紧脉：脉来绷急，状如牵绳（让你体会动态的那种弹指感）、转索（让你体会绳索绞转紧时的挺然指下的绷直感，而不是让你体会的是转动的动作）；左右弹指（让你体会此绷直感和弦脉绷直感的区别，是可以左右推动，不像弦脉那样坚固不移）。
自己行医实践后理解的注释：
1.自己理解后的白话译文：紧脉描述的是一种脉的动态表达。脉来的时候是绷急的，显示脉象，不来的时候无脉象，是一种动态情形，其中这个“来”字最为关键，表述出这是一种动态的东西。如同绳索一头被拴后，由自然松弛状态被人为牵紧时的状况。由松到紧动态脉来后，形状如同牵紧绳索。而此牵紧绳索的绷紧感形象如同制作绳索时的绞转紧绳索时的感觉，但此绞转紧的绳索不是坚固不移如同弦脉树干竹竿那样的紧绷度，而是如同皮筋紧绷后还有韧性，可以推离紧脉本位，不管是往左边推还是右边拨动都会可以触及动态波动弹指的感觉。这其中“转”字很关键，绝大多数世人将其误认为是转动的意思，认为是对一种动作的描述。这是错误的。其实它是描述的古代制作绳子过程中，通过转动绳子将其绞紧后的绷紧状态。而不是对转这个动作的描述。
2.具体解释：
（1）首先，紧脉是一个动态脉，是动态的在描述脉象。所以说“脉来”，意思是脉来的时候才会出现紧脉的文字描述的现象，脉不来也就是不搏动时是无紧脉的脉象的。
（2）其次，状如牵绳转索描述的是脉来时的体状形态。其分别描述内含的是两种状态，严格来说二者之间应该由顿号分开。哪两种状态呢？一是指的是脉由松到紧整个动作过程的形象，形状似把松的绳子一下子牵紧，是一种对牵绳的状态的动态描述；二是指那牵紧后的感觉，那是啥感觉呢？那就是牵紧后的感觉就如同制作绳子时的把麻线转绞紧后的紧绷的那种感觉；
（3）最后，虽然紧绷，但还有弹性，没到弦脉如竹竿挺然指下的情况，而是因为有弹性，所以可以左右推动脉管；然后由于紧脉脉来紧急，所以可以感到指下被弹指。
一是指的脉的绷紧程度描述，以左右二字表述。期间又有两层意思，一是说脉并不是很绷紧如树木竹竿。而为了使人更好理解，就需要找个参照物，那以谁做参照物？于是二来了，那就是以弦脉做参照物，比对它和弦脉的区别。弦脉是指下挺然，坚固不移的。而紧脉的紧绷程度达不到这个程度，虽然紧绷，但仍然可以使脉推离本位左右拨动，而不是坚固不移如同树干竹竿那样的紧绷度，挺然指下之感；而是如同皮筋紧绷后还有韧性，可以左右拨动，推离紧脉本位，不管是往左边推还是右边拨动都会动态波动弹指的感觉。所以才说左右弹指。
二是对绷急弹指情况的描述，以弹指二字表述。是指脉来的时候脉象是绷紧的，对手指有弹动的感觉。这种情况可以设想这种情况更好理解。那就是一根绳子一头绑在柱子上，而另一头被人牵动，开始绳子并未被人牵直，而是自然下垂于地下。当发出口令后，人牵绳子一头，将绳子绷紧，在此整个过程中，如果，你的手指处于此绳子绷紧水平稍靠下的位置时，你就会因此而感受到绳子由松弛状态到被牵紧的绷直状态时，被绳子由下向上而弹崩手指肚的情况的存在。
此情况可以借由夏天和冬天抻胶皮管的情况就可以很好地理解。在夏天时，由于胶皮管整体是柔软的，所以在我们拽住胶皮管一头抖动整条胶皮管时，胶皮管会是一个波浪的起伏状往另一头传导；而在特别冷的冬季，由于胶皮管整体是僵硬的，所以在我们拽住胶皮管一头要抖动整条胶皮管的时候，胶皮管是不会波浪起伏的传导向另一头的，而是一整根的被我们抖起，然后一整根的落下，但如果我们按下胶皮管时，胶皮管的某一段虽然不如夏天软，但也不会如竹竿一样生硬，而是有弹性的，可以左右推动的。这其实就是因为寒冷导致的胶皮管僵硬的原因。而同样的表现和原理一样适用于人体的脉管。这一点在临床冬天因穿着太薄而受冷的人的脉象上体现的很明显，有机会大家可以去找些例子去体验一下，看是不是像我说的一样。
总之：要想准确把握紧脉脉象：
一要清楚紧脉是动态脉，是描述的脉搏动那一下的脉象感觉，也就是牵那一下的感觉，给人的感觉就是因为有脉管的弹起，所以给人有东西在指下，由下往上弹指肚的感觉；
二要清楚紧脉是要和弦脉进行区别的，区别的要点就是有弹性，虽然紧脉在脉来绷起时也是一整根，但它不是如竹竿一样硬邦邦一根整体挺然指下，而是脉管有弹性，可以左右推动；
三是紧脉脉来时挺然指下，而脉去时则寂然无踪，是一个动态变化的脉象。而弦脉不管脉来脉去都是挺然指下，是个静态不动的脉象。
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