张先生今年35岁，正处于事业上升期的他，为了与各位领导们打好关系，每天忙于各种应酬，应酬少不了的就是酒和烟，张先生经常喝得烂醉如泥，身上全是酒味和烟味，为了他的健康着想，张先生的妻子也因为这件事跟他闹过几次脾气，但都没有效果，一有应酬必定是酩酊大醉。
张先生晚上有应酬，白天又需要强制性清醒投身在工作中，前几天领导又派了新任务，如果这次完成得好，那升职是完全没有问题了。
张先生忙得焦头烂额，连饭都没时间吃，有时间也是赶紧扒两口，食物还是烫的，就这样吃完了。不知道是不是最近工作强度太大的原因，张先生觉得喉咙有些不舒服，喉咙疼痛，在吃东西时常有哽咽感，他想是咽炎又犯了，之前也有过这些类似的症状，所以他没有放在心上，过阵子自然就好了，再不济到时候去买点药吃就好了。
但张先生没想到的是症状越来越严重了，刚开始只是吃坚硬的食物才有哽咽感，现在喝粥都有些吞咽困难，喉咙、胸骨后、肩胛间区这几个部位都有些疼痛，都已经影响了张先生的正常工作，这下张先生慌了起来，心想着之前咽炎也没有这么严重过啊，越想越不放心，打算去医院看看。
到了医院，“医生，你看看我这是不是咽炎？”医生了解其既往史和具体情况后，觉得不像是张先生说的咽炎这么简单，于是立马开了相关检查。
纤维内镜检查结果显示食管部位有菜花样肿物，很清晰地看到食管管腔变狭窄，食管黏膜充血水肿。提取一部分食管组织，做组织学活检，结果显示当中存在细胞角蛋白片段19、癌胚抗原等肿瘤标志物。这可不是咽炎这么简单，张先生被确诊为食管癌。
张先生听到这个消息，一时没说出话来，突然又很激动地问医生：“怎么可能啊，我前面都是咽炎的症状啊，我怎么就得癌症了。”医生又询问了张先生的一些生活习惯和饮食习惯，医生的猜想果然没有错，张先生患上食管癌与他生活及饮食习惯有很大的关系，张先生听到这里更是后悔不已，但已于事无补，只能好好接受治疗。
我们看到张先生的例子，当喉咙出现上述症状时，要小心可能不是咽炎，而是食管癌上身。今天借着张先生的例子，我们就来学习关于食管癌的相关知识，以及喉咙出现哪些症状时，要引起注意，可能是食管癌来临，还有我们在日常生活中如何预防食管癌的发生。
食管癌，简单来说就是食管上皮组织细胞发生了病变，长期以往形成了恶性肿瘤。受某些因素的影响，我国食管癌的发病率和死亡率是很高的，而且还在不断增加。
2020年全球癌症数据统计，食管癌患者达60.4万，而其中死亡人数高达54.4万。所以引发食管癌的相关因素是我们需要重视的，究其根本，才能解决问题。
食管癌的病因尚不明确，主要与这几种因素有关：
其一是吸烟和喝酒
张先生患上食管癌就是一个典型的例子，他患上食管癌很大一部分原因就是长期吸烟喝酒导致的。我们先具体来说吸烟，大家都知道吸烟有害健康，连香烟盒上都写着这句话，但对于那些喜欢抽烟、抽烟成瘾的人来说，根本没将这句话看在眼里。
香烟中含有如尼古丁、焦油等多种有毒物质，吸入香烟的过程中，会通过口腔、鼻腔、咽喉、食管，到达肺部，长期接触到这些物质，食管黏膜会受到刺激，长期以往，造成慢性伤害，就有可能发展为食管癌，而且吸烟也容易导致肺癌的发生。
而饮酒也是会对食管伤害很大，饮酒需要通过食管等部位进入到胃里，这个过程中酒精会对食管黏膜及组织造成刺激，食管黏膜容易发生炎症，长期以往，就会使食管黏膜及组织发生变异，引发癌变。
其二是亚硝酸盐的摄入
亚硝酸盐是一种无机化合物，作为食品添加剂，它被广泛用于各种腌制类食品中。亚硝酸盐不是最可怕的，最可怕的是亚硝胺，亚硝胺是公认的致癌杀手，亚硝酸盐在一定的条件下与食物中的胺类物质结合，就形成了亚硝胺。所以长期食用腌制类食物，与患上食管癌有一定的关系。
有些人患上食管癌是因为本身患有食管基础疾病，比如胃食管反流病，食管损伤比较严重，如果还不及时经过治疗，更容易受癌细胞的侵袭，引发食管癌。
还有一些人长期摄入发霉食物，也容易引发食管癌。这是因为发霉食物中的黄曲霉菌、镰刀菌等霉菌可以生成亚硝酸盐，从而转化为亚硝胺，食管癌也就随之而来。老年人需要注意，常常因为舍不得丢弃过期发霉的食物，将其吃掉，有可能就会引发这种疾病。
长期吃太烫的食物也是诱发因素之一，像我们吃太烫的食物，口腔也会有所不适，有些还会烫出泡，食管也是一样，也会受到伤害，食物太烫会对食管造成热刺激，引发炎症，从而诱发食管癌的发生。
食管癌早期患者可以通过内镜治疗、手术治疗就能达到比较良好的效果，中晚期患者则是主要采取放疗或化疗治疗，之后看情况再实施手术治疗。很多人等到确诊时已经是中晚期，像张先生就就是如此，治疗的时间延长，困难也会比较多，张先生的治疗方案就是放疗及化疗结合治疗，之后再行手术治疗。
食管癌患者需要重点关注的是营养支持治疗，因为他们吞咽困难，所以进食食物对他们来说是件很困难的事，多数患者因此会出现营养不良、恶病质等情况。
在治疗期间，可通过肠内营养和肠外营养给予患者营养物质的补充，肠内营养的方法多以鼻饲管或胃造瘘为主，肠外营养以静滴葡萄糖、脂肪乳等营养液为主。食管癌的相关因素及治疗我们已经了解到，那我们如何发觉自己已经患上了食管癌呢，要看看它有哪些症状。
1. 喉咙哽咽感
当患上食管癌，在早期多无明显症状，患者会逐渐出现喉咙哽咽感，这种感觉常在吞咽固体、坚硬等食物时才出现，随之症状消失，过段时间又会再次出现，并且伴有胸骨后异物感。这个时候还不会对摄入食物造成影响，因此很多人不会引起重视，或是跟张先生一样以为是咽炎，让疾病持续发展。
2. 吞咽困难
食管癌发展到中晚期，会出现进行性的吞咽困难，这也是食管癌的典型症状之一。
这个过程中，喉咙哽咽感不断加重，刚开始是进食硬物才有这种感觉，到中晚期会出现喝粥都出现吞咽困难，甚至是喝水都出现困难。并且中晚期患者还会出现胸骨后或肩胛间区部位疼痛，持续时间长，疼痛难忍。
3. 喉咙疼痛
食管肿瘤若发生在食管颈段或上段，患者会出现喉咙疼痛，特别是进食食物时，疼痛感加剧。这一症状让大家也会误认为是咽炎，导致没有引起重视。若肿瘤侵犯到喉部，还会出现声音嘶哑、说不出话等症状。
当喉咙出现以上症状时，一定要引起重视，不要以为只是简单的咽炎，及时去医院治疗，及时扼制疾病的发展。食管癌的预防也是相当重要的，我们在日常生活中应该怎么做，接着往下看。
首先戒烟戒酒是需要大家都可以做到的，现在抽烟饮酒的人越来越多，包括女性人群也是，而吸烟饮酒会引发各种疾病，不只是食管癌，还有高血压、肺癌等疾病，所以我们为了自己的身体，一定要尽可能的戒烟戒酒，心里要有其意识，慢慢减少摄入量，最终达到完全戒掉的目的。
其次在饮食上需要注意，少吃一些腌制类、熏烤类食物，其中亚硝酸盐含量很高。
发霉过期的食物也不能再吃，及时扔掉，在买食物前和吃食物前养成看保质期和生产日期的习惯，在一定程度上可以减少食管癌的患病率。还有不要吃太烫的食物，减少对食管的刺激。
最后有食管基础疾病的人群要及时治疗，疾病不等人，在不经意中食管就会出现炎症，发生变异，癌细胞增生，引发食管癌。有食管癌家族遗传史的人群或正常人都可以定期体检，看食管部位组织是否发生病变，好及时发现治疗。
通过张先生的例子，我们了解了食管癌的相关知识，通过学习食管癌的临床症状，我们平时在日常生活中出现类似症状时一定要引起重视，不要以为只是简单的咽炎，要小心食管癌的发生。还有在日常生活中积极采取一些措施预防食管癌，可以减少食管癌的发病率。
参考文献：
陈显洪.关于食管癌你需要了解这些[J].幸福家庭,2020,(04):50.
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