现在家长都很重视孩子的身高发育，所以我们经常会遇到前来购买维生素AD或D3的顾客。但市面上产品选择多，相关信息也是各有说法，让家长们摸不着头脑。这时候就需要药店人来做出正确指引。
下面就给大家详细讲讲，我们常听到的维生素A、D以及维生素D3有什么不同，该怎么选购。首先，让我们一起来认识维生素A和维生素D这两种和孩子生长息息相关的维生素：
每个孩子都需要补充维生素A和D？
《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》指出，维生素A和维生素D是儿童健康密切相关的两种脂溶性维生素，对孩子早期发展和疾病的防治具有积极作用，缺乏和不足会影响儿童健康。但相关检测表明，我国儿童维生素A、D整体营养水平未达标。
维生素A能促进生长和繁殖，能维持骨骼、上皮组织、视力和粘膜上皮正常分泌，如果维生素A缺乏，会影响孩子的生长发育、免疫功能以及造血系统，临床上可表现出生长缓慢、反复感染和贫血等症状。
而维生素D对孩子的骨骼发育、神经肌肉系统、免疫系统、组织细胞分化与代谢和健康至关重要，它的缺乏会导致佝偻病等发生，还会增加呼吸感染、肠道炎症以及成年骨质疏松等风险。
近年来有研究发现，维生素A和维生素D联合使用，对儿童身高增长和免疫力提升都有促进作用，作用优于单用维生素D。
但由于围生期储存不足、孩子生长发育迅速以及营养供应不足、天然食物含量少、紫外线光照有限等因素，我国儿童维生素A和D整体营养水平未达标，按照规范服用维生素A和D的补充制剂，有助于改善状况，降低缺乏风险，促进儿童早期发展。
整理自：《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》
维生素A和维生素D要怎么补？
虽然维生素A存在于动物肝脏和深色蔬菜如胡萝卜、南瓜等中，但类胡萝卜素（可在体内转化为维生素A）的吸收转化率较低，而长期食用维生素A含量极高的动物肝脏又很容易引起维生素A过量，需要控制摄入量。
维生素D包括维生素D3和维生素D2，两者对人体的作用几乎相同，使用剂量也没有区别，一般维生素D3的半衰期较长，因此使用更加广泛。但维生素D在天然食物中的含量通常比较少，通过紫外线光照经皮肤合成维生素D是其最主要（90%以上）的来源。只有紫外线刺激皮肤后生成维生素D3，才能在体内进一步转化，变成有活性的维生素D。但受不同地域、季节、穿衣习惯以及户外时间等限制，这方面的来源也常常难以保证。
所以除了均衡饮食和保证足够的户外活动，给孩子准备维生素A和维生素D制剂，是非常有必要的。
专家共识提倡，为了预防维生素A缺乏，普通孩子出生后应及时补充维生素A 1500-2000U/d并持续到3岁。
为了预防佝偻病，建议新生儿应尽早开始每日补充维生素D3达到400-800U，同时注意膳食结构的平衡，适当添加含钙丰富的食物以及增加户外活动。
维生素A、AD、D3要怎么选？
看了前面专家们的研究，其实不难得出结论：维生素A和D同时补充对于我国大多数孩子来说是适用且合理的。
家长在选购维生素AD制剂的时候，要挑选维生素A和D的配比度符合营养学会推荐的3:1比例（维生素A占3，维生素D占1）的产品，并在安全科学的剂量指导下进行服用。在剂型方面，胶囊剂型比瓶装滴剂剂量更准确。不透明的胶囊比透明的胶囊，更能保证维生素AD的稳定性。
如果孩子平时膳食结构均衡，维生素A摄入量充足，家长可以选择维生素AD及维生素D3制剂交替使用。
由于维生素缺乏治疗等特殊因素而需要单独购买维生素A或D3制剂的，也应在医生的指导下选择靠谱厂家的产品，并遵守剂量要求。
另外，为了辅助孩子更好成长，应尽量保证日常均衡饮食，并适当给孩子增加钙摄入，为骨骼生长提“原料”，这样维生素A和D才能更好地发挥作用。
而针对不少家长对于每日补充是否会导致过量中毒的疑问，药店人可以这样给予解答：建议补充的剂量是基于中国营养学会推荐的每日生理需要量，采取预防性补充措施不会引起维生素A和维生素D中毒的发生。
目前国内报道维生素 Ａ中毒的发生多因一次性误食大量动物肝脏（狗肝、鳕鱼肝）或一次性意外服用大剂量维生素Ａ制剂（超过30万Ｕ）引起，也有部分病例因不遵医嘱长期摄入过量维生素Ａ制剂引起。
来源：《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》【整理摘编：时英平】
要达到“中毒”剂量，就市面上常用的两种维生素制剂来说，并不容易发生，因为每天建议的服用量离中毒剂量还有上百倍的差距。
但家长在购买前也需要详细查看说明书及服用方法，并对药品做好保存，以免误服多服。
（本文仅供专业人士参考）
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