生，让患者绝对卧床休息，通常采取半坐卧位，避免咳嗽，遵医嘱给抗生素防止感染。

2.轻者经卧床休息、镇咳、抗感染等处理，可自行吸收而痊愈。

3.重者应立即配合医生采取抢救措施如胸腔穿刺减压术、给氧、抗休克等。

联系我们

• 如您有问题请通过菜单—微服务—微社区，和大家一起讨论。