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话题：“糖”妈妈应知应会-后附食谱，看着吃哟
听说现在很多孕妈都有“妊娠期糖尿病”
那啥子是妊娠期糖尿病，这个病严不严重？对娃娃有没影响？
下面跟着我们一起来了解一下吧。
妊娠期间的糖尿病包括两种情况：一种是妊娠前已有糖尿病的患者：称为糖尿病合并妊娠；另一种是首次在妊娠发现的糖尿病又称为妊娠期糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM），糖尿病孕妇中80%以上为（妊娠期糖尿病）。大多数孕妈产后糖代谢异常能恢复正常，但20%-50%将来发展成糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿均有较大危害，应引起重视！！！
那我咋个晓得我是不是得了这个妊娠期糖尿病喃，有些啥子表现：
1、多饮 2、多尿 3、多食 4、外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作
简单的说就是“喝得多”“屙得多”“吃的多”，外加外阴瘙痒，灼痛，还可伴有尿频，尿痛及性交痛，部分人还有阴道分泌物增多。
以下人群要注意了，是容易患妊娠期糖尿病的高危人群哈：
1、孕妇年龄高风险，妊娠前肥胖或超重
2、糖尿病家族史
3、异常妊娠分娩史：不明原因死胎，死产，胎儿畸形和羊水过多，妊娠期糖尿病史
4、本次妊娠因素：妊娠期胎儿大于孕周，羊水过多，反复外阴感染者
下面是妊娠期糖尿病的诊断，虽然这是医生的事，不过你也可以了解一哈：
在糖耐试验中，服糖前及服糖后1小时和2小时，3项血糖值应低于5.10mmol/L,10.0mmol/L,8.50mmol/L。任何一项血糖值大于等于上述标准均为妊娠期糖尿病。
还要晓得血糖的监测：
高血糖孕妇或者血糖控制不良和不稳定者每日监测血糖6次（三餐前半小时，三餐后2小时），GDM患者血糖控制在餐前及餐后2小时分别为小于5.3 mmol/L 和6.7mmol/L。
除了对妈妈的影响，得了这个病，还要注意娃娃有哪些改变，要特别关注胎儿的监测：
1、胎儿发育的监测：在妊娠中期对胎儿进行四维超声产前筛查。血糖未得到很好控制的孕妇需要更加注意心脏和神经系统的发育。妊娠晚期的孕妇需要每周做胎儿监护，了解胎儿发育和羊水情况。
2、胎儿宫内情况监测：妊娠24周开始需要监测胎儿在胎动情况。妊娠32周开始通过每周胎儿监护了解到胎儿在宫内的状态。
3、促进胎儿肺成熟：妊娠期血糖控制不满意者及需要提前终止妊娠，应在终止妊娠前48h促进胎儿肺成熟。
说了这么多，那血糖应该控制在好多喃？
GDM孕妇控制血糖在餐前及餐后分别小于5.3mmol/L和6.7mmol/L。妊娠早期血糖控制勿过于严格，以防低血糖的发生。若经过饮食和运动管理，妊娠期血糖都达不到以上标准，应及时加入胰岛素和口服降糖药进一步控制血糖。
重点来了，如果确实得了这个病，就要这么做才得行哈。
原则：少食多餐、少油、少糖、细嚼慢咽
1）主食粗细搭配：每日主食250-400g；不吃稀饭；少吃但可吃加粗粮的面食如荞麦面条、玉米馒头等；白米饭可改成杂粮饭，如加入玉米、糙米、荞麦等。
2）肉禽鱼蛋类：每日1个鸡蛋，150-200g瘦肉，少吃含脂肪高的猪肉，改为蛋白质较高而脂肪少的禽类和鱼类。
3）蔬菜：每天吃500g以上蔬菜，多吃深色蔬菜，如绿叶蔬菜；若选择土豆、芋头、山药等蔬菜，应减少相应主食的摄入；适宜蔬菜举例：菠菜、花椰菜、茄子、苦瓜、黄瓜、豆芽、海带、白萝卜、 四季豆、番茄、洋葱等。
4）水果：血糖稳定后，选择适量含糖分少的水果，并减少主食的摄入量；黄瓜、西红柿可以当水果吃。适宜水果举例：哈密瓜、桃子、樱桃、西红柿、苹果、奇异果、柳橙、木瓜、草莓等。
5）奶类：每天250-500g。少选用高糖孕妇奶粉，选用低脂、脱脂牛奶或无蔗糖酸奶。
6）油：少用油，每天2-3汤勺油。不吃动物油脂如猪油、奶油等（鱼油除外），选用菜籽油、橄榄油、玉米油等。
7）适当运动：三餐餐后15分钟后适度运动30分钟。
8）预防低血糖。
9）饮食控制不理想，则需药物治疗。
就餐建议：
三主餐+三加餐，少量多餐，定时定量。
早餐7:30-8:00，早加餐9:30-10:00，午餐12:00-12:30，午加餐15:30-16:00，晚餐17:30-18:30，晚加餐21:00-21:30 晚加餐0.5-1小时后睡觉。
运动指导：
1）孕期运动时间从孕中期（13周后）开始。
2）每三餐后休息30分钟，运动30分钟。
3) 以中等强度舒缓运动适宜，如快走、游泳、跳舞、孕妇瑜伽等，主观感觉稍疲劳，但10分钟左右可恢复，效果能达到最佳。
4) 如从未进行规律运动者，请循序渐进，从每次5-10分钟逐渐过渡到每次30分钟，如有不适，请暂时停止。
5) 如有双胎、出血、流产、早产等征象及有其他妊娠合并症如高血压、心脏病、前置胎盘等不适宜运动。
孕期糖尿病产后
产后妊娠期糖尿病糖代谢异常基本恢复，但Ⅱ型糖尿病的机会增加。需产后42天或一个月复查血糖，必要时行内分泌科治疗，千万不要忘了哦。
简阳市妇幼保健院孕期保健科设置有：孕期保健门诊、孕期高危门诊、产前筛查与优生优育门诊、营养门诊、孕期心理门诊、胎心监护室以及免费孕妇学校等诊室。科室备有先进的医疗设备：胎心监测仪、人体成分分析仪、孕期营养分析仪等设备，为孕期系统保健提供良好的质量保证。科室医护工作人员实施“全年365天，无节假日门诊”，本着“呵护孩子，关爱母亲，拥有未来”的服务理念，竭诚为您提供安全、有效、方便、价廉的医疗保健服务，全程随访陪伴您安全渡过孕期，帮助您孕育一个健康、聪明、可爱的宝宝。
作者：孕期保健科 付守凤
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