@高温下的劳动者，“职业性中暑”需预防！

炎炎烈日下，仍然有很多劳动者坚守在高温岗位上

什么是高温作业？

哪些岗位易发生职业性中暑？

如何预防职业性中暑？【整理摘编：时英平】

问什么是高温作业？

高温作业指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿相结合的异常气象条件、WBGT指数（即湿球黑球温度）超过规定限值的作业。

高温、强热辐射作业：如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间；机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车间；陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等工业的炉窑车间；火力发电厂和轮船的锅炉间等。这些生产场所的特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿度较低，形成干热环境。
高温、高湿作业：此类型作业岗位特点是高气温、高气湿，而热辐射强度不大。如印染、缫丝、造纸等工业，潮湿的深矿井内作业等等。
夏季露天作业：港口、码头货物搬运的物流业从业人员、建筑业户外作业人员、室外线路安装的电力行业从业人员、快递人员、环卫人员等露天作业，除了受到太阳的直接辐射外，还受到周围二次热源（如高温的地面和物体）的加热作用。

高温作业首先会影响人体热平衡和体温调节功能，其次会影响人体的水盐代谢，环境温度越高，劳动强度越大，人体出汗则越多，高温劳动者一个工作日出汗量可达3000~4000g，经汗排出盐达20~25g，故大量出汗可导致人体水盐代谢障碍。

此外，高温作业还会影响人体的循环系统、消化系统、神经系统和泌尿系统的功能，增加相关系统疾病发生的风险。

职业性中暑是在高温环境下由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统为主要表现的急性热致疾病。

热射病（含日射病）

表现为突然发病，体温升高可达40℃以上，开始时大量出汗，之后出现 “无汗”，可伴有皮肤干热及意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。死亡率甚高，是上述类型中最为凶险的一种。

热痉挛

由于大量出汗，体内钠钾过量丢失，主要表现为明显的肌肉痉挛，常呈对称性，尤以小腿肌肉为最，伴有收缩痛，突然发病，时而发作，时而缓解，病人神志清醒，体温多正常。

热衰竭

一般起病迅速，先有头晕、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降，继而晕厥，体温不高或稍高。通常休息片刻即可清醒，一般不引起循环衰竭。

1、工程控制

2、管理措施

（1）组织管理：关键在于加强领导，改善管理，严格遵照国家有关高温作业卫生标准搞好厂矿防暑降温工作。根据地区气候特点，适当调整夏季高温作业劳动和休息制度。休息室或休息凉棚应尽可能设置在远离热源处，必须有足够的降温设施和饮料。保证高温作业劳动者在夏季有充分的睡眠和休息，这对预防中暑有重要意义。
（2）加强医疗预防措施：对高温作业劳动者应进行就业前和入暑前体格检查。需要注意的是：凡患有未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病、活动性肺结核、肺气肿、全身瘢痕面积≥20%以上（工伤标准八级）、癫痫、重病后恢复期及体弱者不宜从事高温作业。
（3）供给饮料和补充营养：含盐饮料最佳，一般每人每天供水3~5升，盐20g左右，饮水方式以少量多次为宜，水温不宜高于作业地点环境温度，最好为8~12℃。此外，可补充维生素和钙等。

3、 个体防护措施

高温作业劳动者的工作服应以耐热、导热系数小而透气性好的织物制成。工作服宜宽大又不妨碍操作。

此外，按不同作业的需要，供给工作帽、防护眼镜、面罩、手套、鞋盖、护腿等个人防护用品。

特殊高温作业的劳动者，如炉衬热修、清理钢包等工种，为防止强烈热辐射作用，须佩戴隔热面罩并且穿着隔热、阻燃、通风的防热服，如喷涂金属（铜、银）的隔热面罩、铝膜隔热服等。

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内容来源 | 南京职防、南京应急管理【整理摘编：时英平】

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